1、血糖的調(diào)節(jié)血糖的調(diào)節(jié)全日制普通高中生物( 選修 )教材（一）（一）. . 血糖的平衡及意義血糖的平衡及意義: :血糖血糖80-120mg/dL80-120mg/dL食物糖類食物糖類肝糖元肝糖元非糖物質(zhì)非糖物質(zhì)消化吸收消化吸收分解分解轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化COCO2 2、H H2 2O O、能量、能量肝糖元、肌糖元肝糖元、肌糖元脂肪和某些脂肪和某些氨基酸氨基酸分解分解血糖來源血糖來源血糖去路血糖去路合成合成轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化請(qǐng)你回憶血糖正常范圍血糖正常范圍: 80 : 80 120mg/dL 120mg/dL消化道（口腔、小腸）；唾液淀粉酶、消化道（口腔、小腸）；唾液淀粉酶、腸胰麥芽糖酶腸胰麥芽糖酶請(qǐng)你回憶2 2、正常

2、情況下，血糖的來源和去路若能、正常情況下，血糖的來源和去路若能保持相對(duì)平衡，血糖的含量？保持相對(duì)平衡，血糖的含量？3 3、消化糖類的場所？利用的消化酶？、消化糖類的場所？利用的消化酶？當(dāng)血糖含量降低時(shí)當(dāng)血糖含量降低時(shí): :肝糖元肝糖元 葡萄糖葡萄糖人體劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨骼肌細(xì)胞無氧分解；人體劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨骼肌細(xì)胞無氧分解；乳酸乳酸請(qǐng)你回憶4 4、肝糖元在何種條件下與葡萄糖相互轉(zhuǎn)、肝糖元在何種條件下與葡萄糖相互轉(zhuǎn)化？主要場所在？化？主要場所在？5 5、肌糖元在何種條件下分解？分解的產(chǎn)、肌糖元在何種條件下分解？分解的產(chǎn)物？物？當(dāng)血糖含量升高時(shí)當(dāng)血糖含量升高時(shí): :葡萄糖葡萄糖肝糖元肝糖元 當(dāng)血糖含量降

3、低時(shí)當(dāng)血糖含量降低時(shí): :肝糖元分解耗完后，肝糖元分解耗完后，非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?；不能全部轉(zhuǎn)化非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?；不能全部轉(zhuǎn)化主要的能源物質(zhì)；線粒體主要的能源物質(zhì)；線粒體請(qǐng)你回憶6 6、非糖物質(zhì)在何種條件下轉(zhuǎn)化為葡萄糖？、非糖物質(zhì)在何種條件下轉(zhuǎn)化為葡萄糖？能否全部轉(zhuǎn)化？能否全部轉(zhuǎn)化？7 7、糖類的主要功能？氧化分解的主要場、糖類的主要功能？氧化分解的主要場所？所？非必需氨基酸；氨基轉(zhuǎn)換作用非必需氨基酸；氨基轉(zhuǎn)換作用請(qǐng)你回憶8 8、葡萄糖可轉(zhuǎn)變什么類型的氨基酸？經(jīng)、葡萄糖可轉(zhuǎn)變什么類型的氨基酸？經(jīng)何種方式轉(zhuǎn)變？何種方式轉(zhuǎn)變？請(qǐng)你診斷請(qǐng)你診斷1 1、當(dāng)血糖濃度低于、當(dāng)血糖濃度低于50 50 6

4、0mg/dL 60mg/dL時(shí)，引時(shí)，引發(fā)什么疾病發(fā)什么疾病 ？癥狀？如何緩解？癥狀？如何緩解？頭暈、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力等；頭暈、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力等；低血糖早期癥狀；及時(shí)吃含糖多食物或喝濃糖低血糖早期癥狀；及時(shí)吃含糖多食物或喝濃糖水水腦組織發(fā)生功能障礙，驚厥、昏迷、休克；腦組織發(fā)生功能障礙，驚厥、昏迷、休克；低血糖晚期癥狀；及時(shí)靜脈輸入葡萄糖液低血糖晚期癥狀；及時(shí)靜脈輸入葡萄糖液請(qǐng)你診斷2 2、當(dāng)血糖濃度低于、當(dāng)血糖濃度低于45mg/dL45mg/dL時(shí)，引發(fā)什么時(shí)，引發(fā)什么疾病疾病 ？癥狀？如何緩解？癥狀？如何緩解？應(yīng)用胰島素及磺脲類降糖藥物過量；胃大棘切除；應(yīng)

