1、A.0.#總監理工程師任命書工程名稱：建設單位簽收人姓名及時間致：（建設單位）茲任命為我單位項目總監理工程師， 負責履行建設工程監理合同，主持項目監理機構工作。總監理工程師的執業印章和項目監理機構用章的樣章為：附件：總監理工程師的執業證書。抄送：施工單位監理單位（章）：法定代表人（簽字）：年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制監理日志（）日期：年 月 日天氣：星期：氣溫：工程名稱：監 理 工 作 情 況施工情況施工單位施工內容及進度其它事項記錄人（簽字）：審核人（簽字）：第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制A .0.3工程監理規劃年 月

2、 日 至 年 月 日內容提要： 工程概況監理工作范圍、內容、目標監理工作依據監理組織形式、人員配備及進退場計劃、崗位職責監理工作制度工程質量控制工程造價控制工程進度控制安全生產管理的監理工作合同與信息管理組織協調監理工作設施監理單位（章）：總監理工程師（簽字）：監理單位技術負責人（簽字）： 日期：第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制A.0.4工程監理實施細則（ ）內容提要：專業工程特點監理工作流程監理工作要點監理工作方法及措施項目監理機構（章）：專業監理工程師（簽字）：總監理工程師（簽字、執業印章）： 日期：第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制A.0.5工程開工令工程名稱:編號：A.0.5施工項目

3、經理部 簽收人姓名及時間建設單位簽收人 姓名及時間致： （施工項目經理部）經審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，經建設單位批準，現同意你方開始施工，開工日期為年月日。附件：工程開工報審表項目監理機構（章）：?總監理工程師（簽字、執業印章）： ?年月日注：1、總監理工程師發出的工程開工令應符合法律規定，工程必須取得施工許可文件。2、本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。江蘇省住房和城鄉建設廳監制第六版表A.0.6旁站記錄表（通用）工程名稱：旁站的關鍵部 位、關鍵工序施工單位旁站開始時間年 月 日 時 分旁站結束時間年 月 日 時 分旁站的關鍵部位、關鍵工序施工情況：發現問題

4、及處理情況：旁站人員（簽字）：年月日注：本表一式一份，項目監理機構留存。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制A.0.7A.0.7會議紀要工程名稱:各與會單位：現將會議紀要印發給你們，請查收。附：會議紀要正文共 頁。項目監理機構（章）：總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）：年月日會議地點會議時間組織單位主持人會議議題各與會單 位及人員 簽到欄與會單位與會人員注：1、本會議紀要分為第一次工地會議紀要（A.0.70_）、監理例會紀要（A.0.7L）、專題會議紀要（A.0.72J 、項目監理機構內部會議紀要（A.0.73）。2 、本表與會議紀要正文笏會單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制第六

5、版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程監理月報第 期年 月 日至 年 月 日內容提要：工程實施概況質量控制情況費用控制情況進度控制情況安全生產管理的監理工作其它事項項目監理機構（章）：?總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）：?日期：?第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制本月工程實施概要相關情況登記本月日歷天天實際工作日天工程暫停令份聯系單份監理備忘錄份監理通知單份例會會議紀要份其它發文份本月工程實施概要本月工程質量控制情況評析本月質量控制情況登記本月材料、構配件、設備驗收次 數次檢查不符合要求次數次本月工程質量驗收次數次其一次驗收合格計次發出監理通知單（質量控制類）份工程質量控制情況簡析（文字或圖

6、表）下月質量控制監理工作重點第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制本月造價控制情況評析工程合同總額力兀截止本月25日累計完成金額占工程合同總額百分 比%本月施工單位申報工作量力兀監理審核工作量力兀本月批準付款力兀累計批準付款額力兀本月發生批準索賠力兀累計發生索賠額力兀發出監理通知單（造價控制類）份工程造價控制情況簡析（文字或圖表）下月造價控制監理工作重點第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制本月工程進度控制情況評析工程開工日期工程竣工日期本月計劃完成至本月實際完成至本月批準延長工期天累計延長工期天發出監理通知單（進度控制類）份本月工程進度控制情況簡析（文字或圖表）下月進度控制監理工作重點第六版表江蘇省

