1、住院醫師規范化培訓計劃 篇一：住院醫師規范化培訓計劃與細則 住院醫師規范化培訓計劃與細則 一、內科系統 1、心血管內科 第一階段培訓內容與要求 （一）掌握內容 1.必須掌握的疾病 心律失常:分類、發生機理、臨床表現、診斷（含心電圖診斷)、各類心律失常的治療（包括藥物治療，介入治療）、抗心律失常藥物的分類、作用特點、臨床應用。 高血壓（原發性，繼發性)，高血壓危象. 慢性充血性心力衰竭：病因，病理生理，臨床表現，診斷,治療。 急性左心衰竭診斷和治療。 冠心病分型、病因、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療。心肌梗塞：臨床表現、診斷（臨床心電圖、酶學）、治療、介入治療、非介入治療。 病毒性心肌炎：臨床表

2、現、診斷依據、治療. 2.必須掌握與心血管專業相關的輔助檢查 熟悉操作心電圖機，閱讀正常心電圖和常見異常心電圖并作出心電圖診斷。 掌握胸片讀片方法，對心內科常見?。猴L心、高心、心衰、心包炎的X片作出診斷。 能正確理解超聲心動圖、動態心電圖、24H動態血壓、平板運動試驗、心肌顯像報告及理解其異常改變的臨床意義。 （二）熟悉內容 常見瓣膜病、心肌病、病態竇房結綜合征、心肺復蘇、暈厥診斷與鑒別診斷。 （三)了解內容 心包炎；感染性心內膜炎；常見先天性心臟病；電復律術;心包穿刺;心臟起博；射頻消融術；冠脈造影、擴張、支架術. 第二階段培訓內容與要求 1.在前3年第一階段輪轉中掌握的病種應進一步提高診療

3、水平，并要掌握這些疾病的新進展。2。在第一階段輪轉中熟悉的內容在本階段應轉為掌握內容. 3。在第一階段輪轉中了解的內容應轉為熟悉內容。 4.在相應心血管專業小組輪轉時，在上級醫師指導下適當地參與或在現場觀摩介入性診療技術操作，以了解手術指征、術前準備、手術經過、術后處理及注意事項。 5.積極參加危重病人搶救、病案討論、教學查房、重視基本技能規范操作的實踐. 6。能熟練閱讀心動超聲波的報告,熟知其臨床意義。 7。熟練閱讀正常和異常心電圖和較疑難的心電圖:如房室肥大、心肌梗死（各期）、電解質紊亂、各類心律失常（阻滯型、異位型、預激綜合征）等。熟練操作心電圖機器，能識別心電圖中因偽差所致的心電圖異常

4、的假象。 2、呼吸內科 第一階段培訓內容與要求 1掌握內容 呼吸系統解剖和生理。 必須掌握的疾病（發病機理、臨床分型， 臨床表現、診斷，鑒別診斷和治療):上呼吸道感染、急、慢性支氣管炎、社區獲得性肺炎、醫院獲得性肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺膿腫、肺結核、 肺癌、肺心病、結核性胸膜炎、自發性氣胸、咯血、呼吸衰竭等. 常規檢查：纖支鏡檢查診斷、治療適應證和禁忌證、肺功能測定、動脈血氣分析、胸部X線檢查結果的分析和臨床意義。 2熟悉內容 基本技能要求 胸腔穿刺抽液抽氣、采集血氣標本和分析血氣結果、結核菌素試驗、呼吸機參數調節、體位引流、窒息搶救、吸痰. 3了解內容 了解的疾?。航Y節病、肺真菌病、

5、肺部良性腫瘤、肺間質疾病，肺栓塞、睡眠呼吸紊亂綜合征等疾病。 基本技能要求:纖維支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗，支氣管粘膜、肺活檢、胸部CT、經皮肺活檢，霧化治療、睡眠呼吸監測等診療手段.了解胸腔插管閉式引流、胸膜活檢等。 第二階段培訓內容與要求 1。在前3年內科臨床工作基礎上，要求在后二年內門、急診及病區工作中熟練掌握呼吸科常見疾病的診斷和處理，并掌握這些疾病的新進展. 2。熟練掌握呼吸科各項診療技術和操作方法。在第一階段(前3年）中需了解的疾病，如肺間質性疾病，肺真菌病，肺栓塞，睡眠呼吸紊亂綜合癥等疾病，在第二階段（后2年）即應轉為掌握。并較好地完成院內其他學科的會診任務. 3。承擔一定的教

