1、安全檢查活動記錄施工單位： 大同市正茂建安有限責任公司 工程名稱： 大慶路道路改造二期工程 2007年4月15日檢查記錄整改及期限整改反饋情況1工處交底未履行簽字手續2作業環境光線不足未設置足夠照明。3工程污水在現場有積水現象。4材料堆放不整齊。5食堂衛生不夠干凈。6安全通道設置未鋪設頂棚板。7塔吊指揮無證上崗。8三單元樓梯口有一處未按要求設置防護措施。9通道設置不符合要求。檢查人員注：本表用于周、月、季、季節性，節假日前后檢查用表。 記錄人： 大同市建筑安全監督管理站監印安全隱患通知單工程名稱大慶路道路改造二期工程存在的隱患處理意見及整改期限檢查人檢查時間2007年4月15日反饋情況復查意見

2、復查人復查時間2007年4月15日簽發單位大同市正茂建安有限責任公司大慶路項目部注：此表一式兩份，簽發單位1份、施工現場存檔1份，要求將整改報告在期限內報送簽發單位，準備復查并存檔。安全隱患整改報告大同市正茂建安有限責任公司大慶路項目部：我單位施工的 大慶路道路改造二期工程 工程，經你單位檢查，于2007年 月 日下達了安全隱患通知單。對存在的問題已全部整改完畢，現將整改情況報告如下： 施工單位（簽章） 負責人（簽章）2007年 月 日大同市建筑安全監督管理站監印建筑施工安全檢查評分匯總表企業名稱：大同市三建工程有限責任公司（第二項目部） 經濟類型：全民制 資質等級：一級單位工程（施工現場）名

3、 稱建筑面積（m2）結 構類 型總計得分（滿分分值100分）項目名稱及分值安全管理（滿分分值為10分）文明施工（滿分分值為20分）腳手架（滿分分值為10分）基坑支護與模板工程（滿分分值為10分）“三寶”“四口”防護（滿分分值為10分）施工用電（滿分分值為10分）物料提升機與外用電梯（滿分分值為10分）塔吊（滿分分值為10分）起重吊裝（滿分分值為5分）施工機具（滿分分值為5分）御東學府區地塊項目F-11#、13#、15#、16#樓6274.22磚混結構93.99.0189.09.58.99.55評語：材料堆放不夠整齊，望再接再勵。檢查單位項目部檢查組負責人郭金龍受檢項目御東學府區地塊項目F-11

4、#、13#、15#、16#樓項目經理何 2009年10月28日安全管理檢查評分表 表序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1保證項目安全生產責任制未建立安全責任制的扣10分各級各部門未執行責任制的扣46分經濟承包中無安全生產指標的扣10分未制定各工種安全技術操作規程的扣10分未按規定配務專(兼)職安全員的扣10分管理人員責任制度考核不合格的扣5分10102目標管理未制定安全管理目標(傷亡控制指標和安全達標、文明施工目標) 的扣10分未進行安全責任目標分解的扣10分無責任目標考核規定的扣8分考核辦法未落實或落實不好的扣5分10103施工組織設 計施工組織設計中無安全措施扣10分施工組織設計

5、未經審批扣10分專業性較強的項目，未單獨編制專項安全施工組織設計扣8分安全措施不全面扣24分安全措施無針對性扣68分安全措施未落實扣8分10104分部（分項）工程安全技術交底無書面安全技術交底扣10分交底針對性不強扣46分交底不全面扣4分交底未履行簽字手續扣24分10-465安全檢查無定期安全檢查制度扣5分安全檢查無記錄扣5分檢查出事故隱患修改做不到定人、定時間、定措施扣26分對重大事故隱患修改通知書所列項目未如期完成扣5分10106安全教育無安全教育制度扣10分新入場工人未進行三級安全教育扣10分無具體安全教育內容扣68分變換工程時未進行安全教育扣10分每有一人不懂本工種安全技術操作規程扣2

6、分施工管理人員未按規定進行年度培訓的扣5分專職安全員未按規定進行年度培訓考核或考核不合格的扣5分10-28小計60-6547一般項目班前安全活動未建立班前安全活動制度的扣10分班前安全活動無記錄扣2分10108特種作業持證上崗一人未經培訓從事特種作業扣4分一人未持操作證上崗扣2分10109工傷事故處理工傷事故未按規定報告扣35分工傷事故未按事故調查分析規定處理扣10分未建立工傷事故檔案扣4分101010安全標志無現場安全標志布置總平面圖扣5分現場未按安全標志總平面圖設置安全標志的扣5分1010小計4040檢查項目合計100-694文明施工檢查評分表 表序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分

