1、水利水電工程給水排水管道工程施工及驗收規范單元工程質量評定表目錄J1溝槽開挖與地基處理單元工程質量評定表 4J2剛性管道溝槽回填單元工程質量評定表 7J3柔性管道溝槽回填單元工程質量評定表 9J4管道溝槽回填單元工程質量評定表1.0J5管道溝槽回填（球墨鑄鐵管）單元工程質量評定表 11J6管道溝槽回填（鋼筋混凝土管）單元工程質量評定表 12J7管道溝槽回填（鋼管）單元工程質量評定表 13J8管道基礎單兀工程質量評定表 14J9鋼管內防腐層（水泥砂漿）單元工程質量評定表 16J10鋼管內防腐層（液體環氧涂料）單元工程質量評定表 17J11鋼管接口連接單元工程質量評定表 18J12鋼管外防腐層單元

2、工程質量評定表 19J13鋼管陰極保護單元工程質量評定表20J14球墨鑄鐵管接口連接單元工程質量評定表 21J15鋼筋混凝土管、預（自）應力混凝土管、預應力鋼筒混凝土管 23J16接口連接單元工程質量評定表 23J17鋼筋混凝土管接口單元工程質量評定表 24J18鋼筋混凝土管接口連接單元工程質量評定表 25J19化學建材管接口連接單元工程質量評定表 26J20管道鋪設單元工程質量評定表27J21管道鋪設（鋼管）單元工程質量評定表 28J22管道鋪設（球墨鑄鐵管）單元工程質量評定表 29J23管道鋪設（鋼筋混凝土管）單元工程質量評定表 30J24工作井單元工程質量評定表.3 1J25直線頂管管道

3、單元工程質量評定表33J26曲線頂管管道單元工程質量評定表35J27垂直頂升管道單元工程質量評定表 37J28盾構管片制作單元工程質量評定表38J29盾構掘進和管片拼裝單元工程質量評定表 40J30盾構施工管道的鋼筋混凝土二次襯砌單元工程質量評定表 42J31淺埋暗挖管道的土層開挖單元工程質量評定表 43J32淺埋暗挖管道的初期襯砌單元工程質量評定表 44J33淺埋暗挖管道的防水層單元工程質量評定表 46J34淺埋暗挖管道的二次襯砌單元工程質量評定表 47J35定向鉆施工管道單元工程質量評定表 48J36夯管施工管道單元工程質量評定表50J37沉管基槽浚挖及管基處理單元工程質量評定表 51J3

4、8組對拼裝管道（段）的沉放單元工程質量評定表 51J39沉放的預制鋼筋混凝土管節制作單元工程質量評定表 53J40沉放的預制鋼筋混凝土管節接口預制加工單元工程質量評定表 54J41預制鋼筋棍凝土管的沉放單元工程質量評定表 55J42沉管的穩管及回填單元工程質量評定表 56J43橋管管道單元工程質量評定表57J44井室單元工程質量評定表59J45雨水口及支、連管 單元工程質量評定表 61J46支墩單元工程質量評定表62J47鑄鐵管（承插口）安裝單元工程質量評定表 .63表B . 0.2分項工程質量驗收記錄表65表B.0.3 分部（子分部）工程質量驗收記錄表 66表B.0.4-1 單位（子單位）工

5、程質量竣工驗收記錄表 67表B.0.4-2 單位（子單位）工程質量控制資料核查表 68表B.0.4-3 單位（子單位）工程觀感質量核查表 69表單位（子單位）工程結構安全和使用功能性檢測記錄表 70表注水法試驗記錄表 71表管道閉水試驗記錄表 72表管道閉氣檢驗記錄表 73水利水電工程J1溝槽開挖與地基處理單元工程質量評定表表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1原狀地基土不得擾動、受水浸 泡或受凍2地基承載力滿足設計要求3地基處理壓實度、厚度滿足設計要求般 項 目項目允許偏差（mm）實測

