1、 檔案編號 監督注冊號 園 林 工 程質 量 監 督 檔 案工程名稱 項目編碼 工程地址 監督機構 昆山市園林綠化質量監督站印制目 錄序號名稱頁碼備注ZJ1園林工程質量監督申報表ZJ2園林工程質量監督通知書ZJ3園林工程質量監督工作計劃ZJ4園林工程質量行為資料監督抽查記錄ZJ5園林工程質量監督抽查（巡查）記錄ZJ6園林工程實體質量抽測記錄ZJ7園林工程質量監督抽檢通知書ZJ8園林工程質量監督抽查整改通知書園林工程質量整改完成報告ZJ9園林工程局部停工（暫停）通知書園林工程復工申請報告ZJ10園林工程復工通知書ZJ11園林工程質量不良行為記錄表ZJ12園林工程質量事故處理監督記錄ZJ13園林工

2、程質量申請行政處罰報告ZJ14單位（子單位）工程質量竣工驗收監督記錄（1）單位（子單位）工程竣工驗收通知書；（2）工程竣工報告（施工單位）；（3）工程勘察、設計質量檢查報告；（4）工程監理質量評估報告；（5）住宅工程應提交住宅工程質量分戶驗收匯總表；（6）單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄。ZJ15園林工程質量監督報告ZJ16園林工程質量監督人員情況一覽表ZJ17其它資料監督注冊號:Z - - - 園林工程安全質量監督申報表建設單位 工程名稱 工程地址 項目編碼 昆山市園林綠化質量監督站制昆山市園林綠化質量監督站：我單位建設的 工程按照國務院建設工程質量管理條例和江蘇省房屋建筑和市政基礎設施工

3、程質量監督管理辦法等有關規定，現到你站申請辦理工程質量監督手續，請予注冊登記。附：一、工程概況及申報資料表二、建設各方責任主體基本情況登記表 建設單位（蓋章）： 年 月 日聯系人：聯系電話：4一、工程概況及申報資料表項目編碼：工程概況工程分類園林工程綠化工程 園路、廣場地面鋪裝 園林小品假山、疊石、置石 園林理水 園林安裝 園橋其它園橋 其他古建筑修繕工程地基基礎天然地基 條基 整板基礎 獨立地基 箱型基礎 其他結構類型框架 砌體 木結構磚木 其他：層 次 層建筑面積 1、新建；2、擴建；3、改建1、政府投資項目；2、非政府投資項目；3、外資項目1、公共綠地；2、道路綠化；3、配套綠地（房產、

4、單位）；3其它工程總面積 其中1、綠化面積 2、園林附屬工程面積 3、園林景區內配套單體建筑 棟，其中： 單體建筑 面積 ， 層; 單體建筑 面積 ， 層; 單體建筑 面積 ， 層;4、園橋 座，其中： 園橋 單跨 m; 園橋 單跨 m; 園橋 單跨 m;工程造價（合同價） 萬元計劃開、竣工日期申報資料申報資料名稱文件（證書、合同）號材料要求1、項目立項批文2、工程規劃許可證3、工程勘察報告、施工圖紙、施工圖設計文件審查合格證書4、勘察單位資質等級證書5、設計單位資質等級證書6、監理單位資質等級證書7、檢測單位資質等級證書申報資料8、施工單位資質等級證書9、施工單位項目負責人資格證書10、中標

5、通知書及合同勘察設計監理施工申報需說明的情況二、建設各方責任主體基本情況登記表建設單位名稱地址資質等級資質證書號法人代表聯系電話身份證號碼項目負責人聯系電話身份證號碼企業組織機構代碼勘察單位名稱地址資質等級資質證書號法人代表聯系電話身份證號碼項目負責人聯系電話身份證號碼企業組織機構代碼設計單位名稱地址資質等級資質證書號法人代表聯系電話身份證號碼項目負責人聯系電話身份證號碼企業組織機構代碼監理單位名稱地址資質等級資質證書號法人代表聯系電話身份證號碼企業組織機構代碼總監理工程師執業資格證書號聯系電話身份證號碼監理工程師崗位及執業資格證書號聯系電話身份證號碼監理工程師崗位及執業資格證書號聯系電話身份

