1、1手術患者轉運交接手術室：徐博媛 2內容提要內容提要目的1 1原則2 2轉運流程3 3注意事項4 43 為手術患者轉運和交接提供指導性意見，明確手術患者轉運的適應癥、禁忌癥、轉運必備用品。方法及交接注意事項，以減少不良事件發生，保障患者安全。一一 目的目的4手術患者轉運（手術患者轉運（patient transportpatient transport）指患者術前從病房、急診室、監護室（IntensiveCare Unit，ICU）等區域到手術室及術后從手術室到麻醉復蘇室（Post Anesthesia Care Unit，PACU）、病房、監護室的整個過程。 組成要素包括：患者、轉運人員、轉

2、運設備。 5手術患者交接手術患者交接（patient handoverpatient handover）指因手術患者發生轉運，醫務人員對手術患者情況的交接過程。6非計劃性拔管（非計劃性拔管（unplanned extubation,UEXunplanned extubation,UEX） 指插管意外脫落或未經醫護人員同意，患者將插管拔除，也包括醫護人員操作不當所致拔管。(氣管導管、胸腔閉式引流管、腹腔引流管、腦室引流管、導尿管等)7二二 手術患者轉運交接原則手術患者轉運交接原則1、轉運人員應為有資質的醫院工作人員。2、轉運交接過程中應確保患者身份正確。3、轉運前應確認患者的病情適合且能耐受轉運

3、。4、轉運前應確認轉運需要攜帶的醫療設備及物品，并確認功能完好。85、轉運中應確保患者安全。固定穩妥，轉運人員應在患者頭側，如有坡道應保持頭部處于高位。注意患者的身體不可伸出輪椅或推車外，避免推車速度過快、轉彎過急，以防意外傷害。并注意隱私保護和保暖。6、交接過程中應明確交接內容及職責，并按手術患者交接單記錄。9三手術患者轉運交接 評 估患者環境工具年齡體重意識肌力與肌張力生活自理能力引流管及夾板固定 環境安全有專業的醫護人員及適當的家屬陪同輪椅平車床 根據評估結果選擇恰當的轉運工具、轉運方式和參與人數10三手術患者轉運交接檢查平車，保持完好備用；有引流管者按“引流管護理規范”處理；根據患者病

4、情，準備必要的輔助工具，不合作、煩躁者準備約束帶同時上好護欄；病情危重者，備急救器材和藥物。物品準備111、手術患者入手術室的轉運交接 a 、轉運前，手術室巡回護士確認手術患者信息，并通知病房。病房護士應確認手術患者的術前準備已完成。轉運人員應與病房護士共同確認患者信息，交接需帶入手術室物品。 12 b 、患者進入術前準備室或手術間，護士應確認手術患者信息及攜帶物品，并記錄。姓名、住院號、手術名稱132、手術患者出手術室的轉運交接 離開手術室前，護士應確認管路通暢、妥善固定及攜帶物品，準確填寫手術患者交接單。根據患者去向準備轉運用物。通知接收科室及患者家屬。14四、轉運交接注意事項四、轉運交接注意事項1、應至少同時使用兩種及以上的方法確認患者身份，確保患者正確。152、確保手術患者安全 a 、根據手術患者病情，確定轉運人員、適宜時間、目的地、醫療設備、藥物及物品等。 b、防止意外傷害的發生，如墜床、非計劃性拔管、肢體擠壓等。 c、轉運前確保輸注液體的剩余量可維持至目的地。163、交接雙方應共同確認患者信息、病情和攜帶用物無誤后簽字，完成交接。4、轉運設備應保持清潔，定期維護保養。轉運被單應一人一換。175、特殊感染手術患者轉運應遵循醫療機構消毒技術規范W