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文檔簡介
1、精選文檔1、事故風險分析 觸電會造成人員燒傷、肢體殘疾、死亡或者其他后果。1.1 依據事故大小分為兩種類型 1.1.1單人觸電 屬于發生事故的大多數狀況,依據觸電人員不同,觸電分為兩種狀況: (1)電工作業時觸電 電工在進行電氣設備安裝、線路鋪設或者電氣修理等作業時,由于電氣設備故障、違章操作等造成觸電事故。 (2)非電工人員意外觸電 工人在操作設備、使用電動工具或者誤接觸到帶電設備時,由于設備或工具絕緣破壞等引起外殼帶電,造成操作者觸電。 (3)多人觸電事故 在較多人參與的電力設施安裝、修理過程中,操作失誤、協作不當或者違章操作,造成多人觸電;或者高壓線路發生線路故障接地、線路故障引起多臺設
2、備外殼帶電,造成多人觸電的事故。 公司可能發生觸電的場全部:操作人員、檢修理工作崗位。2、應急指揮機構及職責2.1應急指揮機構 觸電事故需要公司參與的應急隊伍有:兼職搶救員。 公司的平安應急指揮部即本公司的事故應急小組,設指揮人員、通訊人員、警戒人員、搶救人員四類人員。搶救人員由本公司的電工擔當,通訊人員和警戒人員由事故現場工作人員擔當。事故應急小組通訊人員指揮人員搶救人員警戒人員圖1 公司應急小組結構圖2.2 職責 通訊人員主要負責傳達指揮人員的指令。并對事后事故現場進行愛護。 警戒人員負責事故現場的警戒和愛護。 搶救人員負責在搶救車未到達之前,對觸電者進行搶救。3、 處置程序3.1
3、0;響應分級 響應分級:一級、二級、三級3.2 應急程序 1、發生單人觸電馬上響應,具體操作如下: (1)發覺觸電馬上報告。發覺者馬上向本公司主管領導報告。 (2)指揮人員指揮應急人員開頭搶救。 (3)電工作業觸電時,監護人員馬上實施搶救;非電工人員觸電后,發覺者馬上召集搶救人員(距事故地點最近的電工)趕往現場實施搶救。搶救人員按以下步驟進行搶救。 (4)馬上進行斷電使觸電者脫離電源。 (5)確認觸電者脫離電源后,開頭實施搶救。 (6)值班人員馬上向值班領導報告。并在交叉路口處等候,指引搶救車快速趕到事故現場。爭取醫務人員救治時間。 (7)警戒人員在事故現場四周警戒,防止無關人員進入事故現場。
4、 (8)當事故得到把握,部門協作主管部門或上級部門進行事故后的事故調查工作與現場恢復。 2、發生多人觸電,按以下步驟進行應急: (1)首先進行應急響應。 (2)發覺人員馬上報警。 (3)指揮人員指揮應急人員開頭搶救。 (4)發覺者馬上召集多名搶救人員(距事故地點最近的電工)趕往現場實施搶救。 (5)搶救人員到現場以后,按以下步驟進行搶救。 快速對觸電緣由進行判定,開頭搶救工作。 馬上進行斷電,不能斷電時,將觸電者脫離電源。必要時,向電力公司報告,懇求對事故區域進行停電。 確認觸電者脫離電源后,開頭實施搶救。 值班人員向值班領導報告。并在交叉路口處等候,指引搶救車快速趕到事故現場。警戒人員在事故
5、現場警戒,嚴禁無關人員進入危急區域。 發生本公司不能處置的多人觸電事故,馬上啟動其次級應急響應。馬上向值班領導報告并報告公司總經理,組織搶救。 4 處置措施 在觸電急救過程中,遵循快速、就地、精確、堅持的原則。搶救傷員時,首先應使觸電人員脫離電源,脫離電源的方法如下:4.1高壓觸電脫離方法 觸電者觸及高壓帶電設備,搶救人員應快速切斷使觸電者帶電的開關,刀閘或其他斷路設備,或用適合該電壓等級的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋,并使用絕緣棒)等方法將觸電者與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現場搶救人員不得直接用手觸及傷員,搶救人員在施救過程中應留意保持自身與四周帶
6、電部分必要的平安距離,保證自己免受電擊。4.2低壓觸電脫離方法 低壓設備觸電,搶救人員應當快速切斷電源,如拉開電源開關,刀閘,拔出電源插頭等;或使用絕緣工具,干燥的木棒、木板、絕緣的繩子等絕緣材料解脫觸點者;也可抓住觸點者干燥而不貼身的衣服將其拖開,切記要避開遇到金屬物體和觸電者暴露的身體,也可用絕緣手套或將手用干燥衣物包起絕緣后解脫觸電者;搶救人員也可以站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進行搶救,使觸電者脫離導電體,最好用一只手進行。4.3落地帶電導線觸電脫離方法 觸電者觸及斷落在地的高壓導線,在未明確線路是否有電,搶救人員在做好平安措施(如穿好絕緣靴,帶好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導
7、線,搶救人員應疏散現場人員,在以導線落地點為圓心,8m為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。4.4施救方法: (1)傷員脫離電源后,應馬上初步搶救,施救方法如下: 觸電傷員如神志糊涂者,應使其就地仰面平躺,嚴密觀看,臨時不要使其站立或走動。 觸電傷員如神志不清者,應就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5秒時間呼叫傷員或輕拍其肩部,以推斷傷員是否意識丟失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 觸電后又摔傷的傷員,應就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態,不得彎曲,如需搬運,應用硬模板保持仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態,避開脊椎受傷。 (2)呼吸、心跳狀況的判定 觸電傷員如意識丟失,應在10秒內,用看、聽、試的方法
