1、咬傷急救咬傷急救、蜂蟄傷一般常見的蜂有蜜蜂、黃蜂和馬蜂，這兒種蜂都有尾刺，蜂蟄人是靠尾刺把毒液注入人 體，只有蜜蜂蟄人后把尾刺留在人體內(nèi)，其他蜂蟄人后將尾刺收回。人被單個蜂蟄傷， 一般只表現(xiàn)局部紅腫和疼痛，數(shù)小時后可自行消退；若被群峰蟄傷，可出現(xiàn)頭暈、惡心、 嘔吐、呼吸困難、面色蒼口，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、昏迷其至死亡。（1）蜜蜂蟄傷救護措施被蜜蜂蟄傷后，要仔細檢查傷口，若尾刺尚在傷口內(nèi)，可見皮膚上有一小黑點。可用鐵 子、針尖挑出，在野外無法找到針或銀子時，可用嘴將刺在傷口上的尾刺吸出，不可擠 壓傷口以免毒液擴散，也不能用紅藥水、碘酒之類藥物涂擦患部，這樣只會加重患部的 腫脹。因蜜蜂的毒液呈酸性，

2、所以可用肥皂水、小蘇打水、或淡氨水等堿性洛液洗滌涂 擦傷口中和毒液。也可用生茄子切開涂擦患部以消腫止痛。傷口腫脹較重者，可用冷毛 巾濕敷傷口。（2）黃蜂蟄傷救護措施若被黃蜂蟄傷，因其毒液呈堿性，所以用若酸性液體中和，如食醋、人乳涂擦患部可上 痛消癢。（3）馬蜂蟄傷救護措施若被馬蜂蟄傷，用馬齒覓菜嚼碎后涂在患處可起到止痛作用。蜂蟄后局部癥狀嚴(yán)重、出現(xiàn)全身性過敬反應(yīng)者，除了給予上述處理外，如帶有蛇藥可口 服解毒，并立即送往醫(yī)院救治。二、蝎蟄傷蝎子有一彎曲而尖銳的尾針與毒腺相通，刺入人體后可注入神經(jīng)性毒液。受傷處大片紅 腫并帶有劇痛。嚴(yán)墮者可岀現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔葉、肌肉強直、呼吸增快、脈搏細弱,

3、最終因呼吸衰竭而死亡。一旦發(fā)現(xiàn)被蝎子蟄傷，處理原則基本與毒蛇咬傷相同。因蟄傷后當(dāng)時很難判斷嚴(yán)重性， 尤其是兒童，均應(yīng)按重癥處理。立即用鞋帶、布條等綁扎傷口的近心端，以阻止毒液吸 收。綁扎的松緊以阻斷淋巴和靜脈回流為準(zhǔn)，即綁扎肢體遠端動脈搏動略減弱。再以小刀、碎玻璃片等尖銳物品火燒消毒后“十”字形切開傷口，深達皮下，拔出毒針, 用弱堿性液體如肥皂水、淡氨水沖洗傷口，山綁扎處向傷口方向擠壓排毒，持續(xù)20-30 分鐘，或用拔火罐法排毒。身邊帶有蛇藥片者可立即服用，并用水將藥片調(diào)成糊狀，在 距傷口 2厘米處外敷一圈，注意不要使藥物進入傷口。經(jīng)過上述處理后，一般可松開近 心端的綁扎帶。若傷口周用皮膚紅腫

4、，可用冷毛巾或冰袋冷敷。鼓勵被蟄傷的患者多喝 水，以利進入體內(nèi)的毒液盡早排出，但要禁止飲酒。對于蟄傷后全身癥狀較重者要迅速 送往醫(yī)院救治。三、娛蚣咬傷娛蚣有一對中空的螯，咬人后毒液經(jīng)此進入皮下。娛蚣咬人后局部表現(xiàn)為疼痛、騷癢。 全身表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、抽搐及昏迷等。娛蚣越大，癥狀越重。兒童被咬傷, 嚴(yán)重者可危及生命。發(fā)現(xiàn)被娛蚣咬傷后，立即用弱堿性液體如肥皂水、淡氨水洗滌傷口，如在野外可用鮮蒲 公英或魚腥草嚼碎搗爛后外敷在傷口上。不必用碘酒或消毒水涂擦傷口，因其毫無用處。 也可將蛇藥片用水調(diào)成糊狀，敷于傷口周圍。對于癥狀嚴(yán)重者，可內(nèi)服蛇藥片并立即送 往醫(yī)院治療。四、螞蟻咬傷螞蟻乂稱水蛭，