6、證號碼監理工程師崗位及執業資格證書號聯系電話身份證號碼監理工程師崗位及執業資格證書號聯系電話身份證號碼監理工程師崗位及執業資格證書號聯系電話身份證號碼檢測單位名稱地址資質等級資質證書號企業組織機構代碼法人代表聯系電話身份證號碼項目負責人聯系電話身份證號碼施工單位名稱地址資質等級資質證書號企業組織機構代碼法人代表聯系電話身份證號碼技術負責人聯系電話身份證號碼項目經理姓 名聯系電話身份證號碼建造師或項目負責人等級資格證書號項目部技術負責人專業技術職稱身份證號碼質檢員專業崗位證書號身份證號碼質檢員專業崗位證書號身份證號碼施工員專業崗位證書號身份證號碼材料員專業崗位證書號身份證號碼31分包單位名稱地址

7、資質等級資質證書號企業組織機構代碼法人代表聯系電話身份證號碼技術負責人聯系電話身份證號碼項目經理姓 名聯系電話身份證號碼建造師或項目負責人等級資格證書號項目部技術負責人專業技術職稱身份證號碼質檢員專業崗位證書號身份證號碼質檢員專業崗位證書號身份證號碼施工員專業崗位證書號身份證號碼材料員專業崗位證書號身份證號碼申報須知一、申報程序1、建設單位到當地園林綠化質量監督機構領取本表，按單位工程一式三份填報。在領取施工許可證前辦理工程質量監督注冊手續。2、辦理工程質量監督注冊時，申報資料應提供原件審查。3、辦理工程質量監督注冊后，工程質量監督機構發出建設工程質量監督通知書。二、填報說明1、建設單位按本表

8、的要求，逐項填寫，內容應真實、齊全（非房地產開發企業“資質等級”、“資質證書號”欄目無需填寫）。2、建設單位須加蓋法人章，各質量責任主體單位名稱應填寫全稱,。3、工程分類應符合國家標準建設工程分類標準GB/T50841-2013的規定。4、“申報需說明的情況”一欄主要填寫辦理工程質量監督手續時，已施工工程進度情況，如工程未施工，本欄填“無”。5、建設各方責任主體基本情況登記表中聯系電話均填本人手機號碼。6、“項目編碼”采用項目立項部門賦予的項目編碼。 園林工程質量監督通知書監督注冊號： ：你單位建設的 工程，根據國務院建設工程質量管理條例和江蘇省房屋建筑和市政基礎設施工程質量監督管理辦法等有關

9、規定，現準予辦理工程質量監督手續。我站將依據國家有關工程法律、法規和工程建設強制性標準、經審查合格的施工圖設計文件，對工程實體質量和建設、勘察、設計、施工、監理及質量檢測等單位的工程質量行為實施監督抽查；對工程質量竣工驗收實施監督；按委托權限對責任主體違法、違規行為進行調查取證、處理。請按照江蘇省建設工程質量責任主體質量行為資料內容和工程質量監督工作告知書的要求做好準備，接受監督檢查。建設各方責任主體如有變動，應在進場前5個工作日書面告知我站。 建設工程質量責任主體質量行為資料內容和工程質量監督工作告知書請到昆山市住建網“下載園地”欄目下載，網址為：為了更好地開展監督工作，我站委派 擔任該工程

10、的監督聯系人。歡迎對我站及工作人員的工作進行監督，監督電話 。 昆山市園林綠化質量監督站（章） 年 月 日簽收人： 年 月 日昆山市園林綠化質量監督站制建設工程質量責任主體質量行為資料內容序號單位資 料 名 稱1建設勘察、設計文件及施工圖設計文件審查合格證2勘察、設計、監理和施工等單位的中標通知書、合同3建設工程質量監督申報表、通知書4建設工程施工許可證5單位法定代表人對工程項目負責人出具的授權委托書6現場機構設置及人員基本情況表7勘察資質證書8項目負責人執業資格證書9設計資質證書10項目負責人以及建筑、結構及園林設計人員執業資格證書11設計圖紙會審、交底記錄12監理資質證書13現場機構設置及

