1、建龍竣工驗收表格文檔編制序號：KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688單位工程竣工資料工程名稱：工程地址：設計單位：地勘單位：建設單位：監理單位：施工單位：開工時間：竣工時間：資料整理時間：年 月日年限50密級秘密總號分號卷 內 目 錄SG016工程名工程內工程地開工日竣工日期制 編人（章）建設單監理單編制單 位（章 ）設計單施工單序名 稱文件日文件編號起止頁備注1鋼材出廠合格證、試驗報告2焊接試驗報告、焊條（劑）合3水泥出廠合格證、試驗報告4磚出廠合格證、試驗報告5防水材料合格證、試驗報告6預制構件合格證7混凝土試塊試驗報告8砂漿試塊試驗報告9土壤試驗、打（試）樁

2、記錄10地基驗槽記錄11結構吊裝記錄12隱蔽工程驗收記錄13沉降觀測記錄年限50一密友 秘密總號分號卷 內 目 錄SG016工程名工程內工程地開工日竣工日期制 編人（章）建設單監理單編制單 位（章 ）設計單施工單序名 稱文件日文件編號起止頁備注12345678910111213141516年限50一密友 秘密總號 一分號卷 內 目 錄SG016工程名工程內工程地開工日竣工日期制 編人（章）建設單監理單編制單 位（章 ）設計單施工單序名 稱文件日文件編號起止頁備注工程名施工單序資料名稱份頁備注1質量監督登記書2施工圖設計文件審查意見3規劃驗收記錄、規劃總平面圖4匚程施工許可證5單位工程質量綜合評

3、定表6質量保證資料核查表7地基驗槽記錄8地基基礎工程質量驗收記錄9建設工程基礎分部工程驗收備案表1建設工程主體分部工程驗收備案表1單位工程混凝土、砂漿試塊強度匯總1鋼材出廠合格證、試驗報告匯總表1水泥出廠合格證、試驗報告匯總表1磚出廠合格證、試驗報告匯總表1鋼材焊接試驗報告匯總表1材料設備合格證、試驗單匯總表1樁基檢測報告1圖紙會審紀要1建設工程質量監督書（監督計劃）2工程質量保證體系審查表2有見證取樣授權報告及證書2室內空氣質量檢測報告2四川省建設工程竣工驗收報告2建設工程質量監督記錄2工程質量監督報告單位工程質量竣工驗收記錄工程名 稱結構類 型建筑面積/建筑熱模施工單 位 項目負 右A技術

4、負責 A開工日期項目技術 仔1蕾人竣工日期孑項 目驗收記錄驗收結 論1分部工程2質量控制資料核 查3女全和主要功 鼻簟查及抽查4觀感質量驗收5綜合驗收結論參加驗收單建設 的俗監理 曲俗施工單位設計 的待（公章）單位（項目）負責人：年 月日（公章）總監理工程師：年 月日（公章）單位負責人：年 月日（公章）單位（項目）負責人：年 月日單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄工程名施工單序號項資料名份核查意見核查1建圖紙會申、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3筑原材料出廠合格證及進場檢驗報4施工試驗報告及見證檢測報告5與隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7預制構件、預拌混凝土合格證結地基基礎主體結構

5、檢驗及抽樣檢8分項、分部工程質量驗收記錄構工程質量事故及事故調查處理資新材料、新工藝施工記錄9保溫材料出廠合格證、保溫檢測1給圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料配件出廠合格證及進場檢驗3排管道、設備強度試驗、嚴密性試4隱蔽工程驗收表施工記錄5水系統清洗、灌水、通水、通球試6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄8與1建圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證及進場檢3筑設備調試記錄接地、絕緣電阻測試記錄4電隱蔽工程驗收記錄7施工記錄8分項、分部工程質量驗收記錄9氣工程名施工單序號項資料名份核查意見核查1通 風 與 空 調圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證及進場檢X k

6、|、- 41. 1 -3制冷、空調、水管道強度試驗、嚴4隱蔽工程驗收記錄表5制冷設備運行調試記錄6通風、空調系統調試記錄7施工記錄8分項、分部工程質量驗收記錄91電梯土建布置圖紙會審、設計變更、洽2設備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3隱蔽工程驗收表4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質量驗收記錄81建 筑 智 能 化圖紙會審、設計變更、洽商記錄、2鰥蟠鰥船蒙術3隱蔽工程驗收表4系統功能測定及設備調試記錄5系統技術、操作和維護手冊6系統管理、操作人員培訓記錄7系統檢測報告8分項、分部工程質量驗收報告9單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄冷瞿瞿看整魅負責人）

7、年月日施工單位注冊建造師（項目經理）： 年 月 日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查 及主要，、華功能抽查夜親施料礎冊建造師（項目經理）：MX唐liii（聿哧銃的牌訴褒榆住由號:科建藏此營查結|£UIVtV建設廳微利屋面淋水試驗記錄2防 地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地向蓄水試驗記4與 建筑物垂直度、標高、全局測5日 抽氣直）道檢查記錄6用 幕墻及外墻抗風壓、空氣滲 構透、麗水滲漏、,4：蜜性、水密7建筑物沉降觀測測量記錄8節能、保溫測試記錄9室內環境檢測報告1鋼筋保護層、回彈強度檢測報1給 給水營道通水試驗記錄2排 暖氣管道、散熱器壓力試驗記3用衛生器具滿水試驗記錄4水