6、點偏差值合格數（點）合格率（%）1槽底高程土方士 20石方+ 20、 一 2002槽底中線每側寬度不小于規定3溝槽邊坡不陡于規定施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日注:本表驗收標準引用 GB50268-2008給排水管道工程施工及驗收規范主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 單元質量等級評定為：溝槽支護單元工程質

7、量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1支撐方式、支撐材料符合設計要求2支護結構強度、剛 度、穩定性符合設計要求般 項 目項目允許偏差（mm）實測點偏差值合格數（點）合格率（%）12橫撐不得妨礙下管和穩管支撐構件安裝應牢固、安全可靠、位置正確支撐后，溝槽中心 線每側的凈寬不應小于施工方案設計要求3鋼板樁軸線位移、垂直度位移不得大于 50mm垂直度不得大 1.5%表%，且不合格點不集中分布。施工單位 自評意見（簽字，加蓋公章）20監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點 中分布。單元質量

8、等級評定為：100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集（簽字，加蓋公章）20J2剛性管道溝槽回填單元工程質量評定表表單位工程名稱單兀工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1回填材料符合設計要求；2溝槽回填不得帶水回填，回填應密實；3回填土壓實度應符合設計或規范要求；般 項 目項目最低壓實度（%）檢查數量實測值合格率（%）重型擊實標準輕型擊實標準范圍點數1石灰土類墊層9395100m每層 每側 一組（每組3點）2溝槽 在路 基范 圍外胸腔部分管側8790兩井 之間 或1000m2管頂以上50

9、0mm87 士 2（輕型）其余部分> 90（輕型）或按 設計要求農田或綠地范圍表層500mm范圍內不宜壓實，預留沉降量，表面平整3溝槽 在路 基范 圍內胸腔部分管側8790兩井 之間 或1000m2每層每側 一組（每組3點）頂管以上250mm87 士 2 （輕型）由路槽 底算起 的深度 范圍（mm）< 800快速路及主干路9598次干路9395支路9092> 8001500快速路及主干路9395次干路9092支路8790> 1500快速路及主干路8790次干路8790支路87904回填高程達到設計高程，表面應平整5回填時管道及附屬構筑物無損傷、沉降、位移主控項目檢驗點1

10、00%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。施工單位單元質量等級評定為：自評意見（簽字，加蓋公章）20年月日經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。監理單位單元質量等級評定為：復核意見（簽字，加蓋公章）20年月日注:本表驗收標準引用 GB50268-2008給排水管道工程施工及驗收規范主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 單元質量等級評定為：施工單位 自評意見（簽字，加蓋公章）20 年 月 日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點 單元質量等級評定為：100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集

11、中分布。（簽字，加蓋公章）20 年J3柔性管道溝槽回填單元工程質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1回填材料符合設計要求；2溝槽回填不得帶水回填，回填應密實；3柔性管道的變形率不得超過設計要求或 GB 50268-2008規范第條的規定， 管壁不得出現縱向隆起、環向扁平 和其他變形情況4回填土壓實度應符合設計或規范要求；般 項 目1柔 性 管 道 溝 槽 回 填 土 壓 實 度槽內部位壓實度（%）回填材料檢查數量實測值合格率（%）范圍點數管道基礎管底基礎> 90中、粗砂管道

12、有效支撐角范圍> 95每100m每層 每側 一組（每組3點）管道兩側> 95中、粗砂、碎 石屑，最大粒徑 小于40mm的砂 礫或符合要求 的原土兩井 之間 或1000m2頂管以上500mm管道兩側> 90管道上部85 ± 2管頂5001000mm> 90原土回填2回填高程達到設計高程，表面應平整3回填時管道及附屬構筑物無損傷、沉降、位移表%，且不合格點不集中分布。J4管道溝槽回填單元工程質量評定表表單位工程名稱單兀工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1回填材料符合設計要求

13、；2溝槽回填不得帶水回填，回填 應密實；3管道的變形率不得超過設計或規范 要求；4回填土壓實度應符合設計或規范要求；般 項 目1回填高程達到設計高程，表面 應平整2回填時管道及附屬構 筑物無損傷、沉降、位移施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日J5管道溝槽回填（球墨鑄鐵管）單元工程質量評定表表單位工程名稱單兀工程量分部工程名稱施工單