5、用胰島素及磺脲類降糖藥物過量；胃大棘切除；胰島胰島B B細(xì)胞瘤；嚴(yán)重肝病，持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)（如長跑）細(xì)胞瘤；嚴(yán)重肝病，持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)（如長跑）【低血糖病因【低血糖病因】 請(qǐng)你診斷3 3、當(dāng)空腹時(shí)血糖含量高于、當(dāng)空腹時(shí)血糖含量高于130mg/dL130mg/dL時(shí)，引時(shí)，引發(fā)的疾病發(fā)的疾病 ？一定有糖尿？為什么？一定有糖尿？為什么？臨床上空腹時(shí)血糖含量超過臨床上空腹時(shí)血糖含量超過130mg/dL 130mg/dL 為為高血糖；不一定有糖尿；正常人腎臟能保高血糖；不一定有糖尿；正常人腎臟能保持最高血糖含量為持最高血糖含量為160160180mg/dL180mg/dL為腎糖為腎糖閾閾（二）（二）. . 血

6、糖平衡的調(diào)節(jié)血糖平衡的調(diào)節(jié)A A細(xì)胞細(xì)胞B B細(xì)胞細(xì)胞 胰島的結(jié)構(gòu)胰島的結(jié)構(gòu) 血糖平衡的調(diào)節(jié)血糖平衡的調(diào)節(jié) 胰島細(xì)胞胰島細(xì)胞 分泌激素分泌激素 激素生理功能激素生理功能 A A細(xì)胞細(xì)胞胰高血糖素胰高血糖素 促進(jìn)肝糖元分解，非促進(jìn)肝糖元分解，非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化 B B細(xì)胞細(xì)胞 胰島素胰島素促進(jìn)血糖進(jìn)入細(xì)胞氧化促進(jìn)血糖進(jìn)入細(xì)胞氧化分解、合成糖元，轉(zhuǎn)化分解、合成糖元，轉(zhuǎn)化成非糖物質(zhì)；成非糖物質(zhì)；抑制肝糖抑制肝糖元分解，非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)元分解，非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化化胰島細(xì)胞的種類和功能胰島細(xì)胞的種類和功能 血糖平衡的體液調(diào)節(jié)血糖平衡的體液調(diào)節(jié)主要的激素：胰島素、胰高血糖素主要的激素：胰島素、胰高血糖素

7、血糖平衡的神經(jīng)調(diào)節(jié)血糖平衡的神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)中樞：神經(jīng)中樞：效應(yīng)器效應(yīng)器: :下丘腦下丘腦胰島胰島A A細(xì)胞、胰島細(xì)胞、胰島B B細(xì)胞、腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞、腎上腺髓質(zhì)植物性神經(jīng)可調(diào)節(jié)胰島素、胰高血糖素的分泌植物性神經(jīng)可調(diào)節(jié)胰島素、胰高血糖素的分泌不能，要看出現(xiàn)糖尿的原因：不能，要看出現(xiàn)糖尿的原因：如果一個(gè)人出現(xiàn)糖尿，是否就肯定他是糖尿病如果一個(gè)人出現(xiàn)糖尿，是否就肯定他是糖尿病患者？患者？（1 1）正常人一次性食糖過多；）正常人一次性食糖過多；（2 2）腎炎患者的腎小管重吸收葡萄糖發(fā)生）腎炎患者的腎小管重吸收葡萄糖發(fā)生障礙，使得尿中持續(xù)含較多的糖；障礙，使得尿中持續(xù)含較多的糖；（3 3）糖尿病；）糖尿病

8、；（三）（三）. . 糖尿病及預(yù)防糖尿病及預(yù)防診斷糖尿病時(shí)，既要驗(yàn)血又要驗(yàn)?zāi)颍挥性\斷糖尿病時(shí)，既要驗(yàn)血又要驗(yàn)?zāi)?，只有同時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性的高血糖和糖尿時(shí)，結(jié)合同時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性的高血糖和糖尿時(shí)，結(jié)合“三多一少三多一少”的癥狀，并排除其他疾病的情的癥狀，并排除其他疾病的情況下，才斷定患有糖尿病況下，才斷定患有糖尿病如果你是一名醫(yī)生，如何診斷糖尿??？如果你是一名醫(yī)生，如何診斷糖尿?。俊救绾螜z測尿中有糖【如何檢測尿中有糖】 （三）（三）. . 糖尿病及預(yù)防糖尿病及預(yù)防糖尿病患者的主要癥狀糖尿病患者的主要癥狀血糖血糖濃度濃度過高過高糖代糖代謝異謝異常常供能供能不足不足多食多食分解脂肪、分解脂肪、蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)消

