




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、名老中醫(yī)治療下肢動脈硬化性閉塞癥秘方 下肢動脈硬化性閉塞癥是中老年(45歲以上)全身動脈粥樣硬化病變的一部分。多見于腹主動脈及下肢大、中型動脈硬化狹窄和繼發(fā)血栓形成引起閉塞,使肢體發(fā)生缺血。 臨床表現(xiàn):早期主要患腳怕冷、麻木、間歇性跛行、小腿痛脹和肌肉萎縮,病情進行多較緩慢。如腹主動脈下端或髂動脈發(fā)生閉塞時,走路后整個臀部和肢體部有酸脹疼痛與乏力感。如肢端動脈發(fā)生急性血栓閉塞時,患腳突然嚴重缺血,出現(xiàn)蒼白、紫紺瘀黑、冰冷、持續(xù)靜息痛,夜間更為劇烈,甚至趾蹠出現(xiàn)壞疽或潰瘍感染,嚴重者出現(xiàn)全身中毒癥,往往導(dǎo)致心、腦、腎等血管病變。 本病診斷依據(jù),發(fā)病年齡較大,有下肢慢性缺血癥,患肢相應(yīng)部位的動脈搏
2、動減弱或消失,腹股動脈狹窄處可聽到收縮期雜音。X線動脈造影可顯示動脈呈波浪形扭曲,管腔呈不規(guī)則狹窄或閉塞?;颊咄橛懈哐⒀鄣讋用}硬化、冠心病等。在診斷上需與男青年的血栓閉塞性脈管炎和女青年的多發(fā)性大動脈炎區(qū)別。 本病的發(fā)病因素,與脂質(zhì)代謝紊亂有密切關(guān)系,動脈壁功能障礙也是重要因素。 西醫(yī)治療本病常采用擴血管、降脂、抗凝類藥物,以及選擇性動脈重建手術(shù)。本病壞疽發(fā)生后,療效較差。 中醫(yī)辨證認為,本病多由脾腎陽虛氣弱,痰濕不化,痰瘀凝結(jié)絡(luò)脈而致病。以益氣溫腎、活血通絡(luò),祛痰化瘀等法治療。有心腎虛者,有肝陽亢者,有感染化熱者,有氣陰兩虧者,宜兼顧并治。本病早期療效較好,故早期診斷與防治,至關(guān)重要
3、。(奚九一)方 名 方名:軟堅通脈飲【功能主治】 功能軟堅消痰,化瘀通絡(luò)。主治老年性下肢動脈硬化性閉塞癥。 【處方組成】 海藻30克、生牡蠣30克、虎杖30克、失笑散15克、豨薟草 30克,水煎服。 【辨證加減】 心氣虛者加黨參、麥冬、五味子;腎陽虛者加仙靈脾、附子、肉桂;壞疽伴感染者加制軍、黃柏、金銀花。 【臨床療效】 治療4580歲下肢動脈硬化性閉塞癥142例,臨床治愈118例(83.1%),好轉(zhuǎn)18例(12.7%),截肢6例(4.2 %)。 【處方來源】 上海市虹口區(qū)中心醫(yī)院奚九一。 【按 語】 老年性下肢動脈硬化性閉塞癥的缺血壞疽,奚氏認為是因痰致瘀,絡(luò)脈堅實。海藻、失笑散等具有抗凝、
4、降血脂、解痙等藥理作用,故有一定療效,如系糖尿病所致壞疽者,不屬本方治療范圍。 方名:活血通脈湯【功能主治】 功能活血化瘀,溫經(jīng)通絡(luò)。主治早期下肢動脈硬化性閉塞癥(中醫(yī)屬脫疽虛寒型)。 【處方組成】 當歸15克、熟地15克、絡(luò)石藤15克、黃芪15克、赤芍10克、川芎15克、蘇木10克、地龍10克、牛膝10克、郁金10克、制川烏10克、干姜10克、桂枝10克、制乳香6克、制沒藥6克、紅花6克、雞血藤30克,水煎服。 【辨證加減】 無 【臨床療效】 治療早期下肢動脈硬化性閉塞癥57例,痊愈16例(癥狀及體征完全消失),占28.l%;好轉(zhuǎn)40例(癥狀及體征部分或大部分消失),占70.l%;無效l例(