7、數1保證項目現場圍擋在市區主要路段的工地周圍未設置高于2.5m的圍擋扣10分一般路段的工地周圍設置高于1.8m的圍擋扣10分圍擋材料不堅固、不穩定、不美觀扣57分圍擋沒有沿工地四周連續設置的扣35分10-377封閉管理施工現場進出口無大門的扣3分無門衛和無門衛制度的扣3分進入施工現場無佩戴工作卡的扣3分門頭未設置企業標志的扣3分10-373施工場地工地地面未做硬化處理的扣5分道路不暢通的扣5分無排水設施、排水不暢通的扣4分無防止泥漿、污水、廢水外流或堵塞下水道和排水河道措施的扣3分工地有積水的扣2分工地未設置吸煙處、隨意吸煙的扣2分溫暖季節無綠化布置的扣4分10104材料堆放建筑材料、構件、料

8、具不按總平面布局堆放的扣4分料堆未掛名稱、品種、規格等標牌的扣2分堆放不整齊的扣3分未做到工完場地清的扣3分建筑垃圾堆放整齊、未標出名稱、品種的扣3分易燃易爆物品未分類存放的扣4分10105現場住宿在建工程兼住宿的扣8分施工作業區與辦公、生活區不能明顯劃分的扣6分住宿無保暖和防煤氣中毒措施的扣5分住宿無消暑和防蚊蟲叮咬措施的扣3分無床鋪、生活用品放置不整齊的扣2分宿舍周圍環境不衛生、不安全的扣3分10106現場防火無消防措施、制度或無滅火器的扣10分滅火器材配置不合理的扣5分無消防水源（高層建筑）或不能滿足消防要求的扣8分無動火審批手續護動火監護的扣5分1010小計60-6547一般項目治安綜

9、合管理生活區未給工人設置學習和娛樂場所的扣4分未建立治安保衛制度的、責任未分解到人的扣35分治安防范措施不利，常發生失盜事件的扣35分888施工現場標牌大門口處掛的五牌一圖、內容不全，缺一項扣2分標牌不規范、不整齊的扣3分無安全標語扣5分無宣傳欄、讀報欄、黑板報等扣5分889生活設施廁所不符合衛生要求扣4分無廁所、隨地大小便扣8分食堂不符合衛生要求扣8分無衛生責任制扣5分不能保證供應衛生飲水的扣8分無淋浴室或淋浴室不符合要求扣5分生活垃圾未及時清理，未裝容器、無專人管理的扣35分8810保健急救無保健醫藥箱的扣5分未急救措施和急救器材的扣8分未經培訓的急救人員扣4分未開展衛生防病人員扣4分84

10、11社區服務無防粉塵、防噪音措施扣5分夜間未經許可施工的扣8分現場焚燒有毒、有害物質的扣5分未建立施工不擾民措施的扣5分88小計40-436檢查項目合計100-1090落地式腳手架檢查評分表 表.1序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1保證項目施工方案腳手架無施工方案的扣10分腳手架高度超過規范規定無設計計算書或未經審批的扣10分施工方案,不能指導施工的扣58分102方桿基礎每10延長米立桿基礎不平、不實、不符合方案設計要求的扣2分每10延長米立桿缺少底座、墊木的扣5分每10延長米立無掃地桿的扣5分每10延長米無腳手架立桿不埋地或無掃地桿的扣5分每10延長米無掃地措施的扣3分103架體

11、與建筑結構拉結腳手架高度在7m以上,架體與建筑結構拉強，按規定要求每少一處的扣2分拉結不堅固每一處扣1分104桿件間距與剪刀撐每10延長米立桿、大橫桿、小橫桿間距超過規定要求每少一處扣2分不按規定設置剪刀撐的每一處扣5分剪刀撐未沿腳手架高度連續設置或角度不符合要求的扣5分105腳手板與防護欄桿腳手板不滿鋪扣710分腳手板材質不符合要求扣710分每有一處探頭板扣2分腳手架外側未設置密目網的，或網間不嚴密的扣710分施工層不設1.2m高防護欄桿和擋腳板的扣5分106交底與驗收腳手架搭設前無交底扣5分腳手架搭設完畢未經辦理驗收手續扣10分無量化的驗收內容扣5分10小計607一般項目小橫桿設置不按立桿