5、一般棲于淺水中。但在亞熱帶的叢林地帶，還有一種旱螞蟻常成群棲于 樹枝和草上。螞蟆致傷是以吸盤吸附于暴露在外的人體皮膚上，并逐漸深入皮內(nèi)吸血。 被咬部位常發(fā)生水腫性丘疹，不痛。因螞蟻咽部分泌液有抗凝血作用，傷口流血較多。 發(fā)現(xiàn)螞蟆已吸附在皮膚上，可用手輕拍，使其脫離皮膚；也可用食醋、酒、鹽水、煙油 水或清涼油涂抹在螞蟆身上和吸附處，使其自然脫出。不要強行拉扯，否則螞蟆吸盤將 斷入皮內(nèi)引起感染。螞鹼脫落后，傷口局部的流血與丘疹可自行消失，一般不會引起特 殊的不良后果，只需要在傷口涂抹碘酒預(yù)防感染即可。五、蜘蛛咬傷蜘蛛咬傷的局部腫脹、疼痛。全身癥狀表現(xiàn)為精神不振、全身無力、頭暈、頭痛、惡心、 畏寒、

6、發(fā)熱、盜汗、手足痙攣、腹絞痛、呼吸困難、紫纟甘、血壓增高、反射遲鈍、瞳孔 縮小。嚴(yán)重者，可出現(xiàn)休克、神志昏迷、甚至死亡。一般可作局部處理，清洗傷口并涂以2%碘酊，或用石碳酸燒灼，也可用各種蛇藥外敷 或用其他解毒中草藥外敷。重癥者，早期應(yīng)于傷肢盡心端用止血帶或用手帕、繩索之類 結(jié)扎，切開傷口，并吸出毒液，然后松解結(jié)扎，敷以前述藥物。腹絞痛、瞳口縮小、多 汗、血壓增高者，注射阿托品有良效，也可用10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射。以上僅是較為簡單的應(yīng)急處理，屬于就醫(yī)前的臨時處理范疇。如發(fā)生上述的中毒惜況， 在現(xiàn)場盡可能對患者做相應(yīng)處理后，要及時送醫(yī)院進一步治療，切勿耽誤，使患者盡快 恢復(fù)健康，將損害

7、減少到最小。六、毒蛇咬傷全世界共有蛇類2500種，其中毒蛇有650多種。據(jù)統(tǒng)計每年被毒蛇咬傷的人數(shù)在30 萬以上，死亡率約為10%。一些潮濕的草叢、林間及灌木叢，都是蛇出沒的地方，當(dāng)人 在割草、砍柴、采野果、散步時極易被毒蛇咬傷。1. 預(yù)防毒蛇咬傷的措施（1）進入山區(qū)、樹林、草叢地帶應(yīng)穿好鞋襪，扎緊褲腿。此外，最好手拿一根棍子， 邊走邊打草，使蛇驚嚇而逃。（2）在山林地帶宿營時，睡前和起床后，應(yīng)檢查有無蛇潛入室內(nèi)。應(yīng)將附近的長草、 泥洞、石穴清除，以防蛇類躲藏。（3）在營地扎營時，如果有防蛇的必要，應(yīng)當(dāng)帶上一些雄黃粉之類的驅(qū)蛇之物，將其 撒在帳篷或者營地四周，可以避蛇。（4）不要隨便在草叢和蛇