14、位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1回填材料符合設計要求；2溝槽回填不得帶水回填，回填 應密實；3管道的變形率不得超過設計或規范 要求；4回填土壓實度應符合設計或規范要求；般 項 目1回填高程達到設計高程，表面 應平整2回填時管道及附屬構 筑物無損傷、沉降、位移施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定

15、為：（簽字，加蓋公章）20年 月日J6管道溝槽回填（鋼筋混凝土管）單元工程質量評定表表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1回填材料符合設計要求；2溝槽回填不得帶水回填，回填應密實；3回填土壓實度應符合設計或規范要求；項目最低壓實度（%檢查數量實測值合格率（%重型擊實輕型擊實范圍點數溝 槽 在 路 基 范 圍 外胸 腔 部 分管側8790兩井 之間 或1000m2每層 每側 一組（每組3點）管頂以上500mm87 ± 2 （輕型）其余部分> 90 （輕型）或按 設計要求地表

16、層500mm范圍內不宜壓實，預留沉 降量，表面平整般 項 目1回填高程達到設計高程，表面應平整2回填時管道 及附屬構筑物無損傷、沉降、位移施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日J7管道溝槽回填（鋼管）單元工程質量評定表表單位工程名稱單兀工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年月 日項次檢測項目質

17、量標準檢驗記錄1回填材料符合設計要求；主控2溝槽回填不得帶水回填，回填 應密實；項 目3管道的變形率不得超過設計或規范 要求；4回填土壓實度應符合設計或規范要求；般1回填高程達到設計高程，表面 應平整項 目2回填時管道及附屬構 筑物無損傷、沉降、位移主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。施工單位單元質量等級評定為：自評意見(簽字三，加蓋公章）20年月日經復核,主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。監理單位單元質量等級評定為：復核意見（簽字，加蓋公章）20年 月日注:本表驗收標準引用 GB50268-2008給

18、排水管道工程施工及驗收規范J8管道基礎單元工程質量評定表表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1地基承載力符合設計要求；2混凝土基礎強度符合設計要求；3砂石基礎壓實度符合設計要求或規范規定；般 項 目檢查項目允許偏差(mm檢查數量實測值合格率(%范圍點數1墊層中線每側寬度不小于設 計要求每個 驗收 批每10m測1點，且 不少于3點高程壓力管道士 30無壓管道0, 15厚度不小于設 計要求2混凝 土基 礎、管座甘 平中線每側 寬度+ 10,0高程0, 15厚度不小于設 計要求管座肩寬+ 10

19、, 5肩高士 203土(砂 及砂 礫) 基礎高程壓力管道士 30無壓管道0, 15平基厚度不小于設 計要求土弧基礎腋角高度不小于設計要求4原狀地基、砂石基礎與管道外壁接觸均勻，無空隙5混凝土基礎、基礎的鋼筋數量、位置混凝土基礎外光內實，無嚴重缺 陷；鋼筋數量、位置正確施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格， 布。單元質量等級評定為：一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分（簽字，加蓋公章）20年月日注:本表驗收標準引用 GB5

20、0268-2008給排水管道工程施工及驗收規范J9鋼管內防腐層（水泥砂漿）單元工程質量評定表表注:本表驗收標準引用 GB50268-2008給排水管道工程施工及驗收規范。J10鋼管內防腐層（液體環氧涂料）單元工程質量評定表表單位工程名稱單兀工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主控 項目1內防腐層材料應符合國家相關標準的規定 和設計要求2水泥砂漿抗壓強度符合設計要求，且不低于30MPa3液體環氧涂料內防腐層表面應平整、光滑，無氣泡、無 劃痕等，濕膜應無流淌現象一般項目1檢測項目允許偏差實測偏差合格點數合格率（%）液體 環

21、氧 涂料 防腐 層干膜厚度（卩m）普通級> 200加強級> 250特加強級> 300電火花試驗漏 電點數普通級3加強級1特加強級0施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20 年 月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20 年 月日注:本表驗收標準引用GB50268-2008給排水管道工程施工及驗收規范J11鋼管接口連接單元工程質量評定表表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施