12、與大橫桿的交點設置小橫桿的每有一處扣2分小橫桿只固定一端的每有一處扣1分單排架子小橫桿插入墻內小于24cm的每一處扣2分108桿件搭接木立桿、大橫桿每一處搭設小于1.5米扣1分鋼管立桿采用搭接的每一處扣2分59架體內封 閉施工層以下每隔10m未用平網或其它措施封閉的扣5分施工層腳手架內立桿與建筑物之間未進行封閉的扣5分510腳手架材 質木桿直徑、材質不合要求的扣45分鋼管彎曲、銹蝕嚴重的扣45分511通道架體不設上下通道的扣5分通道設置不符合要求的扣13分512卸料平臺卸料平臺未經設計計算扣10分卸料臺搭設不符合設計要求扣10分卸料平臺支撐系統與腳手架連接的扣8分卸料平臺無限定荷載標牌的扣3分

13、10小計40檢查項目合計100基坑支護安全檢查評分表 表序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1保證項目施工方案基礎施工無支護方案的扣20分施工方案針對性差不能指導施工的扣1215分基坑深度超過5m無專項支護設計的扣20分支護設計及方案未經上級審批的扣15分10102臨邊防護深度超過2m的基坑施工無臨邊防護措施的扣10分臨邊及其他防護不符合要求的扣5分10103坑壁支護坑槽開挖設置安全邊坡不符合安全要求的扣10分特殊支護的作法不符合設計方案的扣58分支護設施已產生局部變形又未采取措施調整的扣6分10104排水措施基坑施工未設置有效排水措施的扣10分深基礎施工采用坑外降水，無防止臨近建筑危

14、險沉降措施的扣10分10105坑邊荷載積土、機具堆放槽邊距離小于設計規定的扣10分機械設備施工與槽邊距離不符合要求，又無措施的扣10分1010小計60606一般項目上下通道人員上下無專用通道的扣10分設置的通道不符合要求的扣6分10107土方開挖施工機械進場未經驗收的扣5分挖土機作業時，有人員進入挖土機作業半徑內的扣6分挖土機作業位置不牢、不安全的扣1分司機無證作業的扣10分未按規定程序挖土或超挖的扣10分10-198基坑支護未按規定進行基坑支護變形監測的扣10分未按規定對毗鄰建筑物和重要管線和道路進行沉降觀測的扣10分10-1009作業環境坑內作業人員無安全立足點的扣10分垂直作業上下無隔離

15、防護措施的扣10分光線不足未設置足夠照明的扣5分10小計4029檢查項目合計100-1189模板工程安全檢查評分表 表序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1保證項目施工方案模板工程無施工方案或施工方案未經審批的扣10分未根據砼輸送方法制定有針對性安全措施的扣8分102支撐系統現澆砼橫板的支撐系統無設計計算的扣6分支撐系統不符合設計要求的扣10分103立柱穩定支撐模板的立柱材料不符合要求的扣6分立柱底部無墊板或用磚墊高的扣6分不按規定設置縱橫向支撐的扣4分立柱間距不符合規定的扣5分104施工荷載模板上施工荷載超過規定的扣10分模板上堆料不均勻的扣5分105模板存放大橫板存放無防傾倒措施的

16、扣5分各種模板存放不整齊、過高等不符合安全要求的扣5分106支拆模板2m以上高處作業無可靠立足點的扣8分拆除區域未設置警戒線且無監護人的扣5分留有未拆除的懸空模板的扣4分10小計607一般項目模板驗收模板拆除前未經拆模申請批準的扣5分模板工程無驗收內容的扣6分驗收單無量化驗收手續的扣4分支拆模板未進行安全技術交底的扣5分108砼強度模板拆除前未經拆模申請批準的扣5分砼強度未達規定提前拆模的扣8分109運輸道路在模板上運輸砼無走道墊板的扣7分走道墊板不穩不牢的扣3分1010作業環境作業面孔洞及臨邊無防護措施的扣10分垂直作業上下無隔離防護措施的扣10分10小計40檢查項目合計100施工用電檢查評

17、分表 表序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1保證項目外電防護小于安全距離又無防護措施的扣20分防護措施不符合要求，封閉不嚴的扣510分20202接地與接零保護系統工作接地與重復接地不符合要求的扣710分未采用TN-S系統的扣10分專用保護零線設置不符合要求的扣58分保護零線與工作零線混接的扣10分10103配電箱開關箱不符合“三級配電兩級保護”要求的扣10分開關箱（末端）無漏電保護或保護器失靈，每一處扣5分漏電保護裝置參數不匹配，每發現一處扣2分電箱內無隔離開關每一處扣2分違反“一機、一閘、一漏、一箱”的每一處扣57分安裝位置不當、周圍雜物多等不便操作的每一處扣5分閘具損壞、閘具不符