7、住房和城鄉建設廳監制本月施工安全生產管理工作評析本月施工安全生產管理工作情況登記參與安全檢查次數次危大工程專項巡視檢查次數次危大工程驗收次數次發出監理通知單（安全文明類）份工程施工安全生產管理工作簡析（文字或圖表）施工單位安全生產管理狀況：履行建設工程安全生產管理法定職責情況：下月安全生產管理的監理工作重點第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制本月工程其它事項第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制A.0.9編號：A.0.9工程款支付證書工程名稱:施工單位簽收人建設單位簽收人姓名及時間姓名及時間致：（施工單位）根據工程施工合同的規定，經審核，扣除有關款項后，同意支付工程款共計：（大寫： ,小寫：） 。

8、其中：1、施工單位申報款為： ?2、經審核施工單位應得款為： ?3、本期應扣款為：4、本期應付款為： 附件：工程款支付報審表及附件。項目監理機構（章）：總監理工程師（簽字、執業印章）：年 月 日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制監理通知單（類）工程名稱：施工項目經理部簽 收人姓名及時間建設單位簽收人 姓名及時間致：（施工項目經理部）事由：內容：如對本監理通知單內容有異議，請在24小時內向監理提出書面報告。附件共 頁，請于_年月日前填報回復單（B.51）。項目監理機構（章）： ?總監理工程師/專業監理工程師（簽字）：? ?年月日123.）

9、、安全文明類（ A .0.10456） o2、本表一式三份，項目監理機構、施工項目經理部、建設單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程暫停令工程名稱：施工項目經理部簽收 人姓名及時間建設單位簽收人 姓名及時間致： （施工項目經理部）由于原因，現通知你方于 年月日時起，暫停部位（工序）施工，并按下述要求做好后續工作。要求：附件：。項目監理機構（章）：總監理工程師（簽字、執業印章）：年月日注：本表一式三份，項目監理機構、施工項目經理部、建設單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程名稱:工程復工令施工項目經理部 簽收人姓名及時間建設單位簽收人 姓名及時間致： （施工項目經理部）我

10、方發出的編號為 工程暫停令， 要求暫停施工的 部位（工序），現已具備復工條件。經建設單位同意， 通知你方于年 月 日時起恢復施工。附件：口工程復工報審表口建設單位工程聯系單?項目監理機構（章）：總監理工程師（簽字、執業印章）：?年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制監理備忘錄工程名稱： 簽收入事由姓名及時間致：?項目監理機構(章)：總監理工程師/總監理工程師代表(簽字)： 年 月 日抄送： ? 簽收人姓名及時間： 抄報： ? 簽收人姓名及時間： 注：1、本備忘錄用于項目監理機構就有關重要建議未被建設單位采納或監理通知單中的應執行事 項

11、施工單位未予執行的最終書面說明，可抄報有關上級主管部門。2、本備忘錄分為建設單位備忘錄(1)和施工單位備忘錄(2)。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制A.0.14監理報告工程名稱：事 由主管部門簽收 人姓名及時間致： （主管部門）由（施工單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱 患。我方已于 年 月 日發出編號為 的監理通知單和 年 日發出編號為 的工程暫停令，但施工單位未整改，也未暫停施工。特此報告。附件：口監理通知單口工程暫停令口其它項目監理機構（章）：總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）：?年 月 日注：當發現存在安全事故隱患并已要求施工單位整改，但施工單位拒不整改或不停止施工時，項

12、 目監理機構采用本報告及時向有關主管部門報告。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制A.0.15工程工程質量評估報告內容提要：工程概況工程各參建單位工程質量驗收情況工程質量事故及其處理情況竣工資料審查情況工程質量評估結論建設單位：?設計單位：施工單位：?監理單位（章）： ?總監理工程師（簽字）：監理單位技術負責人（簽字）： 日 期：?第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程監理工作總結年 月 日至年 月 日內容提要：工程概況項目監理機構建設工程監理合同履行情況監理工作成效監理工作中發現的問題及其處理情況說明和建議項目監理機構（章）：總監理工程師（簽字）：日 期：江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程監理資料