22、工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1管節及管件、焊接材 料的質量應符合本規范第 532條的規疋2接口焊縫坡口應符合本規范第條的規疋3焊口錯邊應符合本規范第 538條的規 定，焊口無十字型焊縫4焊口焊接質量應符合本規范第條的規定和設計要求5法蘭接口的法蘭應與管道同心，螺栓自由穿入， 高強度螺栓的終擰扭矩應符合設 計要求和有關標準的規定般 項 目1接口組對時，縱、環 縫位置應符合本規范第條的規定2管節組對前，坡口及 內外側焊接影響范圍 內表面應無油、漆、垢、銹、毛刺等污 物3不同壁厚的管節對接應符合本規范第條的規疋4焊縫層次有

23、明確規 定時，焊接層數、每層 厚度及層間溫度應符合焊接作業指導書的規定， 且層間焊縫質量均應合格5法蘭中軸線與管道 中軸線的允許偏差允許偏差小于或等于 2mm6連接的法蘭之間應保持平行，允許偏差不大于法 蘭外徑的1.5 %o，且不大于 2mm 螺孔中心允許偏差為孔徑的5%施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日注:本表驗收標準引用 G

24、B50268-2008給排水管道工程施工及驗收規范。水利水電工程J12鋼管外防腐層單元工程質量評定表表單位工程名稱單兀工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1外防腐層材料（包括補口、 修補材料）、結構等應符合國家相關標準的規定和設計要求2外防腐層的的厚度、電火花 檢漏、粘結力應符合表5.10.4 的規疋般 項 目1鋼管表面除銹質量等級應符合設計要求2管道外防腐層（包括補口、 補傷）的外觀質量應無油、漆、垢、銹、 毛刺等污物3管體外防腐材料搭接、補口 搭接、補傷搭接應符合要求施工單位 自評意見主控項目檢驗點1

25、00%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日注:本表驗收標準引用 GB50268-2008給排水管道工程施工及驗收規范。J13鋼管陰極保護單元工程質量評定表表1.3單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1鋼管陰極保護所用 的材料、設備應符合國家有關標準的規定和設計要求2管

26、道系統的電絕 緣性、電連續性經檢測滿足陰極保護的要求3陰極保護的系統 參數測試設計無要求時，在施加陰極電流的情況下，測得 管/地電位應小于或等于 -850mV （相對于銅一飽 和硫酸銅參比電極）管道表面與同土壤接觸的穩定的參比電極之間 陰極極化電位值最小為 100mV ；土壤或水中含有硫酸鹽還原菌，且硫酸根含量大 于0.5 %時，通電保護電位應小于或等于 -950mV （相對于銅一飽和硫酸銅參比電極 ）被保護體埋置于干燥的或充氣的高電阻率（大于500 Q m）土壤中時，測得的極化電位小于或等 于-750mV （相對于銅一飽和硫酸銅參比電極 ）般 項 目1管道系統中陽 極、輔助陽極的安 裝應符合

27、規范第、條的規定2所有連接點應按規定做好防腐處理，與管道連接處的防腐材 料應與管道相同3陰極保護系統的 測試裝置及附屬設 施的安裝1）測試樁埋設位置應符合設計要求，頂面高岀地面400m m以上；2）電纜、引線鋪設應符合設計要求，所有引線應 保持一定松弛度，并連接可靠牢固；3）接線盒內各類電纜應接線正確， 測試樁的艙門 應啟閉靈活、密封良好；4）檢查片的材質應與被保護管道的材質相同，其制作尺寸、設置數量、埋設位置應符合設計要求，且埋深與管道底部相同，距管道外壁不小于 300mm;5）參比電極的選用、埋設深度應符合設計要求；施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率