9、瘦消瘦出現(xiàn)出現(xiàn)糖尿糖尿帶走帶走大量大量水水多尿多尿多飲多飲（原因）（原因） （結(jié)果）（結(jié)果）（三）（三）. . 糖尿病及預(yù)防糖尿病及預(yù)防1 1、診斷依據(jù)：空腹時(shí)血糖濃度高于、診斷依據(jù)：空腹時(shí)血糖濃度高于160- 160- 180mg/dL 180mg/dL，有糖尿。，有糖尿。2 2、原因：胰島、原因：胰島B B細(xì)胞受損（根本原因）；細(xì)胞受損（根本原因）； 胰島素分泌不足（直接原因）胰島素分泌不足（直接原因）3 3、病癥：多食、多飲、多尿、體重減少。、病癥：多食、多飲、多尿、體重減少。4 4、防治：調(diào)節(jié)控制飲食；藥物治療、防治：調(diào)節(jié)控制飲食；藥物治療課堂練習(xí)課堂練習(xí) 1 1 吃糖一小時(shí)后，在胰靜

10、脈的血液中，吃糖一小時(shí)后，在胰靜脈的血液中，下列物質(zhì)會(huì)明顯增多的是下列物質(zhì)會(huì)明顯增多的是A.A.胰蛋白酶胰蛋白酶 B.B.胰淀粉酶胰淀粉酶 C.C.胰島素胰島素 D.D.胰高血糖素胰高血糖素 C.C.胰島素胰島素課堂練習(xí)課堂練習(xí) 2 2 將一定量的胰島素注入人體的血液會(huì)出將一定量的胰島素注入人體的血液會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象是現(xiàn)的現(xiàn)象是A.A. 糖元合成減少糖元合成減少 B. B. 糖元分解加強(qiáng)糖元分解加強(qiáng) C.C. 血糖含量增加血糖含量增加 D. D. 肌肉消耗葡萄糖增加肌肉消耗葡萄糖增加 D. D. 肌肉消耗葡萄糖增加肌肉消耗葡萄糖增加 讓一健康人和一糖尿病患者于空腹時(shí)同時(shí)口服葡萄糖，讓一健康人和一糖

11、尿病患者于空腹時(shí)同時(shí)口服葡萄糖，服用量按每人每服用量按每人每1千克體重千克體重1克計(jì)算。隨后每隔一段時(shí)間，克計(jì)算。隨后每隔一段時(shí)間，測定各人的血糖濃度和血液中的胰島素濃度。測定各人的血糖濃度和血液中的胰島素濃度。 （1）兩人血液濃度變化如右圖，其）兩人血液濃度變化如右圖，其中表示糖尿病患者的曲線是中表示糖尿病患者的曲線是 。 課堂練習(xí)課堂練習(xí) 3 3 （2）下列甲）下列甲丁丁4種曲線圖中能正確種曲線圖中能正確反映二人血液中胰島素濃度變化的是反映二人血液中胰島素濃度變化的是 。 B丙丙0808高考卷高考卷 為了驗(yàn)證胰島素具有降低血糖含量的作用，在為了驗(yàn)證胰島素具有降低血糖含量的作用，在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方

12、案時(shí)，如果以正常小鼠每次注射設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案時(shí)，如果以正常小鼠每次注射藥物前后小鼠癥狀的變化為觀察指標(biāo)，則下藥物前后小鼠癥狀的變化為觀察指標(biāo)，則下列對(duì)實(shí)驗(yàn)組小鼠注射藥物的順序。正確的是列對(duì)實(shí)驗(yàn)組小鼠注射藥物的順序。正確的是A.A.先注射胰島素溶液，后注射葡萄糖溶液先注射胰島素溶液，后注射葡萄糖溶液B.B.先注射胰島素溶液，再注射胰島素溶液先注射胰島素溶液，再注射胰島素溶液C.C.先注射胰島素溶液，后注射生理鹽水先注射胰島素溶液，后注射生理鹽水D.D.先注射生理鹽水，后注射胰島素溶液先注射生理鹽水，后注射胰島素溶液0808高考天津卷高考天津卷 為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程。實(shí)為了探究