13、移交單工程名稱：致：（建設單位）我方現將工程監理資料移交給貴方，請予以審查、接收。附件：1、工程監理資料清單2、工程監理資料整理歸檔文件項目監理機構（章）：總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）：年月日建設單位簽收 人姓名及時間項目監理機構簽 收人姓名及時間建設單位意見：建設單位（章）：項目負責人（簽字）：?年月日注：本表一式二份，項目監理機構、建設單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程名稱:危大工程巡視檢查記錄表危大工程名稱施工單位巡視檢查情況：發現問題及處理情況：巡查人員（簽字）：年月日注：1、本表用于現場監理人員對危險性較大分部分項的專項巡視檢查。2、本表一式一份，項目監理機

14、構留存。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制危大工程安全管理檔案內容提要：危大工程清單危大工程專項施工方案審查危大工程監理實施細則危大工程專項巡視檢查危大工程驗收危大工程事故隱患處置其它工程名稱：?建設單位：施工單位： 項目監理機構（章）：總監理工程師（簽字）：第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.0.1施工組織設計/施工方案報審表工程名稱：編號：B.0.1 致：（項目監理機構）我方已完成 工程施工組織設計/ （專項）施工方案的編制和審批，請予以審查。附件：口 1施工組織設計口 2 工程安全專項施工方案 3 工程施工方案口 4本次申報內容系第次申報。施工項目經理部（章）：? ?項目經理（簽字、執

15、業印章）：年月日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間審查意見：附件：口 審查記錄專業監理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見:項目監理機構（章）：總監理工程師（簽字、執業印章）：年 月 日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.0.#施工現場質量、安全生產管理體系報審表工程名稱：致：（項目監理機構）我方施工現場質量、安全生產管理體系已建立，請予審查。本次申報內容系第次申報。附件：口項目部組織機構，現場管理人覽表、項目經理、質檢員、安全員等專職管理人員的崗位證書。口施工單位資質證書、安全生產許可證口質量、安全生產管

16、理制度口特種作業人員操作資格證書施工項目經理部（章）：項目經理（簽字、執業印章）：年月日項目監理機構 簽收人姓名及 時間施工項目經理 部簽收人姓名 及時間審查意見：附件：口 審查記錄專業監理工程師（簽字）：年月日審核息見：項目監理機構（章）：總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）：年月日注：1、施工單位項目經理部應在計劃開工7日前提出本報審表。2、本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。B.0.3工程開工報審表第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程名稱:致：（建設單位）（項目監理機構）我方承擔的工程，已完成相關準備工作，具備開工條件，申請于 年月日開工，請予以審核，批準。口 設計

17、交底和圖紙會審口 施工組織設計/施工方案（B.0.1_ ）口 施工進度計劃（B.3.1_ ）口 施工質量、安全生產管理體系（B.0.2 ）口 進場道路及水、電、通信、臨設等施工單位（章）：項目經理（簽字、執業印章）： 年月日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工單位簽收 人姓名及時間審核總見：項目監理機構（章）：總監理工程師（簽字、執業印章）： 年月日建設單位簽收人姓 名及時間項目監理機構簽 收人姓名及時間建設單位審批意見：建設單位（章）：建設單位代表（簽字）： 年月日注：1、施工單位應在計劃開工日期7大前提出本報審表。2、施工單位未取得工程開工令不得擅自開工。3、本君-式二份，項目監理機構、建設

18、單位、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.0.4分包單位資質報審表工程名稱：編號：B.0.4 一致：（項目監理機構）經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有 工程的施工資質和能力，可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進行施工。請予以審查。附件：口 分包單位資質材料：營業執照、資質證書、安全生產許可證等口 分包單位類似工程業績口 分包單位專職管理人員和特種作業員的資格證口 施工總承包單位對分包單位的管理制度施工項目經理部（章）：項目經理（簽字）：項目監理機構簽 收人姓名及時間施工單位簽收人 姓名及時間審查意見:專業監理工程師（簽字）：年_月_日審核意見:項目監理機構（章）：