28、單元質量等級評定為：年%，且不合格點不集中分布。（簽字，加蓋公章）20月日監理單位 復核意見經復核，主控項目檢驗點 布。單元質量等級評定為：100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分（簽字，加蓋公章）20年月日注:本表驗收標準引用 GB50268-2008給排水管道工程施工及驗收規范J14球墨鑄鐵管接口連接單元工程質量評定表表1.3單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主控 項目1管節及管件的產 品質量應符合規范第5. 5.1條的規疋；2承插接口連接 時，兩管節中軸線保持同 心，承口、

29、插口部位 無破損、變形、開裂；插口 推入深度應符合要求；3法蘭接口連接時，插 口與承口法蘭壓蓋的 縱向軸線一致，連接 螺栓終擰扭矩應符合設計或產品使用說明要 求；接口連接后，連接部位及連 接件應無變形、破損4橡膠圈安裝位置應準確，不得扭曲、外露；沿圓周各點應與承口端面等 距，其允許偏差應為士3mm ；一般 項目1連接后管節間平順，接口無突起、突彎、軸向位移現象；2接口的環向間隙應均勻，承插口間的縱向間隙不應小于3mm ；3法蘭接口的壓蘭、螺 栓和螺母等連接件應規格型號一致，采用鋼制螺栓 和螺母時，防腐處理 應符合設計要求4管道沿曲線安裝 時，接口轉角應符合規范第條的規疋；施工單位 自評意見主控

30、項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20 年 月日監理單位 復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20 年 月日注:本表驗收標準引用GB50268-2008給排水管道工程施工及驗收規范J15鋼筋混凝土管、預（自）應力混凝土管、預應力鋼筒混凝土管J16接口連接單元工程質量評定表表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1管及管

31、件、橡膠圈的 產品質量應符合規范第 561、562、5.6.5 和條的規定2柔性接口的橡膠圈位置正確，無扭曲、外露現象； 承口、插口無破損、開裂；雙道橡 膠圈的單口水壓試驗合格3剛性接口的強度符合設計要求，不得有開裂、空 鼓、脫落現象般 項 目1柔性接口的安裝位置正確，其縱向間隙應符合本規范第569、條的相關規定2剛性接口的寬度、厚 度符合設計要求其相鄰 管接口 錯口允 許偏差Di小于700mm 時，應 在施工中自檢Di大于700mm，小于 或等于 1000mm 時，應 不大于3mmDi大于1000mm時， 應不大于5mm3管道沿曲線安裝時， 接口轉角應符合本規范第569、條的相關規定4管道接

32、口的填縫應符合設計要求，密實、光潔、 平整施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日監理單位 復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日注:本表驗收標準引用 GB50268-2008給排水管道工程施工及驗收規范J17鋼筋混凝土管接口單元工程質量評定表表單位工程名稱單兀工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20年月日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄1管及管件、

33、橡膠圈應符合規范第、5.6.5 和主控項的產品質量條的規定位置正確，無扭曲、外露現象；承口、2柔性接口的橡膠圈插口無破損、開裂；雙道橡膠圈的單口目水壓試驗合格3剛性接口的強度符合設計要求，不得有開裂、空鼓、 脫落現象1柔性接口的安裝位置正確，其縱向間隙應符合本規范第、條的相關規定-一一2剛性接口的寬度、符合設計要求；其相鄰管接口錯口允般厚度許偏差，應不大于 5mm ；項3管道沿曲線安裝應符合規范第、條的相關規目時，接口轉角疋；4管道接口的填縫應符合設計要求，密實、光潔、平整主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。施工單位單元質量等級評定為：自評意見（簽字

34、，加蓋公章）20年月日經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。監理單位單元質量等級評定為：復核意見（簽字，加蓋公章）20 年 月日注:本表驗收標準引用GB50268-2008給排水管道工程施工及驗收規范水利水電工程J18鋼筋混凝土管接口連接單元工程質量評定表表單位工程名稱單兀工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年月 日20 年月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄1管及管件、橡膠應符合規范第、圈的產品質量和5.7.1條的規定主 控 項 目2柔性接口的橡膠位置正確，無扭曲、外露現象；承 口、插口無破損、開裂；雙道橡膠圈圈的單口水壓

