1、附錄A住宅工程分戶質量檢驗結果記錄表表A.0.1檢驗結果記錄表空間尺寸記錄表工程名稱房（戶）號檢驗時間年月日記錄編號號凈長（mm凈寬（mrm計算值允許 偏差實測值極差計算值允許 偏差實測值極差LL偏差L偏差WW偏差W偏差12345678舊 號凈高（mm計算值允許 偏差實測值極差HH偏差H偏差H偏差H偏差H偏差12345678偏差合格率（偏差大于允許偏 差1.5 倍的點有口無口極差符合口不符合口檢驗結論該戶空間尺寸檢驗結論為 。檢驗人員續表A .0.2檢驗結果記錄表檢驗 項目 名稱工程名稱房（戶）號檢驗時間年月日記錄編號檢驗內容質里要求檢驗結果結論室內地面整體面層粘結質量第5.1.1條該檢驗項目

2、檢驗內容共一項，其中不符合項為_ 項。外觀質量第5.1.2條表面平整度第5.1.3條板塊（詢石材）卸層粘結質量第5.2.1條外觀質量第5.2.2條表面平整度第5.2.3條接縫質量第5.2.4條木、竹面層安裝穩固第5.3.1條外觀質量第5.3.2條該項目檢驗結論為。第5.3.3條表囿平整度接縫質量第5.3.4條地毯面層外觀質量第5.4.1條鋪設質量第5.4.2條固定式地毯牢固性第5.4.3條室內墻面抹灰墻面粘結及外觀質量第6.1.1條該該檢驗項目 檢驗內 容 共項，其中不符合項為項。該項目檢驗結論為。涂飾墻面粘結質量與缺陷第6.2.1條外觀質量第6.2.2條涂飾交界處第6.2.3條裱糊與軟包墻面

3、裱糊粘結質量與缺陷第6.3.1條裱糊向層外觀質里第6.3.2條軟包安裝質量第6.3.3條單塊軟包向料外觀質量第6.3.4條飾面板（磚）墻面粘結質量第6.4.1條外觀質量第6.4.2條檢馴 項目 名稱工程名稱房（戶）號檢驗時間年月日記錄編號檢驗內容質里要求檢驗結果結論室內頂棚抹灰粘結質量第7.0.1條該檢驗項目檢驗 內容共一項， 其中不符合項為_項。抹灰外觀質里第7.0.2條表面平整度第7.0.3條吊頂設置與安裝第7.0.4條該項目檢驗結論為。吊頂外觀質量第7.0.5條門窗工程門窗外觀第8.0.1條該檢驗項目檢驗內容共項， 其中不符合項為_項。該項目檢驗結論為。門窗安裝和使用第8.0.2條門窗配

4、件第8.0.3條門扇與框間留縫第8.0.4條門窗框密封質量第8.0.5條門窗排水第8.0.6條窗臺防護措施第8.0.7條凸窗設置第8.0.8條玻璃 和陽 臺護 欄安 裝玻璃的品種、厚度、色彩、圖案和涂 膜朝向，安全玻璃標志第9.0.1條該檢驗項目檢驗內容共一項， 其中不符合項為_ 項。該項目檢驗結論為。落地門窗、玻璃隔斷的安全措施第9.0.2條玻璃安裝第9.0.3條中空玻璃第9.0.4條陽臺護欄設置第9.0.5條檢馴 項目 名稱工程名稱房（戶）號檢驗時間年月日記錄編號檢驗內容質量要求檢驗結果結論防水工程外窗及墻面防水第10.0.1條該檢驗項目檢驗 內容共項， 其中不符合:頊為_ 項。該項目檢驗

5、結論為。廁浴間等標高差第10.0.2條樓地面排水防水第10.0.3條屋囿防水第10.0.4條給水 排水 及采 暖工 程給水工程給水管道安裝第11.1.1條該檢驗項目檢驗內容共項，其中不符合項為_項。該項目檢驗結論為。使用功能第11.1.2條管道水壓試驗第11.1.3條排水工程排水管道安裝第11.2.1條使用功能第11.2.2條排水栓和地漏安裝第11.2.3條預留口封蓋第11.2.4條米暖工程型號規格和安裝第11.3.1條等電位連接第11.3.2條溫控器第11.3.3條太陽能熱水系統型號規格和安裝第11.4.1條配件、保溫和接地第11.4.2條衛浴工程衛浴工程設施配置第12.0.1條該檢驗項目檢

