1、人防工程竣工驗收申請書工程名稱： 建設單位： 申報日期： 年 月 日廣元市人民防空辦公室 制一、人防工程竣工驗收申請書人防工程竣工驗收申請書廣元市人防工程質量監督站:我單位建設的 人防工程（監督注冊編號： ）已完成設計文件和合同約定的各項內容，具備了建設工程質量管理條例、人民防空工程質量監督管理暫行辦法和四川省有關規定要求的竣工驗收條件，現定于 年 月 日 時 申請竣工驗收。附：1.竣工驗收組成人員名單（建設、勘察、設計、施工、監理、防護（防化、信息系統）廠家、第三方檢測單位） 2.各參建單位的質量合格證明文件建設單位 （公章）項目負責人 （簽字） 年 月 日送達人： 送達時間：接受人： 接受

2、時間：附件1：竣工驗收組成人員名單（建設、勘察、設計、施工、監理、防護（防化、信息系統）廠家、第三方檢測單位） 人防工程竣工驗收組名單驗收組職務姓名工作單位技術職稱單位職務聯系電話驗收組組長副組長驗收組成員附件2、各參建單位的質量合格證明文件（一）施工單位工程質量竣工報告（合格證明書） 監督注冊編號：單位工程名稱建筑面積結構類型、層數施工單位名稱施工單位地址施工單位郵編聯系電話質量驗收意見：（填寫內容）1、 施工單位質量責任行為履行情況（如是否依法承攬工程、分包工程簽訂合同與資質是否相符；是否建立工程質量保證體系，是否建立各級質量責任及質量控制程序）；2、 本工程是否已按要求完成工程設計和合同

3、約定的各項內容；3、 在施工過程中，執行強制性標準和強制性條文的情況；4、 施工過程中對監理和監督機構提出的要求整改的質量問題是否確已改正，并得到監理單位認可；5、 工程完工后，企業自查，是否確認工程達到竣工標準，工程質量達到合格質量等級，滿足結構安全和使用功能要求；6、 工程質量保證資料是否齊全；7、 其他需說明的情況；8、 是否同意本工程驗收。（按以上8點內容寫出驗評意見，否則驗收不予通過。）項目經理：(簽名) 年 月 日施工企業公章企業法人代表：(簽名) 年 月 日（二）勘察單位工程質量報告（合格證明書） 監督注冊編號：單位工程名稱勘察單位名稱勘察單位地址勘察單位郵編聯系電話質量驗收意見

4、：（填寫要求）1、 通過現場全面檢查確認工程施工質量是否達到勘察成果文件的要求，是否認可施工單位的自評意見；2、 本工程依法進行勘察工作及執行有關主管部門批文的情況；3、 本工程是否按強制性條文進行勘察工作；4、 本工程提供的工程成果是否符合合同要求，且真實、準確；5、 勘察單位是否按要求參加工程地基基礎檢驗，是否參加與地基有關的工程質量事故調查，并配合設計單位提供技術處理方案；6、 本工程地基驗槽情況量否與本工程地質勘察報告書內容相符；7、是否同意本工程驗收。（按以上7點內容寫出驗評意見，否則驗收不予通過。）項目負責人：(簽名) 年 月 日勘察企業公章企業法人代表：(簽名) 年 月 日（三）

5、設計單位工程質量檢查報告（合格證明書） 監督注冊編號：單位工程名稱設計單位名稱設計單位地址設計單位郵編聯系電話質量驗收意見：（填寫要求）1、 通過現場全面檢查，確認工程質量是否滿足設計文件要求，是否認可施工單位的自評意見；2、 本工程依法進行設計、執行有關部門的批文及根據勘察成果文件進行設計的情況；3、 本工程是否按強制性標準和強制性條文進行工程設計；4、 在施工過程，設計單位簽發的設計文件（包括設計變更通知單和技術核定單等）是否符合國家規范、強制性標準要求，實物量與設計文件是否相符；5、 施工過程中，是否發現結構性的質量缺陷（如沉降超標、傾斜、裂縫等），并提出設計處理方案，施工單位是否按設計

6、處理方案處理；6、 本工程是否已完成工程設計文件要求的各項內容。7、是否同意本工程驗收。（按以上7點內容寫出驗評意見，否則驗收不予通過。）項目負責人：(簽名) 年 月 日設計企業公章單位法人代表：(簽名) 年 月 日（4） 監理單位工程質量評估報告（合格證明書） 監督注冊編號：單位工程名稱監理單位名稱監理單位地址監理單位郵編聯系電話質量驗收意見：（填寫要求）1、 監理單位的質量責任行為的履行情況，如依法承攬工程情況，建立以總監為中心的質量保證體系，專業人員崗位責任制落實情況，對隱蔽工程、分項、分部工程或工序及時進行驗收簽證等情況；2、 監理單位執行工程監理規范的情況；3、 在施工過程中，執行國

