1、 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護護理安全與職業防護護理安全與職業防護 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第一節 護理安全防范第二節 護理職業防護 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第一節 護理安全防范一、概述護理安全護理安全護理安全管理護理安全管理護理差錯護

2、理差錯護理事故護理事故護理風險護理風險 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第一節 護理安全防范護理安全護理安全護理安全是指在實施護理過護理安全是指在實施護理過程中，患者不發生法律法規程中，患者不發生法律法規允許范圍以外的心理、機體允許范圍以外的心理、機體結構或功能上損害、障礙、結構或功能上損害、障礙、缺陷或死亡。缺陷或死亡。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防

3、護護理安全與職業防護 第一節 護理安全防范護理安全管理護理安全管理護理安全管理是指在護理過護理安全管理是指在護理過程中，對患者的安全管理和程中，對患者的安全管理和護理人員的自身職業防護。護理人員的自身職業防護。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第一節 護理安全防范護理差錯護理差錯護理差錯是指在護理過程中，由護理差錯是指在護理過程中，由于責任心不強、工作疏忽、不嚴于責任心不強、工作疏忽、不嚴格執行規章制度或違反技術操作格執行規章制度或違反技術操作規程等原因，給患者造

4、成精神及規程等原因，給患者造成精神及肉體上的痛苦或影響醫療護理工肉體上的痛苦或影響醫療護理工作的正常進行，但未造成嚴重后作的正常進行，但未造成嚴重后果或構成事故。果或構成事故。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第一節 護理安全防范護理事故護理事故護理事故是指在護理過程中，由護理事故是指在護理過程中，由于護理人員的過失，直接造成患于護理人員的過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷，者死亡、殘疾、組織器官損傷，導致功能障礙或造成患者明顯人導致功能障礙或造成患者明顯

5、人身損害的其他后果。身損害的其他后果。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第一節 護理安全防范護理風險護理風險護理事故是指在護理過程中護理事故是指在護理過程中可能發生的意外和危險，是可能發生的意外和危險，是一種職業風險。一種職業風險。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第一節 護理安全防范二、護理安全的影響因素1.主觀因素2.技術因素3.

6、管理因素4.設備因素5.環境因素6.患者因素 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第一節 護理安全防范三、護理安全的防范原則1.加強護理職業安全教育2.強化法制觀念，提高法律意識3.加強專業理論與技術培訓4.提高系統安全性和可靠性5.建立連續檢測的安全網絡 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第二節 護理職業防護一、概述護理職業防護護理職業防

7、護護理職業暴露護理職業暴露危害因素危害因素普及性預防普及性預防標準預防標準預防 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第二節 護理職業防護護理職業防護護理職業防護 護理職業防護是指在護理護理職業防護是指在護理活動中，防止一切職業損傷活動中，防止一切職業損傷因素侵襲護士，和采取一切因素侵襲護士，和采取一切有效措施，保護護士免受一有效措施，保護護士免受一切不安全因素傷害，或將各切不安全因素傷害，或將各種傷害降低到最低程度。種傷害降低到最低程度。 淮南衛生學校淮南衛生學校 H

8、uainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第二節 護理職業防護護理職業暴露護理職業暴露護理職業暴露是指護士在特護理職業暴露是指護士在特定的工作環境中，在為病人定的工作環境中，在為病人提供護理活動同時，自身常提供護理活動同時，自身常受到周圍存在著生物、物理、受到周圍存在著生物、物理、化學及社會心理等因素侵襲。化學及社會心理等因素侵襲。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第二節

9、 護理職業防護危害因素危害因素危害因素是指能對人造成傷危害因素是指能對人造成傷亡、對物造成突發性損壞或亡、對物造成突發性損壞或影響人的身體健康導致疾病、影響人的身體健康導致疾病、對物造成慢性損壞的因素。對物造成慢性損壞的因素。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第二節 護理職業防護普及性預防普及性預防普及性預防是指護士在為病普及性預防是指護士在為病人提供護理活動時，只要有人提供護理活動時，只要有可能接觸到他人的體液或血可能接觸到他人的體液或血液（病人或醫務人員），不

10、液（病人或醫務人員），不論是否有陽性指標，都應將論是否有陽性指標，都應將其作為有潛在的傳染性加以其作為有潛在的傳染性加以預防。預防。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第二節 護理職業防護標準預防標準預防標準預防是指將所有病人的標準預防是指將所有病人的血液、體液、分泌物、排泄血液、體液、分泌物、排泄物均視為具有傳染性，根據物均視為具有傳染性，根據傳播途徑建立相應規范的隔傳播途徑建立相應規范的隔離措施，防止病菌蔓延。離措施，防止病菌蔓延。 淮南衛生學校淮南衛生學校 H

11、uainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第二節 護理職業防護一、概述（二）護理職業防護的基本原則1.職業防護總的原則的安全、有效。2.具體要求：（1）方便、經濟、科學、靈活 （2）標準預防 （3）按需要配備、分級防護 （4）人人受訓，建立公眾意識 （5）違規必究 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第二節 護理職業防護一、概述（三）護理職業防護的意義1.提高護理人員職業生命