8、 彷囪管道、燃氣管道壓力試驗5I 排永干管通球試驗記錄61電照明全負荷試驗記錄2大型燈具牢固性試驗記錄3避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關接地試驗記 =5r. l .,.,.1迪 迪風、空調系統試運仃記錄2卬 風量、溫度測試記錄3“潔凈室潔凈度測試記錄4與制冷機組試運行調試記錄51電 電梯運行記錄2購 電梯安全裝置檢測報告1智 系統試運仃記錄2系統電源及接地檢測報告3年 月日年 月 日注工地拿邛目由驗收組協商確定。結論：用篦胃制自負責人）單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄工程名1: 施工單位,序項目分抽查質量狀況原量評f>«ri差12345678911190%80%70%1

9、軍夕卜墻血及散162z£l> 幺冬23水洛營、屋間104室內墻向105室內頂棚56室內地向107博梯、踏步、護48門窗161管道接口、坡32衛生密具、支33檢查目、掃除24散熱臉、支架2101租工、堪、42設備器具、開23防雷、接地21旭空調風管、支架22風口、風網23風機、空調設備34閥門、支架25水泵、冷卻塔26絕熱21電梯運"、平門、開32行、信號系統13機房111 S機員設備安裝及12現場設備安裝23若實啰0喔其中優艮0可Q,股0張質量綜合評價應得Q分人實f? 0 一 一 自評意見：施工單位注冊建造師（項目經理）：年 月日結論：降矍菽整檻項目技術負責人）日年月

10、注：抽查項目由驗收組協商確定。工程名結構類層數/規模施工單技術部門負質量部門負分包單分包單位負分包技術負序分項工程名檢驗批施工單位檢查評定驗收意見12345678質量控制資料鋼筋保護層、強度檢測報觀感質量驗收情況驗收單位分包單位注冊建造師（項目經理）：（簽字）年 月 日施工單位注冊建造師（項目經理）：年 月日勘察單位項目負責人：年 月日設計單位項目負責人：年 月日監理（建設）單 位總監理工程師（建設單位項目專業負責人）：年月 日子分部工程質量驗收報告建設、J.工程名稱子分部工程設計單 子分部工程施工單 驗收項目名稱施工資質等級資質等級工程量（造驗收日期體量查況1子分部工程施工單位評定意 見：單

11、位負責人：（公章）企業技術負責人：年 月日總包或交接單位驗收意見：注冊建造師（技術負責人）：年 月n設計單位驗收意見：設計負責人：年 月口監理單位驗收意見：總監理工程師：年 月曰建設單位驗收結果：項目負責人：年 月曰迪乙1人,此表用于鋼結構、預應力結構、幕墻、裝修、建筑設備安裝等分包工程的 質鱉筑想彳程翔瑜十里秋齡勵鏘容后，監理單位（建設單位）應組織有 瑛讖糠滿嚼需熱鎏懈薪降為單位工建龍軟件打?。ㄅ鷾饰奶枺捍ńòl2002280號）四川省建設廳監制分項工程質量驗收記錄工程名結構類型檢驗批數施工單項目負責項目技術負分包單分包單位負分包項目負序檢驗批部位、區施工單位檢查評定記監理（建設）單位驗收12

12、345678911111111112施，甲位 髓結 果項目專業質量檢查員： 師（質量技術負責人）：注冊建造年 月日監寄集像驗收結論監理工程師（建設單位項目技術負責人）：年月日工程施工檢驗批質量驗收記錄（通用表）（分包單注:舌吸艮起k用即氫整最整理工程師（建設單位項目技術負責彳為僉幅軒秣1 'V皿4里'”芬頂下程名驗收部施工單位項目負責專業工分包單位項目負責 k施工班組施工執行標準及編質量驗收規范的規 宗施工 單位檢查評 定記錄監埋（建主控項12345678910般項1234L0678910共實測點，其中合格點、不合格點，合格點率%m結l!i.l檢評果項目專業質量檢查員：注冊建造

13、師（技術負責人）：年月曰監埋（尾, 設）等位 驗收結論監理工程師（建設單位項目技術負責人）：年 月日主體結構分部工程質量驗收報告建設單位工程名稱施工單位項目負責 人建筑面積結構類型層數驗收層段施工周期驗收日期頭件質量&&施工單位評定意見：監理單位驗收意見：注冊建造師（項目經理）：（公（公章）企業技術負責人：年章）總監理工程師：年 月月 日日設計單位驗收意見：建設單位驗收結論：（公（公章）章）設計項目負責人：年 月項目負責人：年 月BS2.嘴耀監舞於陶量文件按要求填寫匯總表并整理成冊附后。主體結構工程質量文件匯總表序號資 料 名 稱份數主體結構工程質量文件匯總表（混凝土子分部工程）序資 M名稱份數主體結構工程質量文件匯總表（砌體子分部工程）序資 料名稱份序資料 名 稱份數”建龍軟件打?。ㄅ鷾饰奶枺捍ńòl此002J280號）JTTW設廳監制序資 料 名 稱份數建設廳監制建龍軟件打印（批準文號：川建發2002 280號77TIW竣工工程申請驗收報告工程名建筑面積/工程工程地 建設單 浚計單 符 施工單 監理單 小結