5、治療l一2月后癥狀元改變),占1.8%。57例在治療后均作血流圖檢查,2-6個月為近期療效觀察者56例,7一39月為遠期療效觀察39例,血流圖單波幅在治療后均有明顯提高,總有效率為98.3%。 【處方來源】 北京市東直門醫(yī)院陳淑長等。 【按 語】 本組病例臨床表現(xiàn)為肢端怕冷發(fā)涼,麻木酸痛,間歇性跛行,膚色蒼白或紫暗,膚溫降低,足背動脈微弱或消失,年齡45歲以上,膽固醇、脂蛋白、甘油三脂增高,眼底檢查可見視網(wǎng)膜動脈硬化等癥,屬早期缺血,中醫(yī)屬虛寒型證,用本方益氣活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)治療,取得較明顯的療效。以血流圖檢查癥狀及體征作為臨床療效的指標,所以本方的療效是可靠的。而對有濕熱癥狀的壞疽病例,需
6、另行辨證治療。本方名由編者所擬。 方名:益氣活血方功能主治】 功能益氣活血。主治心肌梗塞。 【處方組成】 (l)黃芪、黨參、黃精,制成注射液。(2)赤芍、丹參、郁金,制成注射液。 【辨證加減】 無 【臨床療效】 中西醫(yī)結(jié)合治療組112例,死亡8例,病死率為7%;單用西藥組112例,死亡14例,病死率為125%。 【處方來源】 北京市陳可冀等。 【按 語】 陳氏等認為本方對急性心肌梗塞伴低血壓、休克、心衰等并發(fā)癥者具有一定的防治作用。臨床實踐證明,本方降低了一周內(nèi)的死亡率,可改善部分患者的預(yù)后。 方名:當歸六味湯 【功能主治】 功能活血祛瘀,清熱解毒。主治糖尿病性壞疽。 【處方組成】 當歸15克、丹參30克、赤芍12克、紅花9克、玄參15克、忍冬藤30克,水煎服。 【辨證加減】 陰虛內(nèi)熱加生地、麥冬、花粉;氣虛加黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓;濕熱加黃柏、蒼術(shù)、牛膝;疼痛嚴重加蜈蚣、全蝎、延胡;若止疼效果不顯加犀黃丸。局部可外敷一效膏;若趾骨外露,可咬除死骨。 【臨床療效】 本方治療糖尿病性壞疽10例,8例臨床治愈(傷口愈合),其中5例3個月治愈,1例2個月治愈,1例4個月治愈,1例5個月治愈;2例好轉(zhuǎn)。服藥最少2
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 土壤污染治理技術(shù)
- 古詩詞賞析教學(xué)方案
- 河南酒店采購管理辦法
- 農(nóng)業(yè)貿(mào)易采購管理辦法
- 北京自制車位管理辦法
- 區(qū)塊鏈技術(shù)在高等職業(yè)教育中的應(yīng)用與課程體系設(shè)計
- 《儒林外史》:經(jīng)典名著簡介與解讀
- 電視節(jié)目制作中的角色扮演與情感表達策略
- 建筑工程數(shù)字化管理質(zhì)量提升策略研究
- 語文課后服務(wù)活動方案
- 人教版小學(xué)3-6年級英語單詞表-已A4排版-可直接打印
- 手術(shù)室無菌概念和無菌技術(shù)課件
- 衛(wèi)生室安全管理制度
- 低碳生活綠色環(huán)保演示文稿
- 過盈配合壓入力計算公式
- 第八章-材料工程-倫理問題-全
- 婚前協(xié)議(保護女方利益)
- 奉賢區(qū)教育系統(tǒng)師德師風(fēng)建設(shè)學(xué)習(xí)測試附有答案
- 扶貧農(nóng)產(chǎn)品購銷合同協(xié)議(農(nóng)產(chǎn)品購銷合同模板)
- 汽車維修高級工考試試題及參考答案
- GB/T 5782-2016六角頭螺栓
評論
0/150
提交評論