6、驗內容共項，其中不符合項為項。衛生器具功能第12.0.2條衛生器具及配件觀感和安裝質量第12.0.3條存水彎或水封設置第12.0.4條浴室柜安裝質量和使用功能第12.0.5條浴室柜觀感質量第12.0.6條該項目檢驗結論為。淋浴間使用功能第12.0.7條淋浴間觀感質量第12.0.8條檢驗 項目 名稱工程名稱房（戶）號檢驗時間年月日記錄編號檢驗內容質量要求檢驗結果結論通風 與空 調工 程空調、新風系統安裝第13.0.1條該檢驗項目檢驗內容共一項， 其中不符合項為_ 項。該項目檢驗結論為。空調、新風系統功能第13.0.2條分體式空調安裝第13.0.3條空調風口第13.0.4條外墻預留孔洞第13.0.

7、5條抽油煙機排氣設置第13.0.6條電氣工程分戶配電箱安裝第14.0.1條該檢驗項目檢驗內容共一項， 其中不符合項為_ 項。該項目檢驗結論為。開關、插座布置第14.0.2條洗浴設備的衛生間等電位聯結第14.0.3條插座接線第14.0.4條燈具及其配件第14.0.5條開關、插座外觀第14.0.6條智能建筑工程智能工程布線及配置第15.0.1條該檢驗項目檢驗內容共一項，其中不符合項為一項。該項目檢驗結論為。家居配線箱安裝第15.0.2條信息端口第15.0.3條對講系統和報警系統第15.0.4條對講系統室內機的功能及性能第15.0.5條報警控制器功能第15.0.6條線纜與信息插座面板第15.0.7條

8、檢驗 項目 名稱工程名稱房（戶）號檢驗時間年 月 日記錄編號檢驗內容質量要求檢驗結果結論細部工程櫥柜和儲柜安裝第16.0.1條該檢驗項目檢驗內容共一項， 其中不符合項為一項。櫥柜和儲柜的配件第16.0.2條櫥柜和儲柜的使用功能第16.0.3條櫥柜和儲柜觀感質量第16.0.4條窗簾盒、門窗套及日向安裝質量第16.0.5條窗簾盒、門窗套及自由觀感質量第16.0.6條裝飾線花飾材質和外觀第16.0.7條該項目檢驗結論 為。裝飾線花飾安裝質量第16.0.8條隔斷材質和外觀第16.0.9條隔斷安裝質量第 16.0.10 條內遮陽和陽臺晾衣架安裝質量第 16.0.11 條內遮陽和陽臺晾衣架外觀使用第 16

9、.0.12 條檢驗人員簽字：注：本表一式四份，建設、監理、施工、物業各一份附錄B住宅工程分戶質量檢驗單戶匯總表工程名稱房（戶）號檢驗時間年月日記錄編號編R檢驗項目名稱檢驗結論1空間尺寸2室內地面3室內墻面4室內頂棚5門窗工程6玻璃和陽臺護欄安裝7防水工程8給水排水及采暖工程9衛浴工程10通風和空調工程11電氣工程12智能建筑工程13細部工程單戶檢驗 結論該戶檢驗項檢驗項目，其中項符合要求；該戶所在單位工程室內環境污染濃度檢測結果為合格口不合格 口；該戶分戶質量檢驗結論為合格口不合格 口。備注建設單位監理單位施工單位物業單位項目負責人：（簽字）年 月日總監工程師：（簽字）年 月日項目負責人：（簽字）年 月日項目負責人：（簽字）年 月日（蓋章）（蓋章）（蓋章）（蓋章）附錄C單位工程住宅工程分戶質量檢驗匯總表工程名稱結構及 層數總戶數建設單位設計單位監理單位施工單位檢驗 情 況根據住宅工程分戶質量檢驗技術規程要求,檢驗小組于年月日至年月日對本工程進行了分戶質量檢驗。共檢驗戶，其中一次檢驗合格戶，經整改后檢驗合格戶