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文檔簡介
1、伊馬替尼治療胃間質瘤術后肝轉移伊馬替尼治療胃間質瘤術后肝轉移 根本資料o方某,男,61歲,漢族。o既往史:4年前患“腦梗死,目前無后遺癥。o主訴:胃間質瘤術后2年余,肝臟多發轉移11月余。o診斷:胃間質瘤術后IV期。o2年余前因上消化道出血入住我院,經輸血治療后,胃鏡確診胃間質瘤。2021.12.23腹腔鏡胃部分切除術。術后未進一步治療,未正規復查。治療經過 術前CT平掃 手術記錄o11月余前因腹脹、納差、乏力伴低熱至我院門診彩超及CT提示肝臟多發轉移,胰尾部占位。15.06.05o伊馬替尼400mg qd po 2月后復查肝臟轉移瘤減少,胰尾病灶明顯減少,腹水吸收肝臟轉移瘤減少,胰尾病灶明顯
2、減少,腹水吸收15.08.21o伊馬替尼400mg qd po 6月后復查15.12.08肝臟轉移瘤繼續減少,胰尾病灶變化不明顯肝臟轉移瘤繼續減少,胰尾病灶變化不明顯15.06.1115.08.1115.10.12療效評價:療效評價:PD15.06.0515.08.2115.12.08總體療效評價:總體療效評價:PRo因經濟緣由自行停藥3月后,復查16.03.22肝臟轉移瘤增大,胰尾病灶增大肝臟轉移瘤增大,胰尾病灶增大 療效評價:療效評價:PDo添加伊馬替尼劑量 600mg qd po 2月后16.05.13肝臟轉移瘤及胰尾部占位再次減少,病情再次緩解肝臟轉移瘤及胰尾部占位再次減少,病情再次緩解15.12.0816.05.1316.03.22療效評價:療效評價:PD療效評價:療效評價:PRI-II骨髓抑制:rhG-CSF,地榆升白片等面部、眼瞼浮腫:察看,利尿藥物等無惡心、嘔吐、腹瀉及肝腎功能損傷等不良反響規范化病理評價 來自NCCN指南惡性潛能評價 來自NCCN
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