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1、中藥二拿分寶典 | 內(nèi)科中成藥(祛痰劑)必備考點(diǎn)凡以消痰化飲,治療痰濕或痰飲所致的各種病證為主要作用的中藥制劑,稱為祛痰劑。本類中成藥主要具有祛痰之功,兼有燥濕、清熱、息風(fēng)、散結(jié)等作用,適用于痰濕、痰熱、風(fēng)痰等引發(fā)的病證。按其功效與適用范圍,本類中成藥又可分為燥濕化痰劑、清化熱痰劑、化痰息風(fēng)劑、化痰散結(jié)劑等四類。本類中成藥使用時(shí)應(yīng)區(qū)分痰飲性質(zhì),有咯血傾向者慎用辛燥的祛痰劑;有高血壓、心臟病者宜慎用含有麻黃的祛痰劑。分類功能主治燥濕化痰劑祛濕化痰,行氣健脾痰濁阻肺所致的咳嗽清化熱痰劑清瀉肺熱,化痰止咳痰熱阻肺所致的咳嗽化痰息風(fēng)劑平肝息風(fēng),化痰止咳肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、風(fēng)痰上擾所致的咳嗽化痰散結(jié)劑軟
2、堅(jiān)散結(jié),祛痰止咳痰火互結(jié)所致的瘰疬、癭瘤一、燥濕化痰劑二陳丸組成:半夏(制)、陳皮、茯苓、甘草方義簡(jiǎn)釋:制半夏辛散溫燥,善溫化燥散中焦寒濕痰飲,寒濕去則脾胃升降調(diào)順,津液四布,痰無(wú)由生,肺復(fù)宣肅,則無(wú)咳嗽痰多、惡心嘔吐。故為君藥;陳皮辛香行散,苦燥溫化,助君藥燥化痰濕、理氣和胃,故為臣藥;茯苓甘平淡滲,善健脾滲濕。故為佐藥;甘草甘平潤(rùn)和,既潤(rùn)肺和中,又調(diào)和諸藥,故為使藥;全方配伍,溫燥中兼淡滲辛散,共奏燥濕化痰、理氣和胃之功,故善治痰濕停滯所致的咳嗽痰多、胸脘脹悶、惡心嘔吐等。【記憶寶】1.方義簡(jiǎn)釋巧記二陳丸二陳丸用半夏陳,茯苓甘草為佐使。理氣祛痰兼燥濕,濕痰為患此方珍。2.辨證要點(diǎn)二陳丸咳嗽
3、痰多、胸脘脹悶、惡心嘔吐。二、清化熱痰劑礞石滾痰丸組成:金礞石(煅)、黃芩、熟大黃、沉香方義簡(jiǎn)釋:金礞石甘咸質(zhì)重墜降,性平偏涼,善下氣逐痰,能攻逐陳積伏匿之頑痰老痰,故為君藥;黃芩苦泄寒清,清上焦之火;熟大黃苦寒降泄,善瀉下攻積、清熱瀉火。兩藥合用,清上導(dǎo)下,以除痰熱之源,故為臣藥;沉香辛散苦降微溫,降氣止痛、調(diào)達(dá)氣機(jī),故為佐藥;全方配伍,苦寒降泄,共奏逐痰降火之功,故善治痰火擾心所致的癲狂驚悸,或喘咳痰稠、大便秘結(jié)等。清氣化痰丸組成:膽南星、酒黃芩、瓜蔞仁霜、苦杏仁、陳皮、枳實(shí)、茯苓、半夏(制)方義簡(jiǎn)釋:膽南星苦涼降泄,善清熱化痰,治實(shí)痰實(shí)火之壅閉,故為君藥;黃芩苦寒清泄,能清瀉肺火;瓜蔞仁
4、霜甘寒質(zhì)潤(rùn),清肺化痰,寬胸散結(jié)。二者合用,瀉肺火、化痰熱、止咳喘,故共為臣藥;陳皮苦降辛溫,善理氣寬中、燥濕化痰;枳實(shí)破氣化痰消痞;茯苓甘平淡滲,善健脾滲濕;苦杏仁降氣止咳平喘;半夏燥濕化痰。五藥合為佐藥;全方配伍,主以苦寒降泄,兼以辛燥,共奏清肺化痰之功。熱清火降,氣順痰消,則諸證自解,故善治痰熱阻肺所致的咳嗽痰多、痰黃黏稠、胸腹?jié)M悶等。【記憶寶】1.方義簡(jiǎn)釋巧記礞石滾痰丸礞石滾痰礞石君,頑痰老痰皆祛除。黃芩清火大黃瀉,沉香止痛調(diào)氣機(jī)。清氣化痰丸清氣丸中南星君,實(shí)痰實(shí)火最合之。黃芩清肺瓜蔞潤(rùn),陳實(shí)胡杏半夏佐。2.辨證要點(diǎn)礞石滾痰丸癲狂驚悸,或喘咳痰稠,大便秘結(jié)。清氣化痰丸咳嗽痰多、痰黃黏稠、胸腹?jié)M悶。三、化痰息風(fēng)劑四、化痰散結(jié)劑考點(diǎn)串聯(lián)病因病癥常用中成藥痰濕停滯中焦咳嗽痰多+胸脘脹悶、惡心嘔吐二陳丸痰氣阻肺咳嗽痰多+胸悶氣急橘貝半夏顆粒痰熱阻肺咳嗽痰多、痰黃黏稠+胸腹?jié)M悶清氣化痰丸咳嗽痰多、痰黃黏稠復(fù)方鮮竹瀝液痰火擾心癲狂驚悸、喘咳痰稠、大便秘結(jié)礞石滾痰丸
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