8、判定傷員呼吸、心跳狀況。 看:看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 聽:用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。 試:試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一測(左或右)喉結旁凹陷處的頸動脈有無搏動。 若看、聽、試結果,既無呼吸又無頸動脈搏動,則可判定為呼吸、心跳停止。 (3)實施心肺復蘇法搶救觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時,應馬上按心肺復蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救。三項基本措施為:通暢氣道、口對口(鼻)人工呼吸、胸外按壓(人工循環)。 (4)通暢氣道 觸電傷員停止呼吸,重要的是應始終確保氣道通暢。如發覺傷員口內有異物,可將其身體及頭部同時側轉,并快速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入,
9、取出異物。操作中要留意防止將異物推到咽喉深部。 通暢氣道可接受仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協同將其頭部向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾會加重氣道的堵塞,且使胸外按壓時,心臟流向腦部的血流減小甚至消逝。 (5)口對口(鼻)人工呼吸 在保持傷員氣道通暢的同時,搶救人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在搶救人員深呼吸氣后,與傷員口對口緊合。在不漏氣的狀況下,先連續大口呼氣兩次,每次1秒至5秒種,如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動,可推斷心跳已經停止,要馬上同時進行胸外按壓。除開頭時大口吹氣兩次外,正常
10、口對口(鼻)呼吸的吹氣量不需要過大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要留意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應準時訂正。 觸電傷員如牙關緊閉,可口對鼻進行人工呼吸,口對鼻人工呼吸吹氣時,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。 (6)胸外按壓 正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下: 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋弓下邊緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點。 兩手指并齊,中指放在切跡中點(劍突底部)食指平放在胸部下部。另一只手的掌根緊抬食指上邊緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓的效果的基本保證,正確的按壓姿勢如下:
11、 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,搶救人員站立或跪在傷員一側肩旁,兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關節固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁。 以髖關節為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm-5cm(兒童和瘦弱者酌減)。按壓至要求程度后,馬上全部放松,但放松時搶救人員的掌根不離開胸壁。 按壓必需有效,其標志是按壓過程可以觸及到頸動脈搏動。 操作頻率如下: 胸外按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時間相等。 胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行。其節奏為:單人搶救時,每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復進行;雙人搶救時,每按壓五次后由另一人吹氣
12、1次(5:1),反復進行。 (7)搶救過程中的再判定 按壓吹氣1分鐘后(相當于單人搶救時做了4個15:2壓吹循環),應用看、聽、試方法在5秒-7秒時間內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口的人工呼吸。接著每5秒時間吹氣1次(即每分鐘12次)如脈搏和呼吸均未恢復,則連續堅持心肺復蘇法搶救。 (8)搶救過程中傷員的移動與轉院 心肺復蘇應在現場就地堅持進行。不要為便利而任憑移動傷員,如的確需要移動時,搶救中斷時間不應超過30秒。 移動傷員或將傷員送往醫院時,應使傷員平躺在擔架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫院過程中應連續搶救,心跳、呼吸停止者要連續心肺復蘇法搶救。 應制造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心腦完全復蘇。 (9)傷員好轉后的處理 如傷員的心跳和呼吸經搶救后均已恢復可暫停心肺復蘇法操作,但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停,應嚴密監護,不能麻痹,要隨時預備再搶救。 初期恢復后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應設法使傷員安靜。 現場搶救用藥:現場觸電搶救,對接受
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