11、人員基本情況表14監理工程師崗位證書、監理人員上崗證、監理單位對總監理工程師出具的授權委托書、總監理工程師變更手續15見證取樣人員上崗證16監理規劃、細則、旁站監理方案17施工資質證書18項目經理、質量員、特殊工種等人員執業資格或上崗證、項目經理變更手續19現場機構設置及人員基本情況表20質量管理制度21經審批的施工組織設計和施工方案22檢測資質證書23建設單位委托合同說明：1、本表所列資料為加蓋相應單位法人章的復印件，并注明原件存放地點，以備抽查。2、本表中資料復印件由建設（監理）單位核對原件，并統一保管，存放現場備查；若有變化，應及時辦理相關手續。 工程質量監督工作計劃 監督注冊號： 一、

12、抽查工程質量法律、法規、規章和工程建設強制性標準的執行情況；二、抽查涉及工程主體結構安全和主要使用功能的工程實體質量；三、抽查工程質量責任主體和質量檢測等單位的工程質量行為；四、抽查進入施工現場的主要建筑材料、植物材料、設備、構配件以及預拌混凝土、砂漿質量；五、監督工程竣工驗收；六、按委托權限，依法對違反工程質量管理法律、法規、規章和工程建設強制性標準的行為實施處罰，或提出行政處罰建議，由有管轄權的主管部門實施行政處罰。七、對涉及工程結構安全和使用功能質量的重要部位和關鍵工序設置告知點，本工程的告知點為：栽植土壤處理及栽植土有效土層下不透水層處理；植物材料進場；假山疊石的基礎工程及主體構造；地

13、基基礎驗收；苗木吊裝設施頂面防水排水施工重要結構和主要使用功能隱蔽前； 種植工程驗收；建筑工程驗收；安裝工程功能性監測等；工程閉水試驗、滿水試驗、聯動試驗等功能性檢測；當工程施工到進度告知點時，總監理工程師必須提前 上報監督聯系人。 昆山市園林綠化質量監督站 年 月 日園林工程質量行為資料監督抽查記錄 監督注冊號： 序號單位資 料 名 稱相關證書、文件名稱及編號1建設勘察設計文件及施工圖設計文件審查合格證2勘察、設計、監理和施工等單位的中標通知書、合同3建設工程質量監督申報表、通知書4建設工程施工許可證5單位法定代表人對工程項目負責人出具的授權委托書6現場機構設置及人員基本情況表7勘察資質證書

14、8項目負責人委托書9設計資質證書10項目負責人委托書11設計圖紙會審、交底記錄12監理資質證書13現場機構設置及人員基本情況表14監理工程師崗位證書、監理人員上崗證、總監理工程師任命文件（總監理工程師變更手續）15見證取樣人員上崗證16監理規劃、細則、旁站監理方案17施工資質證書18項目經理（變更手續）、質量檢查員、特殊工種等人員執業資格或上崗證及匯總表19現場機構設置及人員基本情況表20經審批的施工組織設計和施工方案21檢測資質證書22建設單位委托合同建設單位審查結論建設單位項目負責人：年 月 日監理單位審查結論總監理工程師：年 月 日存在問題及處理意見質量監督員： 年 月 日說明：1、本表

15、中所查資料的原件由各自單位保管，加蓋原單位印章的復印件由監理（建設）單位保存。2、該表格由質監人員在第一次進入現場質量監督檢查時填寫。3、在平時的工程質量監督過程中，工程質量責任主體質量行為資料若有變化，應督促有關單位及時報告，檢查情況可在工程質量監督抽查（巡查）記錄中反映。4、“存在問題及處理意見”欄填寫經檢查發現的主要問題綜述，并提出處理意見，簽發整改通知書。園林工程安全質量監督抽查（巡查）記錄 監督注冊號： 編號： 工程名稱工程進度抽查（巡查）內容抽查部位抽 查 （ 巡 查 ） 記 錄違反條文 質量監督員： 年 月 日建設單位代表監理單位代表施工單位代表說明：工程質量監督抽查應重點檢查質