7、家有關法律、法規、強制性標準、強制性條文和設計文件、承包合同的情況，如：是否嚴格執行工程報驗制度，建筑材料進場檢驗制度，見證取樣制度等；4、 是否監督施工單位對施工過程中簽發的“監理工程師通知單”、“監理工程師通知回復單”以及監督機構簽發的“質量問題整改通知單”，按要求、按時限落實整改，并組織復查、消號；5、 對工程質量的核定；6、 對工程遺留質量缺陷的處理意見；7、 執行旁站、巡視、平行檢驗等監理工作的情況；8、 其他需要說明的情況。9、是否同意本工程驗收。（按以上9點內容寫出驗評意見，否則驗收不予通過。）總監理工程師：(簽名) 年 月 日監理單位公章企業法人代表：(簽名) 年 月 日（5）

8、 防護（防化、信息系統）設備生產企業質量驗評報告（合格證明書） 監督注冊編號：單位工程名稱防護（防化、信息系統）設備定點生產企業名稱防護（防化、信息系統）設備定點生產企業地址防護（防化、信息系統）設備定點生產企業郵編聯系電話質量驗收意見：（填寫要求）1、防護（防化、信息系統）設備生產安裝企業質量行為履行情況，如依法承攬工程，具有人防工程防護設備生產安裝資質。2、合同簽訂與完成情況。3、其他需說明的情況。4、是否同意本工程驗收。（按以上4點內容寫出驗評意見，否則驗收不予通過。）項目負責人：(簽名) 年 月 日防護（防化、信息系統）設備定點生產企業公章企業技術負責人：(簽名) 年 月 日企業法人代

9、表：(簽名) 年 月 日（6） 通風設備生產企業質量驗評報告（合格證明書） 監督注冊編號：單位工程名稱通風設備生產企業名稱通風設生產企業地址通風設備生產企業郵編聯系電話質量驗收意見：（填寫要求）1、通風設備生產安裝企業質量行為履行情況，如依法承攬工程，具有人防工程通風設備生產安裝資質。2、工程合同的簽訂，預驗收情況，完成合同情況。3、是否同意本工程驗收。（按以上3點內容寫出驗評意見，否則驗收不予通過。）項目負責人：(簽名) 年 月 日通風設備生產企業公章企業技術負責人：(簽名) 年 月 日企業法人代表：(簽名) 年 月 日（7） 人防工程施工單位質量保修書 監督注冊編號：單位工程名稱建設單位名

10、稱施工單位名稱竣工驗收日期本工程在質量保修期內，如發生質量問題，本單位將按照中華人民共和國人民防空法、建設工程質量管理條例、房屋建筑工程質量保修方法的有關規定負責質量保修，屬施工質量問題，保修費用由本單位承擔，屬其他質量問題，保修費用由責任單位承擔。質量保修范圍在正常使用條件下，建設工程的最低保修期為:1、基礎設施工程、房屋建筑的地基基礎工程和主體結構工程，為設計文件規定的該工程的合理使用年限 年。2、人防工程結構的防滲漏為 年。3、供熱與制冷系統，為2個采暖、制冷期。4、電氣管線、給排水管道、設備安裝為2年。5、裝飾工程為2年。其他：注：1.人防工程保修期，自單位工程竣工驗收合格之日起計算。

11、2.人防工程超過保修期以后，應由產權所有人（物業管理單位）進入正常的、定期保養和維護。施工單位法人代表施工單位（公章） 年 月 日 建設單位人防工程竣工驗收報告(一)單位工程名稱受監建筑面積人防建筑面積工程防護等級工程類型單建、附建施工單位名稱勘察單位名稱設計單位名稱監理單位名稱工程報監時間年 月 日開工時間年 月 日工程造價各方主體質量驗收的結論施工單位勘察單位設計單位監理單位防護（防化、信息系統）單位檢測單位竣工驗收時間工程概況：(填寫要求)需反映工程全貌，包括甩項的具體部位和主要設備及甩項后對工程主要使用功能的影響程度；工程實施過程中發現影響工程質量的主要問題及整改情況。竣工驗收的內容：

12、(填寫要求)需反映工程建設參與各方合同履行情況和執行法律、法規、強制性標準條文情況；驗收小組人員審閱各方的工程檔案情況；實地查驗工程質量情況和工程使用功能試驗情況?？⒐を炇諛藴剩?填寫要求)需反映竣工驗收使用的標準，包括國家及地方法律、法規要求；國家及地方現行工程建設強制性標準條文；施工圖設計計文件及設計變更文件要求；工程合同要求。建設單位對勘察、設計、施工、監理、防護（防化、信息系統）單位的評價： 建設單位人防工程竣工驗收報告(二)建設單位執行基本建設程序情況：(填寫要求)需反映從工程立項-招標-報監-開工-竣工的過程，并注明整個過程是否符合基本建設程序要求。工程竣工驗收意見：(填寫要求)需反映該工程是否符合國家和地方現行法律、法規、建設工程強制性標