1、WORD格式護(hù)理平安與風(fēng)險(xiǎn)防X背景：病人維權(quán)意識(shí)的提高， 病人和家屬提出 “專業(yè)化問(wèn)題，多渠道獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)途徑護(hù)理平安高要求與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)低意識(shí)的反差，管理者的困惑與無(wú)奈。目的：明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)所在，掌握風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的規(guī)律，提高風(fēng)險(xiǎn)防X能力，有效回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)為病人提供平安的、有序的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。概念：護(hù)理平安定義： 是指護(hù)士在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中，嚴(yán)格遵循護(hù)理核心制度及操作規(guī)程，確保患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許X圍以外的心理機(jī)體構(gòu)造成功能上的傷害、障礙、缺陷式死亡。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指可能會(huì)發(fā)生的護(hù)理危險(xiǎn)。所在醫(yī)療過(guò)程都是風(fēng)險(xiǎn)與利益并存的，而且貫穿診斷、治療和康復(fù)全過(guò)程。 任何一個(gè)不良的護(hù)理行為都 有可能發(fā)生。

2、風(fēng)險(xiǎn)管理：是指病人、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展識(shí)別、評(píng)估并采取正確行為的過(guò)程。 發(fā)現(xiàn)教育和干預(yù)的過(guò)程 。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法：按風(fēng)險(xiǎn)管理流程和實(shí)施管理。1、識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析2、制定風(fēng)險(xiǎn)管理方案3、健全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。4、實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的措施專業(yè)資料整理WORD格式一、識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)：反思?xì)v年的問(wèn)題和過(guò)失經(jīng)驗(yàn)收集外院護(hù)理糾紛的事理；收集病人與家屬不滿意的信息與建議；臨床巡查、工作流程；與護(hù)士溝通、詢問(wèn)的病人和家屬；考核護(hù)理人員能力，確定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件易發(fā)生部位、環(huán)節(jié)和過(guò)程，明確病人平安上存在的和潛在的危害。密切關(guān)注護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)“三重點(diǎn)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)時(shí)間段的管理。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 - 病人確

3、定重點(diǎn)病人X圍：五類A 類：危重、疑難、療效不佳，預(yù)計(jì)會(huì)發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，醫(yī)療缺陷造成不良后果的醫(yī)療糾紛的病人。B 類：應(yīng)用新技術(shù)新療法，存在醫(yī)療糾紛陷患、反復(fù)溝通告知仍不理解不配合的、費(fèi)用過(guò)高的；C 類：涉及司法案件、交通事故，工傷等易產(chǎn)生糾紛隱患的；D 類：離退休人員、勞模、外賓、知名人士等；E 類：傳染病人 SARS、禽流感 ) 。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 -護(hù)理人員1違反護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程2護(hù)理病歷書寫不標(biāo)準(zhǔn)3專科知識(shí)薄弱、技術(shù)操作不熟練4工作中粗心大意，缺乏責(zé)任心，護(hù)理工作不到位專業(yè)資料整理WORD格式5、常規(guī)護(hù)理過(guò)失的類別藥品錯(cuò)誤；操作失誤；發(fā)生壓；各種管道脫出；病人跌倒墜床；走失；效勞

4、態(tài)度不好引發(fā)糾紛。第二步：制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方案建立風(fēng)險(xiǎn)管理組織明確風(fēng)險(xiǎn)管理職責(zé)：護(hù)理部：分析護(hù)理現(xiàn)狀及問(wèn)題，不斷查找平安隱患并提出層X預(yù)案與措施。護(hù)士長(zhǎng)：收集本科室存在和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)信息及情況，認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)所在制定本專科措施及時(shí)上報(bào)。護(hù)士：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題須采取積極對(duì)策，及時(shí)上報(bào)， 做好記錄。第三步：建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制與措施一、制定各班護(hù)理制度、各班職責(zé)二、制定病人平安管理預(yù)案1、患者在使用呼吸機(jī)時(shí)遇停電的應(yīng)急預(yù)案2、預(yù)防患者發(fā)生誤吸、室息的措施和處理預(yù)案3、預(yù)防患者化療品外滲的措施和預(yù)案4、防X患者燙傷的措施和管理預(yù)案5、預(yù)防病人意外傷害發(fā)生的措施和預(yù)案6、病人轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理平安管理規(guī)定危重病人轉(zhuǎn)科

5、交接登記表7 預(yù)防火災(zāi)發(fā)生的管理預(yù)案專業(yè)資料整理WORD格式8、防X發(fā)生墜床、摔傷的預(yù)案三、標(biāo)準(zhǔn)重點(diǎn)時(shí)間管理1、節(jié)假日 2 、夜間、中午 3 、交接班 4 、工作閑暇時(shí)、 5、護(hù)理人員考試前四、護(hù)理告知： 治療、護(hù)理、特殊護(hù)理操作前告知，應(yīng)用保護(hù)性的工具的告知等五、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理記錄，成立質(zhì)控小組，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查一次各小組工作落實(shí)情況六、加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及素質(zhì)培養(yǎng)。七、按護(hù)理級(jí)巡視患者，觀察患者病情，了解病房的動(dòng)態(tài)。八、進(jìn)展各項(xiàng)技術(shù)操作時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和“三查七對(duì)制度九、加強(qiáng)病房的品管理制度，確保用藥平安。如搶救藥品、物品、設(shè)備等處于備用狀態(tài)。十、出現(xiàn)護(hù)理過(guò)失及護(hù)理投訴時(shí)，要按規(guī)定及時(shí)上報(bào)，不得隱瞞。完