18、合要求的每一處扣2分電箱下引出線混亂每一處扣2分電箱無門、無鎖、無防雨措施的每一處扣2分20-2184現場照明照明專用回路無漏電保護的扣5分燈具金屬外殼未作接零保護的每一處扣2分室內線路及燈具安裝高度低于2.4m未使用安全電壓供電的扣10分潮濕作業未使用36V以下安全電壓的扣10分使用36V安全電壓照明線路混亂和接頭處未用絕緣布包扎的扣5分手持照明燈未使用36V及以下電源供電的扣10分10-55小計60-7535一般項目配電線路電線老化、破皮未包扎的每一處扣10分線路過道無保護的每一處扣5分電桿、橫擔不符合要求的扣5分架空線路不符合要求的扣710分未使用五芯線（電纜）的扣10分使用四芯電纜外加

19、一根線替代五芯電纜的扣10分電纜架設或埋設不符合要求的扣710分15-86電器裝置閘具、熔斷器參數與設備容量不匹配、安裝不合要求的每一處扣3分用其他金屬絲代替熔絲的扣10分10-377變配電裝 置不符合安全規定的扣3分558用電檔案無專項用電施工組織設計的扣10分無地極阻值搖測記錄的扣4分無電工巡視維修記錄或填寫不真實的扣4分檔案亂、內容不全、無專人管理的扣3分1010小計40-1030檢查項目合計100-1483注：1.每項最多扣減分數不大于該項應得分數。10×該表檢查項目實得分數合計100 2.保證項目有一項不得分或保證項目小計得分不足40分，檢查評分表計零分。 3.該表換算到表

20、后得分=塔吊檢查評分表 表序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1保證項目力矩限制器無力矩限制器，扣13分力矩限制不靈敏，扣13分132限位器無超高、變幅、行走限位的每項扣5分限位器不靈敏的每項扣5分133保險裝置吊鉤無保險裝置的扣5分卷揚機卷筒無保險裝置，扣5分上人爬梯無護圈或護圈不符合要求，扣5分74附墻裝置與夾軌鉗塔吊高度超過規定不安裝附墻裝置的扣10分附墻裝置安裝不符合說明書要求的扣3-7分無夾軌鉗，扣10分有夾軌鉗不用每一處，扣3分105安裝與拆卸未制定安裝拆卸方案的扣10分作業隊伍沒有取得資格證的扣10分106塔吊指揮司機無證上崗，扣7分指揮無證上崗，扣4分高塔指揮不使用旗語

21、或對講機的扣7分7小計607一般項目路基與軌道路基不堅實、不平整、無排水措施，扣3分枕木鋪設不符合要求，扣3分道釘與接頭螺栓數量不足，扣3分軌距偏差超過規定的，扣2分軌道無極限位置阻擋器，扣5分高塔基礎不符合設計要求，扣10分108電氣安全行走塔吊無卷線路或失靈，扣6分塔吊與架空線路小于安全距離又無防護措施，扣10分防護措施不符合要求，扣2-5分道軌無接地、接零、扣4分接地、接零不符合要求，扣2分109多塔作業兩臺以上塔吊作業、無防碰撞措施，扣10分措施不可靠，扣3-7分1010安裝驗收安裝完畢無驗收資料或責任人簽字的扣10分驗收單上無量化驗收內容，扣5分10小計40檢查項目合計100注：1.

22、每項最多扣減分數不大于該項應得分數。10×該表檢查項目實得分數合計100 2.保證項目有一項不得分或保證項目小計得分不足40分，檢查評分表計零分。 3.該表換算到表后得分=施工機具檢查評分表 表序號扣分標準應得分數扣減分數實得分數1平刨平刨安裝后無驗收合格手續，扣5分無護手安全裝置，扣5分未做保護接零、無漏電保護器的各扣5分無人操作時水切斷電源的扣3分使用平刨和圓盤鋸合用一臺電機的多功能木工機具的，平刨和圓盤鋸兩項扣20分102圓盤電鋸電鋸安裝后無驗收合格手續的扣5分無鋸盤護罩、分料器、防護擋板安全裝置和傳動部位無防護每缺一項的扣5分未做保護接零、無漏電保護器的各扣5分無人操作時未切斷電源的扣3分10103手持電動工具類手持電動工具無保護接零的扣10使用