1、農(nóng)藥廣告審查申請表 農(nóng)藥產(chǎn)品名稱：3%高效氯氰菊酯微囊懸浮劑等 農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)：黑龍江省林業(yè)制藥廠 廣告申請單位：黑龍江省林業(yè)制藥廠 （公章） 審 查 機 關 ：哈爾濱市農(nóng)業(yè)委員會 2015 年 4月 1 日9填 表 須 知 1、本表1-3頁由申請人填寫，第4頁由審查機關填寫。2、 “產(chǎn)品名稱”應使用規(guī)范的名稱，不能用商標代替；產(chǎn)品較多時，可以“某某等”表示。3、 全部證明文件目錄，可增加其他證明。4、 音影類廣告，除文稿外，應對畫面做出具體說明。5、 經(jīng)審查合格的廣告文稿、畫面說明需經(jīng)廣告審查機關加蓋專用章后方為有效。6、 廣告審查批準文號，必須在媒體播出時醒目標注。7、 廣告申請單位應如實填

2、寫信息，并對所填信息的真實性承擔相應法律責任。8、 本表一式五份，須用A4紙電腦打印。農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)黑龍江省林業(yè)制藥廠法人代表李農(nóng)藥產(chǎn)品名稱3%高效氯氰菊酯微囊懸浮劑，1%阿維菌素微囊懸浮劑，2.5%高效氯氟氰菊酯微囊懸浮劑，3.6%煙堿苦參堿微囊懸浮劑，0.005%溴敵隆毒餌，2%敵敵畏煙劑，1.2%煙堿苦參堿煙劑，10%百菌清煙劑地址哈爾濱市阿城區(qū)鎮(zhèn)街郵政編碼150電話0451-53834傳真0451-53834廣告申請單位黑龍江省林業(yè)制藥廠法人代表李地 址哈爾濱市阿城區(qū)鎮(zhèn)街郵政編碼150聯(lián)系人王電話13100802傳真0451-53834廣告制作單位中國森林病蟲編輯部其他說明全部證明文件目

3、錄農(nóng)藥產(chǎn)品名稱文件名稱出證機關出證日期 證明文號3%高效氯氰菊酯微囊懸浮劑生產(chǎn)企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）申請人工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）農(nóng)藥生產(chǎn)許可證或農(nóng)藥生產(chǎn)批準文件工業(yè)和信息化部2014.4.29HNP 23037-A7551農(nóng)藥登記證農(nóng)業(yè)部2014.6.15PD20096034農(nóng)藥產(chǎn)品標準號質(zhì)量技術監(jiān)督局2014.9.30Q/HPL013-2014防治對象楊樹天牛1%阿維菌素微囊懸浮劑生產(chǎn)企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局19

4、89.6.14230181100001447（1-1）申請人工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）農(nóng)藥生產(chǎn)許可證或農(nóng)藥生產(chǎn)批準文件工業(yè)和信息化部2014.4.29HNP23037-A9223農(nóng)藥登記證農(nóng)業(yè)部2011.2.28PD20110230農(nóng)藥產(chǎn)品標準號質(zhì)量技術監(jiān)督局2014.9.30Q/HPL012-2014防治對象蘋果樹、松樹紅蜘蛛、松材線蟲注：可續(xù)頁全部證明文件目錄農(nóng)藥產(chǎn)品名稱文件名稱出證機關出證日期 證明文號2.5%高效氯氟氰菊酯微囊懸浮劑生產(chǎn)企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.142301811

5、00001447（1-1）申請人工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）農(nóng)藥生產(chǎn)許可證或農(nóng)藥生產(chǎn)批準文件工業(yè)和信息化部2012.9.3HNP23037-A7581農(nóng)藥登記證農(nóng)業(yè)部2012.10.30PD20121616農(nóng)藥產(chǎn)品標準號質(zhì)量技術監(jiān)督局2014.9.30Q/HPL010-2014防治對象小白菜菜青蟲3.6%煙堿苦參堿微囊懸浮劑生產(chǎn)企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）申請人工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.1423018110000144

6、7（1-1）農(nóng)藥生產(chǎn)許可證或農(nóng)藥生產(chǎn)批準文件工業(yè)和信息化部2013.12.30HNP23037-A9021農(nóng)藥登記證農(nóng)業(yè)部2013.2.6PD20130258農(nóng)藥產(chǎn)品標準號質(zhì)量技術監(jiān)督局2013.3.20Q/HPL008-2013防治對象林木美國白蛾全部證明文件目錄農(nóng)藥產(chǎn)品名稱文件名稱出證機關出證日期 證明文號0.005%溴敵隆毒餌生產(chǎn)企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）申請人工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）農(nóng)藥生產(chǎn)許可證或農(nóng)藥生產(chǎn)批準文件工業(yè)和信息化部201

7、4.4.29HNP23037-H0002農(nóng)藥登記證農(nóng)業(yè)部2014.6.2PD20095910農(nóng)藥產(chǎn)品標準號質(zhì)量技術監(jiān)督局2014.9.30Q/HPL014-2014防治對象農(nóng)田田鼠2%敵敵畏煙劑生產(chǎn)企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）申請人工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）農(nóng)藥生產(chǎn)許可證或農(nóng)藥生產(chǎn)批準文件工業(yè)和信息化部2012.11.27HNP23037-A2288農(nóng)藥登記證農(nóng)業(yè)部2013.6.5PD88106農(nóng)藥產(chǎn)品標準號質(zhì)量技術監(jiān)督局2014.11.3Q/H

8、PL004-2014防治對象林木松毛蟲、天幕毛蟲、楊柳毒蛾、竹蝗全部證明文件目錄農(nóng)藥產(chǎn)品名稱文件名稱出證機關出證日期 證明文號1.2%煙堿苦參堿煙劑生產(chǎn)企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）申請人工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）農(nóng)藥生產(chǎn)許可證或農(nóng)藥生產(chǎn)批準文件工業(yè)和信息化部2013.12.30HNP23037-A7539農(nóng)藥登記證農(nóng)業(yè)部2013.7.23PD20131568農(nóng)藥產(chǎn)品標準號質(zhì)量技術監(jiān)督局2014.9.30Q/HPL015-2014防治對象松樹松毛蟲10%百菌清煙劑生產(chǎn)企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）申請人工商營業(yè)執(zhí)照哈爾濱市工商行政管理局阿城分局1989.6.14230181100001447（1-1）農(nóng)藥生產(chǎn)許可證或農(nóng)藥生產(chǎn)批準文件工業(yè)和信