6、學工作，認真帶好實習醫師。完成病區醫療工作，認真參加教學查房和夜查房，提高自己教學能力。 4.結合臨床實踐參加一定的臨床科研工作,協助上級醫師完成一項臨床科研課題。 3、消化內科 第一階段培訓內容與要求 1.掌握內容 消化系統的解剖和生理、生化功能。 消化系統常見病的發病機制、臨床表現、診斷、鑒別診斷和處理： 胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、克羅恩病與潰瘍性結腸炎、肝硬化(肝性腦病、門脈高壓、腹水）、急性胰腺炎水腫型與出血壞死型的區別及常規處理、胃癌、肝癌、腸癌、上消化道大出血、黃疸的常見病因及緊急處理。 三腔管使用的適應證、禁忌證;內鏡檢查和肝穿刺活檢、腹腔穿刺、診斷性腹穿

7、的適應證、禁忌證及并發癥。 消化系統常用X線檢查的適應證、禁忌證；肝功能試驗評估。 2.熟悉內容 腹痛的鑒別診斷、肝功能異常鑒別診斷、慢性腹瀉的病因和處理原則、下消化道出血的常見病因及處理。 B超、CT和MR在消化系統疾病診斷中的應用。 腫瘤標記物在消化道腫瘤診斷中的意義等。 3。了解內容 惡心、嘔吐等病因和處理原則、腸結核與克羅恩病的鑒別、結核性腹膜炎的鑒別、 慢性肝病病因及處理原則、慢性胰腺炎的診斷和處理原則。 消化內鏡常見病變圖像的識別。 核素技術在消化系統疾病診斷中的應用及消化系統的其他一些診療技術。 第二階段培訓內容與要求 1.在前3年第一階段輪轉中掌握的病種應進一步提高診療水平，并

8、要掌握這些疾病的新進展。 2。在第一階段輪轉中熟悉內容在本階段應轉為掌握內容。 3。在第一階段輪轉中了解內容應轉為熟悉內容. 4。本專業的一些基本診療技術如胃鏡等在相應專業小組中輪轉時在上級醫師指導下可以獨立操作。 5。在上級醫師指導下組織病例討論、教學查房；上級醫師應結合病例在查房時考核住院醫師的基本技能的操作是否規范、準確。 6。能熟練閱讀消化臟器B超報告，胃鏡、腸鏡及其病理報告，并熟知其臨床意義和診治原則。 7。在上級醫師的帶領下能較好地完成院內消化?？频臅\任務。 4、血液內科 第一階段培訓內容與要求 (一）掌握內容 1.各類常見血液病 貧血、出血性疾病、急性、慢性白血病、淋巴瘤等疾病

9、的發病機制、臨床表現、實驗室檢查特點、診斷依據、鑒別診斷及治療方法. 2.掌握基本技能:骨髓穿刺及活檢的適應證、禁忌證、報告分析及掌握骨穿、骨髓活檢及腰椎穿刺操作. （二）熟悉內容 各類常見血液病 MDS的分類及治療原則、DIC的實驗室檢查及搶救措施、成分輸血的指征及各種輸血反應的處理、骨髓增生性疾患及常見凝血功能障礙性疾病的臨床表現、診斷及鑒別診斷、細胞遺傳學和分子生物學在血液病中的應用、各種溶血、出凝血實驗室檢查的原理、方法及臨床意義；白細胞減少和粒細胞缺乏癥的診治. （三）了解內容先天性凝血因子缺乏癥（血友病），骨髓增生性疾病(真性紅細胞增多癥、原發性骨髓纖維化、原發性血小板增多癥）,多

10、發性骨髓瘤，成分輸血和輸血反應、骨髓移植. 第二階段培訓內容與要求 1。在第一階段血液內科輪轉中原規定為熟悉的內容轉為掌握內容。 2.在第一階段血液內科輪轉中原規定為了解的內容應轉為熟悉內容。 3.本階段應了解各種難治性血液病的治療（如難治性ITP、難治性白血?。杭膊⊥饪浦委?有一定診斷和處理血液系統疑難病例的能力. 5、風濕病專業 第一階段培訓內容與要求 （一）掌握內容 1.類風濕性關節炎（RA）、系統性紅斑狼瘡(SLE）、強直性脊柱炎（AS）、干燥綜合征(SS）的臨床表現和診治原則。 2。非甾體類消炎藥(NSAIDs）的作用機制. 3.常見自身抗體的臨床意義。 (二）熟悉內容 1。多