8、可能棲息的場所坐臥，禁止將手伸入鼠洞和樹洞內(nèi)。（5）遇見毒蛇，應(yīng)遠道繞過；若被蛇追逐時，應(yīng)向上坡跑，或忽左忽右地轉(zhuǎn)彎跑，切 勿直跑或直向下坡跑。（6）如果蛇已被驚動并且立起前身準(zhǔn)備攻擊，不要驚慌，要原地不動，慢慢地拿出手 巾之類的東西，拋向別處以將蛇的注意點引開。（7）平時應(yīng)熟悉各種蛇類的特征及毒蛇咬傷急救法。2. 毒蛇咬傷的急救措施（1）咬傷后不要劇烈奔跑，以減慢人體對蛇毒的吸收和蛇毒在人體內(nèi)的傳播速度，減 輕全身反應(yīng)。傷者應(yīng)立即坐下或臥下，呼喚別人來幫助。（2）記住傷口的形態(tài)，詳細告知急救的醫(yī)務(wù)人員，如果把蛇打死，則帶上死蛇，以便 醫(yī)務(wù)人員及時、正確地進行治療。（3）被毒蛇咬傷后，應(yīng)立即用

9、柔軟的繩或帶子扎在傷口近心端，如果手指被咬傷可綁 扎指根；手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上；腳趾被咬傷可綁扎趾根部；足部或小腿被 咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下；大腿被咬傷可綁扎大腿根部，以阻斷靜脈血和淋巴液的回流，減 少毒液吸收，防止毒素擴散。綁扎無須過緊，它的松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢 體動脈搏動稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解1次，每次12分鐘，以免影 響血液循環(huán)造成組織壞死。（4）立即用涼開水、泉水、肥皂水或1： 5000高猛酸鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚，以 洗掉傷口外表毒液。（5）如果傷口內(nèi)有毒牙殘留，應(yīng)迅速用小刀或碎玻璃片或其他尖銳物挑出，使用前最 好用火燒一下以消毒。（6）以牙痕為

10、中心十字切開，深至皮下，然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口 周圍反復(fù)擠壓，促使毒液從切開的傷口處排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，沖洗擠 壓排毒須持續(xù)20至30分鐘。（7）如果傷口里的毒液不能暢通外流，可用吮吸排毒法。隨身帶有茶杯可對傷口進行 拔火罐處理，先在茶杯內(nèi)點燃一小團紙，然后迅速將杯口扣在傷口上，使杯口緊貼傷口 周圍皮膚，利用杯內(nèi)產(chǎn)生的負壓吸出毒液。如無茶杯，也可用嘴吮吸傷口排毒，但吮吸 者的口腔、嘴唇必須無破損、無頻齒，否則有中毒的危險。吸出的毒液隨即吐掉，吸后 要用清水漱口。（8）排毒完成后，傷口要濕敷以利毒液流出。（9）若身邊備有蛇藥可立即口服以解內(nèi)毒。具體用什么蛇藥，應(yīng)根據(jù)

11、當(dāng)時當(dāng)?shù)啬芰⒓?采到為原則，靈活運用。(10) 傷員如出現(xiàn)口渴，可給清水飲用，切不可給酒精類飲料，防止毒素擴散加快。(11) 除非肯定是無毒蛇咬傷，否則經(jīng)過切開排毒處理的傷員也要盡快送往醫(yī)院。七、貓狗咬傷被貓狗咬傷后，15%令C50%的傷口會出現(xiàn)感染。典型的傷口感染在8C24小時后出現(xiàn), 表現(xiàn)為傷口的疼痛加劇，傷口周圍軟組織紅腫發(fā)熱，并可以出現(xiàn)化膿，有時會出現(xiàn)有異 常氣味的分泌物。全身也可以出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎。如果傷口很深，就有可能出現(xiàn)化膿 性關(guān)節(jié)炎或骨髓炎，感染會擴散至全身，出現(xiàn)菌血癥、內(nèi)膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥，并留 下嚴(yán)重的后遺癥。因此，要及時處理。正確的處理原則：(1) 清創(chuàng)。這是防止發(fā)生感染的最重