19、總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）： 年月日審批意見：建設單位（章）：建設單位代表（簽字）： 年 月 日注：1、施工單位項目經理部一般應在分包工程開工提7日前提出本報審表。2 、施工總承包單位應在分包工程開工前向建設單位和監理單位提交分包合同副本。3 、本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程名稱：編號：B.1.# 施工試驗室報審表工程名稱：致：（項目監理機構）我方已建成為工程提供服務的試驗室，請予以審查。附件：口 試驗室的資質等級及試驗范圍口 法定計量部門對計量設備、器具出具的計量檢定證明口 試驗室管理制度口 試驗人員資格證書施工項目經

20、理部（章）：項目經理（簽字）：年月日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間審查意見：項目監理機構（章）：專業監理工程師（簽字）：?年月日注：本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.1.2施工控制測量成果報驗表致：（項目監理機構）我方已完成的施工控制測量，經自檢合格，請予以查驗。附件：口施工控制測量依據資料：測繪基點、規劃紅線口 施工控制測量成果表本次報驗內容系第次報驗。施工項目經理部（章）：項目經理（簽字）：年月日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間復核總見：附件：口 復核記錄?項目監理機構（章）：專業

21、監理工程師（簽字）：月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.1.5工程材料、構配件、設備進場/使用報審表工程名稱：編號：B.1.3_ 致：（項目監理機構）于年月日 進場 的擬用 于工程部 位的,現將相關資料報上，請予以審查。附件：口進場材料、構配件、設備進場：口 工程材料/構配件/設備清單口 出廠合格證、質量檢驗報告等 施工單位自檢記錄口進場材料、構配件、設備使用：口 進場復試報告本次報審內容系第 次報審。施工項目經理部（章）：項目經理（簽字）：?月日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間審查意見：附件：口 檢

22、查記錄項目監理機構（章）：專業監理工程師（簽字）：年月日注2、大型設備開箱檢查建設單位、設計單位代表應參加。3、本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制工程質量報驗表工程名稱：編號：B.1.4 _致：（項目監理機構）我方已完成 工作，經自檢合格，請予以驗收。附件：口隱蔽工程質量檢驗資料口檢驗批質量檢驗資料口分項工程質量檢驗資料口測量放線資料?施工項目經理部（章）：項目經理（簽字）：年月日項目監理機構 簽收人姓名及時間施工項目經理部 簽收人姓名及時間驗收情況：收到施工單位報驗資料共 頁，該項報驗內容系第 次報驗。附件：口抽查記錄?檢查人（簽字）：年月日驗收意

23、見：項目監理機構（章）：專業監理工程師（簽字）：年月日注：2、本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。混凝土澆筑報審表工程名稱：致：（項目監理機構）我方已完成 部位的鋼筋、 模板、水電安裝和預埋件等工作，并已經項目監理機構驗收合格。混凝土澆筑準備工作已就緒，申請于月日時至月日時澆筑混凝土，商品混凝土供應商為,混凝土強度等 級為，預計澆筑量為 ，施工值班負責人為 ，請予以批準。施工項目經理部（章）：項目經理（簽字）年_月 日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間審查意見：專業監理工程師（土建）（簽字）：年月日專業監理工程師（安裝）（簽字）：年月日審核息見：項目監理機構

24、（章）：總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）：年月日注：1、施工單位項目經理部應在混凝土澆筑前提出本報審表，未獲批準不得擅自澆筑混凝土。2、如現場自拌混凝土，還應提供原材料報審表及人、料、機準備情況。3、本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.1.#分部（子分部）工程報驗表工程名稱：編號：B.1.6 致：（項目監理機構）我方已完成 分部（子分部）工程，經自檢合格，請予以驗收。附件：口施工單位驗收報告口分部（子分部）工程所含分項工程的質量驗收資料口質量控制資料口相關安全和功能檢測資料口觀感質量驗收資料施工項目經理部（章）：項目經理（簽字）：年月日項目監

25、理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間驗收意見：附件：口 審查記錄專業監理工程師（簽字）：年月日審核息見：項目監理機構（章）：總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）：年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.1.7部品部件進場報審表工程名稱：編號：B.1.7 致：（項目監理機構）于年月日 進場 的擬用 于工程部 位的,現將相關資料報上，請予以審查。附件：口 部品部件進場清單口 出廠質量證明文件口 性能檢驗報告 施工單位自檢記錄本次報審內容系第 次報審。施工項目經理部（章）：項目經理（簽字）：?月日項目監理機構簽 收人