11、肌炎和皮肌炎（PM & DM）、系統性硬化癥（SSC）、痛風、血清陰性脊柱關節病，成人stills 病，磷脂抗體綜合癥和各型血管炎的臨床表現和診治原則. 2。激素用藥原則及免疫抑制劑的應用. （三）了解內容 的相關理論。 2.靶向治療的概念. (四)基本技能的要求: 1。初步掌握動脈血氣、骨髓穿刺、腰穿及膝關節腔穿刺等的操作方法。 2。初步掌握關節的檢查方法。 3。基本掌握RA,AS 的X線表現。 第二階段培訓內容與要求 1.掌握內容: 免疫學基礎知識.篇二：2012年住院醫師規范化培訓計劃 2012年住院醫師規范化培訓計劃 為進一步落實我院臨床住院醫師規劃化培訓工作，根據鎮原縣第二人

12、民醫院醫師規范化培訓實施細則,結合我院實際,制定了本年度住院醫師培訓計劃如下: 一、 培訓要求 1。政治思想：堅持鄧小平理論和“三個代表”重要思想，熱愛祖國，遵守國家法律法規，貫徹執行黨的衛生工作方針。具有較強的職業責任感、良好的職業道德和人際溝通能力。尊重病人的合法權益。熱愛臨床醫學事業，全心全意為人民健康。 2。專業理論：根據住院醫師培訓相關?？茦藴始殑t要求,學習有關專業理論知識，掌握本學科基本理論,了解相關學科的基礎知識. 3臨床技能：掌握本學科基本診療技術以及本學科主要疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、處理方法、門急診處理、病歷書寫等臨床知識和臨床技能.掌握重點傳染病基本

13、防治知識,能及時、正確報告傳染病病例. 4。掌握循證醫學的理論和方法，具備閱讀和分析專業性期刊的能力,可寫出具有一定水平的文獻綜述或病例報道. 5。專業外語能力：掌握一門與本專科有關的外語常識，能基本閱讀本專業的學術論文和文獻資料。具有基本的外語交流能力。 6科研寫作能力：了解基本的臨床科研方法，有能力者結合臨床實踐，能寫出1篇文獻綜述或讀書報告。 7。經考核考試證明能勝任與其相對應的?？漆t師臨床工作. 二、培訓對象 2010年及以后分配到我院從事臨床或醫技工作的住院醫師。 三、培訓內容、形式和時間 （一）公共科目理論學習內容:1.有關法律、法規:執業醫師法、藥品管理法、侵權責任法等； 2。循

14、證醫學與臨床科研； 3.臨床思維與人際溝通； 4。重點傳染病防治。 以上公共科目以自學為主，由科教科定期組織參加醫院人機對話考試。外語、醫藥計算機應用基礎參加各級晉升考試。 （二）培訓形式以臨床、實踐、自學為主、理論輔導和實踐指導相結合.具體詳見下發各?？婆嘤柤殑t。 （三）培訓時間5年。分兩階段進行:第一階段普通?？婆嘤枺? 年)主要進行相關臨床科室輪轉培訓;第二階段亞?？婆嘤?2年）以參加本亞專科的臨床實踐為主.812個月安排擔任總住院醫師或相應的管理工作。 四、培訓管理 實行院科兩級培訓管理方式:每科成立培訓小組，由科主任擔任小組長，配備聯絡員、秘書、帶教老師各1名，對輪轉到本專業的住院醫師進行帶教、指導和管理。并負責組織在該科的考核,全院住院醫師培訓工作由科教科負責。 五、考核 完成第一階段培訓經考核合格后進入第二階段培訓.不合格者適當延長培訓時間至達合格為止?？己藢嵭袑W分制總學分由臨床實踐、醫學理論、政治思想及職業道德、階段綜合考核各門成績組成。臨床實踐考核由醫院考核專家組進行現場考核。 六、輪轉程序及要求 1.新畢業生進行