16、量行為和實體質量 一、工程質量行為抽查重點： 1、抽查應突出重點，采取隨機抽查方式；工程質量行為抽查的重點為項目經理、總監理工程師、質量檢查員和施工許可證，如存在人員不在崗或無施工許可證就進行施工的，應簽發整改通知或停工通知或按規定提出行政處罰建議，由有管轄權的主管部門實施行政處罰； 2、對抽查中發現有不良行為的應填寫工程質量不良行為記錄表，按規定向社會公布。 二、工程質量實體抽查重點： 1、重點抽查施工質量驗收規范中強制性條文的實施情況； 2、抽查施工過程的質量控制情況和已施工工程的外觀質量； 3、抽查涉及結構安全與使用功能的主要原材料、建筑構配件和設備的出廠合格證、試驗報告及見證取樣送檢資

17、料； 4、監督人員應根據抽查結果，提出明確的監督抽查意見；對違反相關法規、影響結構安全及使用功能的質量問題，應簽發工程質量監督抽查整改通知書或工程局部停工（暫停）通知書，責令改正；對違反法律、法規、規章依法應當實施行政處罰的，監督機構應提出行政處罰建議，由有管轄權的主管部門實施行政處罰。三、抽查（巡查）記錄的質量問題均應注明所違反的條文。園林工程質量監督抽測記錄 監督注冊號: 編號： 工程名稱形象進度序號抽測項目部位及樁號抽測情況記錄備注123456789監督意見：所測參數結果符合要求； 不符合要求，需 。 質量監督員： 年 月 日監理（建設）單位代表施工單位代表其他單位人員本次抽測覆蓋和本單

18、位工程同一設計、監理、施工和商品混凝土供應單位的工程名稱 說明：1.本表抽測由質量監督員在監督工作中完成。抽測記錄歸入質監檔案，作為監督的依據，不作為工程質量驗收的依據。 2. 抽測項目和部位，應根據工程的性質、特點、規模、結構形式、施工進度和質量狀況等因素確定。園林工程現澆混凝土強度監督抽測記錄監督注冊號： 編 號： 工程名稱結構類型混凝土結構結構層次混凝土類型形象進度抽測部位抽測構件及部位強度設計等級砼齡期（天）測量角度碳化深度（mm）測區12345678910強度值（MPa）結果層位構件類型軸線位置回彈值Rm最小值平均值標準差推定值強度換算值fccu,i (MPa)泵送修正值K(MPa)

19、修正后值fccu,i (MPa)回彈值Rm最小值平均值標準差推定值強度換算值fccu,i (MPa)泵送修正值K(MPa)修正后值fccu,i (MPa)執行標準：監督意見:所抽測構件混凝土強度抽測結果符合要求; 不符合要求, 。質量監督員: 年 月 日本次抽測覆蓋和本單位工程同一設計、監理、施工和商品混凝土供應單位的工程名稱監理（建設）單位代表施工單位代表有關單位代表說明：1、混凝土強度監督抽測時，應使用自動采集數據的回彈儀，自動采集的數據應作為本表的附件保存。2、本表抽測由質量監督員在監督工作中完成。抽測記錄歸入質監檔案，作為監督的依據，不作為工程質量驗收的依據。3. 抽測項目和部位，應根

20、據工程的性質、特點、規模、結構形式、施工進度和質量狀況等因素確定。園林工程質量監督抽測記錄（鋼筋保護層厚度）監督注冊號： 編 號： 工 程名 稱結構類型結構層數地上 層地下 層形象進度抽測構件及部位設計值（mm）測 點 值（mm）檢測結果構件名稱抽測部位12345678910測點數合格點數合格率%最大偏差+-+-+-+-+-+-+-監督意見：所抽測構件鋼筋保護層厚度結果符合要求；不符合要求，需 。 質量監督員：年 月 日本次抽測覆蓋和本單位工程同一設計、監理、施工和商品混凝土供應單位的工程名稱監理（建設）單位代表施工單位代表有關單位代表說明：1.本表抽測由質量監督員在監督工作中完成。抽測記錄歸