12、質量2.科學規避職業風險3.營造科學和諧的工作氛圍 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護第五章第五章 護理安全與職業防護護理安全與職業防護 第二節 護理職業防護二、職業損傷危險因素（一）物理因素（一）物理因素（二）化學因素（二）化學因素（三）生物因素（三）生物因素（四）心理社會因素（四）心理社會因素（五）自身因素（五）自身因素 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護 （一）物理因素（一）物理因素1.1.銳器傷銳器傷2 2、機械損傷、機械損傷3 3

13、、放射損傷、放射損傷4 4、溫度損傷、溫度損傷二、職業損傷的危險因素 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護 （二）化學因素（二）化學因素在護理活動中，由于工作的需要，護士可通過各種途徑接觸到多種化學消毒劑或化療藥物，而導致護士受到不同程度損傷。 常用的消毒劑有：甲醛、過氧乙酸、戊二醛、含氯消毒劑等。 常用的化療藥物有：環磷酰胺、氮芥、阿霉素、絲裂霉素、5氟尿嘧啶、鉑類等。二、職業損傷的危險因素 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護 生物危險因素

14、是指在護理活動中，由細菌、病毒侵襲，造成對護士身體的傷害的因素。二、職業損傷的危險因素（三）生物因素（三）生物因素 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護 二、職業損傷的危險因素（四）心理社會因素 隨著社會經濟迅速發展和我國衛生保健體制的改革，人們對健隨著社會經濟迅速發展和我國衛生保健體制的改革，人們對健康的標準有了新的要求，但由于護士嚴重缺編，產生了供需失衡的現象，康的標準有了新的要求，但由于護士嚴重缺編，產生了供需失衡的現象，常引發病人及家屬對護理工作的不滿意、不理解，而導致護患之間矛盾常引發病人及家屬對護理工作的不

15、滿意、不理解，而導致護患之間矛盾激化，給護士帶來極大的精神壓力，加上頻繁的晚夜班，緊張的工作環激化，給護士帶來極大的精神壓力，加上頻繁的晚夜班，緊張的工作環境，由于護士嚴重缺編而導致護理工作強度加大，同時由于擔心職業環境，由于護士嚴重缺編而導致護理工作強度加大，同時由于擔心職業環境的風險性、安全性，加上得不到領導、病人、家人的理解及重視和支境的風險性、安全性，加上得不到領導、病人、家人的理解及重視和支持，都在一定程度上給護士造成很大的心理社會壓力。另外，護士的心持，都在一定程度上給護士造成很大的心理社會壓力。另外，護士的心情常被病人的病情及喜怒哀樂所影響，長期的情緒壓抑，將影響到護士情常被病人

16、的病情及喜怒哀樂所影響，長期的情緒壓抑，將影響到護士的身心健康。的身心健康。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護 二、職業損傷的危險因素（五）自身因素 少數護士的自身防護行為也存在著一些危險因少數護士的自身防護行為也存在著一些危險因素，對職業暴露的危險性認識不足，自我防護意識素，對職業暴露的危險性認識不足，自我防護意識淡薄。如不按七步洗手法洗手，抽血和配制藥物時淡薄。如不按七步洗手法洗手，抽血和配制藥物時不戴手套。不注重自我防護，對護理人員對健康是不戴手套。不注重自我防護，對護理人員對健康是一種極大的潛在危險。一種極

17、大的潛在危險。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護 二、常見護理職業損傷的防護（一）（一）銳器損傷的防護銳器損傷的防護（二）化學性損害的職業防護（二）化學性損害的職業防護（三）負重傷及職業防護（三）負重傷及職業防護（四）職業疲憊感及職業防護（四）職業疲憊感及職業防護 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護 二、常見護理職業損傷的防護（一）（一）銳器傷的職業防護銳器傷的職業防護 概念：銳器損傷是一種由醫療利器，如注射針頭、縫合針、各種穿刺針、手術

18、刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成意外傷害。防護措施：1.熟練掌握銳利器械的護理操作技術和操作要求 2.藥液抽吸后注射前，將注射器放入無菌巾保存，不必套護針帽 3.取放針頭時，以鉗、鑷取放為宜，禁止針頭回帽。 4.如在進行有可能接觸患者血液、體液的操作時，護士要戴手套。 操作完畢。脫去手套立即洗手，必要時手消毒。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防護 二、常見護理職業損傷的防護（二）化學藥物損害及（二）化學藥物損害及職業防護職業防護 概念： 護士在護理活動中，如果使用化學消毒劑或化療藥物時操作不規范，將會導致護士受到不成程度

19、傷害。防護措施：（1）嚴格遵守使用原則：熟練掌握常用化學消毒劑的性能、功效、操作規程，嚴格掌握消毒劑的使用濃度、劑量，是消毒劑在達到消毒目的的同時，保證安全。（2）避免直接接觸：在使用和配置化學消毒劑時，要帶口罩、帽子和手套，化學消毒劑不慎濺到皮膚或眼睛時，應立刻用清水反復沖洗，防止造成損傷。（3）防止環境污染：對易揮發的消毒劑，要陰涼通風、密封保存，防止揮發滲漏造成環境污染。（4）注意細節：如消毒劑浸泡的物品使用前需用無水生理鹽水沖凈；環氧乙烷消毒的物品須氣體散盡后方能使用；甲醛熏蒸空氣消毒后，通風2小時后人員才能進入。 淮南衛生學校淮南衛生學校 Huainan medical school第五章第五章 護理安全與防護護理安全與防