13、血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程。實(shí)驗(yàn)中驗(yàn)中5 5只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)算。算。（1 1）實(shí)驗(yàn)中起對(duì)照作用的是）實(shí)驗(yàn)中起對(duì)照作用的是 號(hào)家兔。號(hào)家兔。1 1、5 5空腹家空腹家兔兔稱稱重重編號(hào)編號(hào)無癥無癥狀狀低 血 糖低 血 糖癥癥觀觀察察并并記記錄錄現(xiàn)現(xiàn)象象號(hào)生號(hào)生理鹽水理鹽水號(hào)號(hào)胰島素胰島素號(hào)葡萄糖溶液號(hào)葡萄糖溶液號(hào)腎上腺素號(hào)腎上腺素號(hào)胰高血糖素號(hào)胰高血糖素號(hào)生理鹽水號(hào)生理鹽水首次首次注射注射二次二次注射注射0808高考天津卷高考天津卷 為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程。實(shí)驗(yàn)為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流

14、程。實(shí)驗(yàn)中中5 5只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)算。只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)算?？崭辜铱崭辜彝梅Q兔稱體重體重首次首次注注射射號(hào)號(hào) 生理生理鹽水鹽水無癥狀無癥狀（2 2）二次注射后，與）二次注射后，與號(hào)家兔相比，若號(hào)家兔相比，若號(hào)家兔產(chǎn)生尿號(hào)家兔產(chǎn)生尿素的量增加，原因素的量增加，原因是是 。更多氨基酸分解，含氮部分轉(zhuǎn)變成更多氨基酸分解，含氮部分轉(zhuǎn)變成尿素的量增加尿素的量增加空腹家空腹家兔兔稱稱重重編號(hào)編號(hào)無癥無癥狀狀低 血 糖低 血 糖癥癥觀觀察察并并記記錄錄現(xiàn)現(xiàn)象象號(hào)生號(hào)生理鹽水理鹽水號(hào)號(hào)胰島素胰島素號(hào)葡萄糖溶液號(hào)葡萄糖溶液號(hào)腎上腺素號(hào)腎上腺素號(hào)胰高血糖素號(hào)胰高血糖素

15、號(hào)生理鹽水號(hào)生理鹽水首次首次注射注射二次二次注射注射0808高考天津卷高考天津卷 為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程。實(shí)為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程。實(shí)驗(yàn)中驗(yàn)中5 5只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)算。只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)算?？崭辜铱崭辜彝梅Q兔稱體重體重首次首次注注射射號(hào)號(hào) 生理生理鹽水鹽水無癥狀無癥狀（3 3）二次注射后，低血糖癥狀最先得到緩解的是）二次注射后，低血糖癥狀最先得到緩解的是 號(hào)家號(hào)家兔；若兔；若號(hào)家兔出現(xiàn)糖尿，則該家兔的尿量將會(huì)號(hào)家兔出現(xiàn)糖尿，則該家兔的尿量將會(huì) ，原因是原因是血糖含量過高，在排出糖的同時(shí)，帶走更多的水，血糖含量過高，在排出糖的同時(shí)，帶走更多的水，導(dǎo)致多尿?qū)е露嗄? 2增加增加空腹家空腹家兔兔稱稱重重編號(hào)編號(hào)無癥無癥狀狀低 血 糖低 血 糖癥癥觀觀察察并并記記錄錄現(xiàn)現(xiàn)象象號(hào)生號(hào)生理鹽水理鹽水號(hào)號(hào)胰島素胰島素號(hào)葡萄糖溶液號(hào)葡萄糖溶液號(hào)腎上腺素號(hào)腎上腺素號(hào)胰高血糖素號(hào)胰高血糖素號(hào)生理鹽水號(hào)生理鹽水首次首次注射注射二次二次注射注射研究者給家兔注射一種可以特異性破壞胰島研究者給家兔注射一種可以特異性破壞胰島B B細(xì)胞細(xì)胞的藥物的藥