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文檔簡介

1、性激素測定及結果判讀武漢大學中南醫院生殖中心 馬玲測定注意事項o月經的任何時間檢查性激素都可以,每個不同的時段正常值不一樣o不孕癥要了解基礎的性激素o基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物(避孕藥、黃體酮、雌激素等),治療后需要復查結果除外oFSH,LH基礎值:510IU/Lo基礎FSH,LH40 IU/L ,為高促性腺激素性閉經(卵巢早衰),如發生在40歲以前,為卵巢早衰。o基礎FSH,LH5 IU/L,為低Gn性閉經。o卵巢儲備不良(DOR),FSH/LH值23.6o基礎FSH12IU/L,下周復查,如仍 12IU/L,提示DORo檢查2次基礎FSH 20IU/L,提示卵巢早衰的隱匿期,

2、可能在一年后閉經oPCOS:LH/FSH23o基礎LH10IU/L,或者FSH相對較低,LH維持正常水平o排卵前LH迅速升高,達到基礎值的38倍,甚至可達160IU/L左右,排卵后迅速下降到卵泡期水平。FSH只有基礎值的2倍左右。E2o正常基礎E2為2550pg/mlo排卵前達到第一個高峰250500pg/mlo排卵后迅速下降,黃體期形成第二個高峰 約125pg/ml 黃體萎縮后下降到早卵泡期水平o基礎E25080pg/ml,提示生育能力下降o基礎E2100pg/ml,即使FSH15IU/L,也無妊娠可能o監測卵泡時,當E2300pg/ml,可以停用促排卵藥物(HMG),給予HCG10000I

3、U注射OHSS的監測oE21000pg/ml,一般不會發生OHSSoE22500pg/ml,為發生OHSS的高危因素,及時減少HMG用量,禁用HCG支持黃體。oE24000pg/ml,發生OHSS可能性大,密切關注Po基礎值一般1ng/ml。o卵泡期一直很低,一般3ng/ml。o排卵后P開始上升,黃體成熟期LH峰后68天,P達到高峰,約有1632ng/ml。然后再下降。Po判斷排卵,黃體中期,P應5ng/ml,提示有排卵,如果P 5ng/ml提示無排卵。o黃體功能不全:黃體中期P10ng/ml,或者孕10周前P 15ng/mlo鑒別異位妊娠:多數異位妊娠p 15ng/ml,僅有1.5%患者p

4、25ng/mlPRLo分泌不穩定o情緒、運動、性交、饑餓及進食都會影響o與睡眠有關:入睡后短期內分泌升高,下午較上午高oPRL輕度升高者應進行第二次檢查oPRL25ng/ml,HPRLoPRL 100ng/ml,50%有泌乳素瘤,選擇做CT或MRIoPRL 200ng/ml,常有垂體微腺瘤,必需做CT或MRIoFSH,44U/L,LH32U/L,E25Pg/mlo卵巢功能衰竭,高促性腺激素性閉經oFSH0.5U/L,LH1U/L,E2 10pg/mlo低促性腺激素性,臨床上鑒于垂體性或下丘腦性閉經,前者以席漢氏閉經多見o月經周期第22天,FSH4U/L,LH6U/L,E2 80pg/ml,P 0.8ng/mlo正常28天月經周期22天應該是黃體高峰水平,P可達1530ng/ml,此結果顯示未排卵o月經周期第14天,卵泡直徑19mm,LH

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