26、姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間審查意見：附件：口 檢查記錄項目監理機構（章）：專業監理工程師（簽字）：年月日注：1、本報審表主要用于裝配式結構中部品部件進場的報審。2、本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.1.#部品部件安裝質量報驗表工程名稱：編號：B.1.8 _致：（項目監理機構）我方已完成 工作，經自檢合格，請予以驗收。附件：口 隱蔽工程質量檢驗資料口 檢驗批質量檢驗資料口 分項工程質量檢驗資料?施工項目經理部（章）：項目經理（簽字）：年月日項目監理機構 簽收人姓名及時間施工項目經理部 簽收人姓名及時間驗收情況：收到施工單位報驗資料共

27、 頁，該項報驗內容系第 次報驗。?檢查人（簽字）：年月日驗收意見：項目監理機構（章）：專業監理工程師（簽字）：年月日注：2、本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.2.#工程計量報審表工程名稱：編號：B.2.1 第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制致： （項目監理機構）茲申報 年 月 日至 年 月 日完成的 合格工程量，請予以審核。附件： 口 合同內工程量及證明材料口 變更工程量及證明材料施工項目經理部（章）： 項目經理（簽字）：年 月 日項目監理機構簽施工項目經理部簽收人姓名及時間收人姓名及時間審查意見：附件：口 審查記錄專業監理工程師（簽字）： 月

28、日審核意見：項目監理機構（章）：?總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）：?年 月 日注：1、項目監理機構一般應在自收到本報審表之日起7日內完成計量審核工作，予以回復。?2、本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制費用索賠報審表工程名稱：編號：B.2.2 致：（項目監理機構）根據施工合同 條款，由于的原因，我方申請索賠金額（大寫） ,請予以批準。索賠理由：O附件：口 索賠金額的計算口 證明材料?施工項目經理部（章）：項目經理（簽字、執業印章）：年月日項目監理機構簽施工項目經理部簽收人姓名及時間收人姓名及時間審核息見：附件：口 審核記錄項目監理機構（章）：總

29、監理工程師（簽字、執業印章）：年月日建設單位簽收人 姓名及時間項目監理機構簽收 人姓名及時間審批意見：建設單位（章）：項目負責人（簽字）：年月日注：1、項目監理機構應在收到索賠報審表后14天內完成審核并報建設單位。2、建設單位應在監理機構收到索賠報審表或有關索賠的進一步證明材料后的28天內，由監理機構向施工單位出具經建設單位簽認的索賠處理結果。3、本式二份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。B.2.3工程款支付報審表工程名稱：致：（項目監理機構）根據施工合同約定，我方已完成 工作，建設單位應在_年月日前支付該項工程款共計（大寫）（小寫：）,現將有關資料報上，請予以審核。附件：工程款支付證

30、明材料施工項目經理部（章）：項目經理（簽字、執業印章）：年月日項目監理機構簽收施工項目經理部簽人姓名及時間收人姓名及時間審查意見：附件：口 審查記錄專業監理工程師（簽字）：年月日審核總見：項目監理機構（章）：總監理工程師（簽字、執業印章）：年月日建設單位簽收人 姓名及時間項目監理機構簽 收人姓名及時間審批意見：建設單位（章）：項目負責人（簽字）：年月日注：1、項目監理機構應在收到施工單位進度付款報審報表以及相關資料后7天內完成審核并報建設單位。2、本表一式四份，項目監理機構、建設單位各一份，施工單位二份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.3.1施工進度計劃報審表工程名稱： 編號：B.3.1

31、 致：（項目監理機構）根據施工合同約定，我方已完成工程年月日至年月日的進度計劃的編制和審批，請予以審查。附件：口工程總進度計劃及相關資料口工程月進度計劃及相關資料口其他階段計劃及相關資料施工項目經理部（章）：?項目經理（簽字）：月日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽收 人姓名及時間審查意見：項目監理機構（章）：專業監理工程師（簽字）：月日審核總見：項目監理機構（章）：總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）：月日注：1、進度計劃報審表施工項目經理部應提前7日提出，項目監理機構應于7天內完成審核工作。2、本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設