35、試驗合格3岡時生接口的強度符合設計要求，不得有開裂、空鼓、 脫落現象1柔性接口的安裝位置正確，其縱向間隙應符合本規范第、條的相關規定2剛性接口的寬符合設計要求；其相鄰管接口錯口般 項 目度、厚度允許偏差，應不大于 5mm3管道沿曲線安裝應符合規范第、條的相時，接口轉角關規定；4管道接口的填縫應符合設計要求，密實、光潔 整、平主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。施工單位單元質量等級評定為：自評意見（簽字，加蓋公章）20年月日經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：監理單位 復核意見（簽

36、字孔加蓋公章）20年 月日水利水電工程J19化學建材管接口連接單元工程質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1管節及管件、橡膠圈 等的產品質量應符合本規范第、條的規定2承插、套筒式連接時， 承口、插口部位及套筒連接緊密，無破損、變形、開裂等現象； 插入后膠圈應位置正確，無扭曲等現象；雙 道橡膠圈的單口水壓試驗合格3聚乙烯管、聚丙烯管接 口熔焊連接1）焊縫應完整，無缺損和變形現象；焊縫 連接應緊密，無氣孔、鼓泡和裂縫；電熔連 接的電阻絲不裸露2）熔焊焊縫焊接力學性能不低于母材3）熱熔

37、對接連接后應形成凸緣， 且凸緣形狀 大小均勻一致，無氣孔、鼓泡和裂縫；接頭 處有沿管節圓周平滑對稱的外翻邊，外翻邊 最低處的深度不低于管節外表面；管壁內翻 邊應鏟平；對接錯邊量不大于管材壁厚的 10%。且不大于 3mm4卡箍連接、法蘭連接、 鋼塑過渡接頭連接連接件齊全、位置正確、安裝牢固，連接部 位無扭曲、變形般 項 目1承插、套筒式接口的插 入深度應符合要求，相鄰管口的縱向間隙應不小 于10mm ;環向間隙應均勻一致；2承插式管道沿曲線 安裝時的接口轉角玻璃鋼管不應大于本規范第條的規定；聚乙烯管、聚丙烯管的接口轉角應不大 于1.5 °硬聚氯乙烯管的接口轉角應不大 于 1.0

38、76;3熔焊連接設備的控 制參數滿足焊接工藝要求；設備與待連接管的接 觸面無污物，設備及組合件組裝正確、 牢固、 吻合；焊后冷卻期間接口未受外力影響4卡忙箍連接、法蘭連 接、鋼塑過渡連接件的鋼制部分以及鋼制螺 栓、螺母、墊圈的防腐 要求應符合設計要求施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年月日監理單位 復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率% ，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20年 月日J20管道鋪設單元工程質量評定表表1.3單位

39、工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20 年 月 日20 年 月 日項次檢測項目質量標準檢驗記錄主 控 項 目1管道埋設深度、軸線位置應符合設計要求，無壓力管道嚴禁道 坡；2剛性管道無結構貫通裂縫和明顯缺損情況。/3柔性管道的管壁不得出現縱向隆起、環向扁平和其他變 形情況。4管道鋪設安裝必須穩固，管道安裝后應線形平直。般 項 目1管道內應光潔、無平整雜物、油污；管道無明 顯滲水和水珠現象。2管道與井室洞口之間無滲漏水。3管道內外防腐層完整，無破損現象。4鋼管管道開孔應符合第條。5閘閥安裝應牢固、嚴密，啟閉靈活，與管道軸線 垂直。項目允許偏差檢查數量實測值合格 率（%

40、）范圍點數6水平軸線無壓管道15每 節 管1點壓力管道307管底高程Di <1000無壓管道士 10壓力管道士 30Di >1000無壓管道士 15壓力管道士 30施工單位 自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20 年 月日監理單位 復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。單元質量等級評定為：（簽字，加蓋公章）20 年 月日J21管道鋪設（鋼管）單元工程質量評定表表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期20年 月日 20年月日項次檢測項目質量標準檢驗記錄1管道埋設深度、軸線應符合設計要求，無壓力管位置道嚴禁道坡；主控2剛性管道無結構貫通裂縫和明顯