21、入質監檔案，作為監督的依據，不作為工程質量驗收的依據。2. 抽測項目和部位，應根據工程的性質、特點、規模、結構形式、施工進度和質量狀況等因素確定。園林工程質量監督抽測記錄（現澆樓板結構厚度）監督注冊號： 編 號： 工 程名 稱結構類型結構層數地上 層地下 層形象進度抽測構件及部位設計值（mm）測 點 值（mm）檢測結果構件名稱檢測部位12345678910測點數合格點數合格率%最大偏差+-+-+-+-+-+-+-監督意見：所抽測現澆樓板結構厚度結果符合要求； 不符合要求，需 。 質量監督員：年 月 日本次抽測覆蓋和本單位工程同一設計、監理、施工和商品混凝土供應單位的工程名稱監理（建設）單位代表

22、施工單位代表有關單位代表說明：1.本表抽測由質量監督員在監督工作中完成。抽測記錄歸入質監檔案，作為監督的依據，不作為工程質量驗收的依據。 2. 抽測項目和部位，應根據工程的性質、特點、規模、結構形式、施工進度和質量狀況等因素確定。園林工程質量監督抽測記錄（植物材料規格）監督注冊號： 編 號： 工 程名 稱形象進度抽測植物材料品種及部位設計值（cm）測 點 值（cm）抽測結果植物材料品種抽測部位12345678910測點數合格點數合格率%最大偏差+-+-+-+-+-+-+-監督意見： 所抽測植物材料規格結果符合要求； 不符合要求，需 。 質量監督員：年 月 日本次抽測覆蓋和本單位工程同一設計、監

23、理、施工單位的工程名稱監理（建設）單位代表施工單位代表有關單位代表說明：1.本表抽測由質量監督員在監督工作中完成。抽測記錄歸入質監檔案，作為監督的依據，不作為工程質量驗收的依據。 2. 抽測項目和部位，應根據工程的性質、特點、規模、結構形式、施工進度和質量狀況等因素確定。園林工程質量監督抽測記錄(導線測試、接地電阻) 監督注冊號：_ 編號： 工程名稱結構層數1.導線測試品牌/外觀標識規格/型號抽測部位序號項目抽測部位導線規格標準值（mm）實測值（mm）結論1絕緣層皮厚度2341線芯直徑2342.接地電阻儀表型號 抽測時間序號接地形式及部位設計值實測值季節系數抽測結果測點布置簡圖（坐標位置）12

24、34監督意見：所測參數結果 符合要求 _不符合要求，需_質量監督員： 年 月 日監理（建設）單位代表施工單位代表其他單位人員本次抽測覆蓋和本單位工程同一設計、監理、施工和商品混凝土供應單位的工程名稱說明：1.本表抽測由質量監督員在監督工作中完成。抽測記錄歸入質監檔案，作為監督的依據，不作為工程質量驗收的依據。2. 抽測項目和部位，應根據工程的性質、特點、規模、結構形式、施工進度和質量狀況等因素確定。 園林工程質量監督抽檢通知書監督注冊號： 編號： ：根據建設工程質量管理條例（國務院令第279號）和江蘇省房屋建筑和市政基礎設施工程質量監督管理辦法（江蘇省人民政府令第89號）等規定， 工程，因1、

25、未按規定辦理工程質量監督手續，違規施工；2、工程質量控制資料未能真實反映實體質量控制情況；3、建筑材料或設備使用前未按規定見證取樣送檢；4、建筑材料或設備見證取樣檢測不合格未按規定處理；5、建筑材料或設備經監督抽查，懷疑存在以下質量缺陷： ；6、涉及結構安全或重要使用功能的實體質量經監督抽測結果不符合要求；7、其他 。需要監督抽檢。責成你單位委托法定檢測機構對下表所列檢測項目進行檢測，檢測方案到我站登記存檔，檢測后向我站匯總報送下列信息：檢測機構名稱、檢測報告編號、檢測部位、檢測方法及結論。序號檢 測 項 目 檢測部位檢測要求123456 質量監督員： _質量監督站 （蓋章）年 月 日 簽收人

