1、冠狀動脈CT成像在影像科專科醫(yī)師培訓中的教學初探韓曙光【摘 要】冠狀動脈CT成像技術(shù)，是診斷冠狀動脈性心臟病的重要影像學手段，在診斷病情以及評估病情治療效果等方面具有重要的意義。心臟影像診斷結(jié)果，是進行心臟干預的重要參考，兩者之間關(guān)系密切。因此影像科專科醫(yī)師必須通過接受系統(tǒng)的學習培訓，以掌握冠狀動脈CT成像技術(shù)的應用。該類教學培訓中，理論知識是基礎(chǔ)，通過閱讀影像學成像以及結(jié)合大量臨床資料，以提高其評估和診斷病情的能力。通過系列的培訓，以提高檢查效率和質(zhì)量，縮短檢查時間。【關(guān)鍵詞】：p 】冠狀動脈;CT成像技術(shù);影像科專科;醫(yī)師培訓【中圖分類號】R54 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6

2、851（2021）12-011 影像科專科醫(yī)師CCTA教學特點分析p 同時要具備解讀CCTA技術(shù)診斷結(jié)果的能力。對于影像科專科醫(yī)師冠狀動脈CT技術(shù)成像的培訓，要以大量理論知識為基礎(chǔ)和前提，并結(jié)合大量的臨床病例，進而不斷提高其綜合水平和能力。傳統(tǒng)CT診斷學教學技術(shù)已經(jīng)形成了較長時間，有系統(tǒng)的教學理念和方法，教學經(jīng)驗比較豐富。與之相比，影像科專科CCTA技術(shù)培訓，其經(jīng)驗相對較少，可參考的資料以及文獻相對較少，教學流程沒有形成完整的體系，因此培訓和教學過程中存在一定的困難。針對這一實際情況，要制定合適的培訓計劃和方法。2 冠狀動脈CT成像在影像科專科醫(yī)師培訓方法2.1 以多媒體教學系統(tǒng)為依托，提升理

3、論知識培訓質(zhì)量和效率冠狀動脈CT成像技術(shù)是目前比較先進的技術(shù)，與傳統(tǒng)CT診斷技術(shù)相比，在診斷方法、診斷流程以及病情評估等方面均有很大的突破。因此對影像科醫(yī)師提出了更高的要求。作為一名影像科醫(yī)生，要全面掌握書寫診斷報告的專業(yè)知識，同時要學會利用利用工作站對掃描圖像進行三維重建4。除此之外，對診斷報告上的參數(shù)要有充分的認識，結(jié)合臨床建議和影像學數(shù)據(jù)，以指導病情診斷和治療。多媒體的應用，可以融合聲音、圖像、數(shù)據(jù)等表現(xiàn)形式，使晦澀難懂的內(nèi)容更加形象具體，改變枯燥的學習氛圍，提高醫(yī)師參與性和學習積極性。多媒體展現(xiàn)的信息具有層次性、感染性和直觀性，可改變傳統(tǒng)教學方法的局限性。2.2 開展閱片實習課，開展“

4、學導式”教學法閱片實習課在冠狀動脈CT成像技術(shù)專項培訓中占據(jù)重要的作用，對于醫(yī)師鞏固、運用以及強化理論知識具有重要價值，“學導式”教學法是一種新型的教學培訓模式，教師作為培訓過程的引導者，提出相應的教學問題，然后學生通過查閱資料、討論，解決問題，最后由教師進行總結(jié)探討。該培訓方式注重以學生為中心，有利于提升其學習積極性和自學能力，可強化對知識的理解和記憶。2.3 強化CCTA結(jié)果與臨床的緊密結(jié)合以往對于冠狀動脈性心臟病的診斷，往往主要是通過CT圖像對病情進行判斷，忽略了臨床患者的生物學屬性，必然會影響診斷結(jié)果的科學性和嚴謹性。對影像科專科醫(yī)師進行培訓的過程中，要注重灌輸以下幾點思想，隨著時間的

5、變化，患者病情會出現(xiàn)不同程度的變化，判斷病情的過程中，要綜合考慮患者年齡、精神情緒、人際環(huán)境等各方面的因素，進而給予綜合性的判斷。解剖、病理、生理以及影像學結(jié)果之間必然有緊密的聯(lián)系，各因素之間并不是孤立存在的，要結(jié)合患者既往病史、家族遺傳病史等資料，給予綜合的判斷5。報告結(jié)果并不代表真實的病情，因為受治療方案、精神情緒、治療進展等因素的影響，患者的病情會出現(xiàn)不同程度的變化，因此要學會用發(fā)展的眼觀看問題。2.4 借助計算機技術(shù)，了解病情進展特點最近幾年，計算機斷層掃描技術(shù)不斷進步和發(fā)展，利用計算機相關(guān)軟件對影像資料進行分析p 已經(jīng)發(fā)展為一種趨勢，影像科醫(yī)師具備基本閱片能力的同時，要熟練掌握斑塊和

6、血管的影像學特點，通過分析p 數(shù)據(jù)結(jié)果，評估管腔橫斷面、動脈狹窄程度以及斑塊密度等情況，進而可有效預測病情的危險系數(shù)，對治療方案的選擇以及患者預后效果有重要的價值和意義。管腔狹窄的測量評估要作為培訓重點，受理論知識和判斷力等因素的影響，診斷結(jié)果的準確性會受到很大的影響，因此要保證影像科醫(yī)師通過數(shù)據(jù)以及評估方法，有效判斷斑塊分布位置、管腔狹窄等情況。3 結(jié)語在冠狀動脈性心臟病的診斷中，冠狀動脈CT技術(shù)的應用率較高，具有無創(chuàng)、診斷準確率高等優(yōu)勢，是目前診斷該類疾病的主要手段。通過有效方法提升影像科醫(yī)師能力對判斷病情價值較大。【參考文獻】：p 劉曉麗，葛海龍，周玉杰等.以問題為基礎(chǔ)結(jié)合以案例為基礎(chǔ)的教學模式在經(jīng)皮冠狀動脈介入診療專科醫(yī)師培訓中的應用J.中國臨床醫(yī)生雜志，20，47（12）：1502-1504.張培培，楊培金，田衛(wèi)兵.雙低劑量技術(shù)在急性主動脈綜合癥患者CT血管成像中的應用J.中國CT和MRI雜志，20，16（01）：82-85.羅春材，王強，黃自立等.探討冠狀動脈CTA三維后處理的規(guī)范化顯示及其數(shù)字化教學平臺的構(gòu)建模式J.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，20，38（11）：59-61+82.楊志強，袁牧.不同程度冠狀動脈狹窄的CT影