32、廳監制B.3.2工程臨時/最終延期報審表工程名稱：致：（建設單位）（項目監理機構）根據施工合同 條款，由于 原因，我方申請工程臨時/最終延期天，請予以批準。附件：工程延期證明材料施工項目經理部（章）：項目經理（簽字、執業印章）：年月日項目監理機構 簽收人姓名及時間施工項目經理部 簽收人姓名及時間審查意見：附件：口 審查記錄。項目監理機構（章）：總監理工程師（簽字、執業印章）：年月日建設單位簽收 人姓名及時間項目監理機構簽收 人姓名及時間審批意見：建設單位（章）：項目負責人（簽字）：年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.4.1編號：

33、B.4.1施工起重機械設備安裝/使用/拆卸報審表工程名稱: 致：（項目監理機構）根據工程施工需要，工程（單位/分部）擬安裝/使用/拆卸起重機械設備，我方已完成自檢工作。請予以審核。附件：口設備安裝：口 設備清單（如名稱、產地、規格、數量等）口 設備制造許可證、產品合格證、備案證明等口 設備安裝單位的資質和人員的資格證書口 設備安裝施工方案（含急救援預案）口 自檢合格記錄口設備使用：口 安裝單位自檢合格記錄口 專業檢測單位檢測報告口 設備驗收記錄口 設備操作人員的資格證書口 設備操作和維護保養管理制度口設備拆卸：口 設備拆卸單位的資質和人員資格證書口 設備拆卸施工方案（含急救援預案）本次報驗內容

34、系第 次報驗。施工項目經理部（章）： 項目經理（簽字）：年 月 日項目監理機構簽收施工項目經理部簽收人姓名及時間人姓名及時間 審查意見：項目監理機構（章）：專業監理工程師（簽字）：總監理工程師/總監理工程師代表（簽字）：年 月 日注：1、本報審表分為設備安裝報審（B.4.11）、設備使用報審（B.4.12）、設備拆卸報審（B.4.13）2、施工起重機械設備的頂升、附著參照本報審表報審。3、本表一式二份、項目監理機構、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.4.#危大工程驗收告知單工程名稱：編號：B.4.2 事由致：（項目監理機構）我方已完成 危險性較大分部分項工程的施工，定于 年

35、月日時分組織驗收，請派人參加。口基坑工程口模板工程及支撐體系口起重吊裝及起重機械安裝拆卸工程口腳手架工程口暗挖工程口拆除工程施工項目經理部（章）：?_項目經理（簽字）：?年月日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間確認意見：總監理工程師/專業監理工程師（簽字）：年月日注：1、本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.5.1工程名稱： 編號：B.5.1致：（項目監理機構）我方接到編號為的監理通知后，已按要求完成相關工作，請予以復查。附件：口相關記錄施工項目經理部（章）：項目經理（簽字）：年月日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經

36、理部簽收 人姓名及時間復查意見：項目監理機構（章）：總監理工程師/專業監理工程師（簽字）：年月日注：1、監理通知回復單分為：質量控制類（B.5.1L）、造價控制類（B.5.12）、進度控制類（B.5.13）、安全文明類（B.5.14_） o2、本表一式二份，項目監理機構、施工單位各一份。監理通知回復單（類）第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.5.#工程復工報審表致：（項目監理機構）編號為工程暫停令的停工的 部位（工序）已滿足復工條件，我方申請于 年月 _日復工，請予審批。附件：工程復工證明材料施工項目經理部（章）：項目經理（簽字、執業印章）：年月日項目監理機構簽 收人姓名及時間施工項目經理部簽 收人姓名及時間審核息見：項目監理機構（章）：總監理工程師（簽字、執業印章）：年月日建設單位簽收人姓 名及時間項目監理機構簽收 人姓名及時間審批意見：建設單位（章）：項目負責人（簽字）：年月日注：1、施工單位未取得工程復工令不得擅自復工。2、本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。工程名稱：編號：B.5.2 第六版表江蘇省住房和城鄉建設廳監制B.5.5單位工程竣工驗收報審表致：（項目監理機構）我方已按施工