26、： 電 話：園林工程質量監督抽查整改通知書監督注冊號： 編號： ：經我站年月日監督抽查，發現 工程（抽查部位 ）存在以下質量問題： 請你單位整改完畢后并經建設或監理單位檢查合格并簽署意見后，將整改完成報告書面報我站，整改完成證明文件及資料（影像資料）由建設、監理、施工單位存檔備查。特此通知！質量監督員： 質量監督站（蓋章） 年 月 日簽收人： 年 月 日說明：1、整改完成后，由監理（建設）單位向質監機構報送工程質量整改完成報告，工程質量整改完成報告格式文本到我站索取或到江蘇省建設工程質量監督網下載。2、本通知書一式4份，監督機構、建設、監理、施工單位各1份。 園林工程質量整改完成報告監督注冊號

27、： 編號： 昆山市園林綠化質量監督站：根據你站年月日發出的編號 工程質量監督抽查整改通知書的要求，對 工程的 部位存在的問題現已整改完畢，監理單位已進行現場復查，確認已整改，特此報告。整改情況簡述： 整改完成證明文件及資料（影像資料）由建設、監理、施工單位存檔備查。 建設單位項目負責人（簽字） ：總監理工程師（簽字）：施工單位項目經理（簽字）：建設單位（蓋章） 監理單位（蓋章） 施工單位（蓋章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 監督機構簽收人：說明：1、應針對整改意見對應逐條描述整改結果； 2、整改回復用章如采用項目部章應經法人單位授權。3、此報告一式4份，監督機構、建設、監理、施工單位各

28、1份。園林工程局部停工（暫停）通知書 監督注冊號： 編號： ：你單位建設的 工程，根據我站年月日監督檢查，發現存在以下問題： 違反了 規定，依據建設工程質量管理條例現責令該工程：局部停工，停工部位 ；暫停施工。停工時間從年月日開始。特此通知。簽發人： 質量監督站（蓋章） 年 月 日簽收人： 年 月 日 說明：1、責任單位對監督機構提出的質量問題進行整改后，應上報工程質量整改完成報告和工程復工申請報告，質監站下達工程復工通知書后方可復工。 2、本通知書一式4份，建設、監理、施工單位各1份、監督機構留存1份。園林工程復工申請報告監督注冊號： 編號： 昆山市園林綠化質量監督站： 根據你站年月日發出的

29、編號工程局部停工（暫停）通知書的要求， 工程現已整改完畢，申請復工。特此報告。附：工程質量整改完成報告建設項目負責人（簽字）： 總監理工程師（簽字）：施工單位項目經理（簽字）：建設單位（公章） 監理單位（公章） 施工單位（公章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日監督機構簽收人： 年 月 日園林工程復工通知書監督注冊號： 編號： ：你單位 年 月 日報送的 工程的工程復工申請報告收悉，經我站復查，同意復工。簽發人： 質量監督站（蓋章）年 月 日簽收人： 年 月 日說明：本通知書一式4份，建設、監理、施工單位各1份，監督機構留存1份。園林工程質量不良行為記錄表工程名稱工程進度監督注冊號責任主體名稱檢查時間不良記錄事實描述：責任主體代表： 質量監督員： 年 月 日監督站意見站長意見 年 月 日分管領導意見 昆山市園林綠化質量監督站（蓋章） 年 月 日說明： 一、建設單位以下情況應予以記錄：1、施工圖設計文件應審查而未經審查批準，擅自施工的；設計文件在施工過程中有重大設計變更，未將變更后的施工圖報原施工圖審查機構進行審查并獲批準，擅自施工的。2、采購的建筑材料、建筑構配件和設備不符合設計文件和合同要求的；明示或者暗示施工單位使用不合格的建筑材料、建筑構配件和設備的。3、明示或者暗示勘察、設計單位違