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1、評(píng)估：突發(fā)心前區(qū)疼痛，壓榨性，瀕死感，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)12h.血壓下降，脈搏細(xì)速面色蒼白或發(fā)甜，大汗心電圖有典型的ST-T改變心肌酶及同工酶增高初步判斷I1急性心血梗塞4立即通知醫(yī)師緊急處理：1.迅速安置病人，取平臥位；2.吸氧，流量45L/min;3.心電、血壓監(jiān)護(hù)；4.生命體征監(jiān)測(cè)；5.做24導(dǎo)聯(lián)心電圖；6.監(jiān)測(cè)血氧飽和度；7.建立靜脈通道;8.留取血標(biāo)本確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行：1.硝酸甘油舌下含服，并靜脈續(xù)滴；2.止痛藥，如嗎啡；3.阿司匹林和氯叱格雷各300mg口服；4.溶栓藥；5.0-受體阻滯劑；6.抗休克、抗心律失常藥；7.冠狀動(dòng)脈造影/成形監(jiān)測(cè)：1.血壓、呼吸、心率；2.心電圖；3.心肌

2、酶、同工酶、肌鈣蛋白、肌紅蛋白的動(dòng)態(tài)變化；4.并發(fā)癥；5.記錄液體出入量；6.心臟雜音；7.心理狀態(tài)注意事項(xiàng)：1.絕對(duì)臥床休息，不可用力排便；2.謝絕探視，避免不良刺激；3.注意保暖,避免著涼；4.觀察并記錄是否出現(xiàn)了溶栓后的并發(fā)癥，如出血（大小便顏色變化,口腔、牙齦出血）、心律失常等，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師急性左心衰竭的急救護(hù)理流程高血壓危象的急救護(hù)理流程心搏驟停的急救護(hù)理流程休克的急救護(hù)理流程過(guò)敏性休克的急救護(hù)理流程支氣管擴(kuò)張咯血窒息的急救護(hù)理流程哮喘持續(xù)狀態(tài)的急救護(hù)理流程上消化道大出血的急救護(hù)理流程急性胰腺炎的急救護(hù)理流程低血糖的急救護(hù)理流程糖尿病酮癥酸中毒的急救護(hù)理流程急性心肌梗塞急救護(hù)理流程急性心肌梗塞急救護(hù)理流程急性心肌梗塞急救護(hù)理流程急性心肌梗塞急救護(hù)理流程急性心肌梗塞急救護(hù)理流程急性心肌梗塞急救護(hù)理流程急性心肌梗塞急救護(hù)理流程急性心肌梗塞急救護(hù)理流程急性心肌梗塞急救護(hù)理流程急性心肌梗塞急救護(hù)理流

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