1、2007年度腫瘤內(nèi)科住治醫(yī)生考核一. 單選題（68分）1按腫瘤細胞周期動力學，將化療藥物分為： （A）A細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物 B中藥和西藥C內(nèi)分泌藥物和分子靶向治療藥物 D作用于癌細胞和癌周細胞的化療藥物2在應用下列抗腫瘤治療藥物時，需要考慮到心臟毒性的是：（C）A. 長春瑞濱 B. 5氟尿嘧啶 C. 曲妥珠單抗 D. 多西他賽3 以下那些不是化療禁忌征：(D)A骨髓儲備功能低下，治療前白細胞低于3.5×109/L、血小板低于80×109/LB嚴重感染、高熱 C胃腸道梗阻 D上腔靜脈綜合征 E.胃腸道有穿孔傾向4對細胞周期特異性藥物敏感性較強的是（A）A

2、 S期 B G0期 C G1期 D G2期 E M期5 為了避免化療對不成熟白細胞的打擊，一般開始給GCSF開始于化療（B）A 12小時 B 48小時 C 72小時 D 120小時 E 一周6下列那種藥物是拓撲異構2酶抑制劑（D）A 拓撲替康 B CPT11 C 泰素 D 足葉乙甙 E 順鉑7異環(huán)磷酰胺的出血性膀胱炎用何預防：(D)A. PAMBA抗血纖溶芳酸 B.DMSA C.維生素K D. MESNA E.立止血8.下列能通過血腦屏障的藥物是：(E)ADDP B.ADM C.CTX D.TXT E.VM-26替尼泊苷9.長春堿類藥物中神經(jīng)毒性最明顯的是：(A)A.VCR B.VLB C.V

3、DS D. NVB E.NVB口服制劑10.博萊霉素發(fā)熱的常規(guī)處理是：(D)A退熱、抗炎 B.激素、退熱、抗炎 C.補液、退熱、抗組胺藥物 D.退熱、補液、激素 E.抗組胺藥物、退熱、激素11.脂質(zhì)體阿霉素的劑量限制毒性是：(A)A.手足綜合征 B.心臟毒性 C.惡心 D.過敏反應 E.腎臟毒性12.多西他賽的預處理方案是：(E)ADXM10mg IV 化療前半小時 B. DXM20mg IV 化療前12小時,6小時 CDXM20mg PO 化療前12小時,6小時，苯海拉明50mg PO,西米替丁0.3 IV 化療前半小時 D .DXM20mg PO化療前半小時 E. DXM10mg PO B

4、ID,化療前1天起連用3天13通常情況下，下列何種藥物粒細胞下降最嚴重：(E)A.DDP B.BLM C.VCR D.L-ASP E.VLB 14.阿霉素的終生劑量是（C）A.350mg/m2 B.750mg/m2 C.550mg/m215臨床受益率是指：（D）A. CRPRSD B. CRPRSD12周 C. CRPR D. CRPRSD24周16就同一個臨床試驗的結果而言，無進展生存期（PFS）與治療至腫瘤進展時間（TTP）相比，其兩者時間長短敘述正確的是：（B）A. PFS TTP B. PFS TTP C. PFS TTP D. 以上均不正確17臨床試驗研究中，研究指標一般包括許多研究

5、項目，其中“到疾病進展時間”是最為重要的一項，其英文簡稱是（A ）A.TTP B.DFS C.ITT D.PFS E.ORR18腫瘤復發(fā)后，對一些曾使用有效的藥物和一些從未用過的藥物有耐藥作用，其原因是（D）A體內(nèi)一些病原菌發(fā)生變異 B一些體內(nèi)感染的病毒發(fā)生變異C腫瘤細胞膜藥物通透性減弱 D腫瘤細胞MDR基因表達增強E體內(nèi)蛋白酶活性增強19. 那種腫瘤不適合術后化療（E）A 乳腺癌 B 結腸癌 C 骨肉瘤 D 非小細胞肺癌 E 平滑肌肉瘤20.下列哪種是T細胞淋巴瘤？（C） ABurkitt淋巴瘤 B濾泡性淋巴瘤 C.免疫母細胞淋巴瘤 D濾泡中心細胞型淋巴瘤21 CD20常

6、在那些細胞表達（A）A 正常B淋巴細胞和B淋巴瘤細胞 B.T淋巴細胞 C 細胞祖細胞 D.干細胞 E.漿細胞22惡性淋巴瘤B癥狀中消瘦是指6個月內(nèi)原因不明體重下降（B）A.>5% B.>10% C.>15% D.>20% E.>25%23.套細胞淋巴瘤的免疫組化標記中具有特殊診斷意義的陽性標記是（D ）A.VIM, B.ALK, C.HMB-45, D.Cyclin D1, E.S-10024對于有心臟病史的霍奇金淋巴瘤患者，宜選擇的化療方案是：（A）AMOPP方案 BABCD方案 CMOPP/ABVD方案 DMOPP/ABV方案 ECOPP/ABVD方案25檢測

7、乳腺癌中HER-2擴增或高表達狀態(tài)，如果用IHC方法為HER-2(),那么用FISH方法HER-2的陽性率約為（D ）A.54, B.45, C.36, D.24, E.1526對于乳腺腫塊5cm的初治乳腺癌患者，粗針穿刺病理示：ER/PR均為陰性，首選的治療是：（A）A. 新輔助化療 B. 外科手術 C. 內(nèi)分泌治療 D. 放射治療27. 目前食管鱗癌化療的標準方案是：（A）A. DDP+5-FU B. DDP+VDS+BLM C. CTX+PYM D.DDP+MTX E.VCR+VP1628 結腸癌伴單個肺轉(zhuǎn)移，首選治療（A）A 結腸癌根治術肺轉(zhuǎn)移灶切除術 B 中醫(yī)中藥治療 C 姑息化療

8、D 放射治療 E 熱療29大腸癌術后輔助治療中，對于高危的II期患者可能需要輔助化療，下列哪項不屬于高危因素 （D ）A、腸梗阻, B、脈管侵犯, C、腫瘤部位穿孔, D、年齡小于50歲, E、T4病變30晚期胃癌的挽救化療方案中，含下列哪種藥物為基礎的方案沒有被推薦為治療方案（B ） A.oxaliptin-based, B.carbopltin-based, C.5FU-based, D.irinotecan-based, E.taxane-based31食道癌主要的轉(zhuǎn)移途徑：（B）A直接蔓延 B淋巴道轉(zhuǎn)移 C血道轉(zhuǎn)移 D腹腔內(nèi)種植 E消化道播散32Krukenberg癌是指胃癌轉(zhuǎn)移到：（

9、B）A子宮 B卵巢 C大網(wǎng)膜 D腹壁 E直腸前窩33手術切除有困難的IIIab期NSCLC，最佳治療方法為：（C）A單純放療 B單純化療 C化療加放療D術前放化療加手術 E術前化療加手術34 肺癌病人發(fā)生Horner綜合癥是由于腫瘤壓迫（B）A 臂叢 B 頸交感神經(jīng) C 上腔靜脈 D 膈神經(jīng) E 喉返神經(jīng)35 小細胞肺癌多處骨轉(zhuǎn)移，哪種治療方案最佳（C）A 全身化療 B骨病灶處放療 C 全身化療+雙磷酸鹽治療D 雙磷酸鹽治療 E 放射性核素治療36I期非小細胞肺癌的首選治療方法是（A）A 手術 B 放療 C 基因治療 D 手術輔助化療 E 手術輔助放療37一般認為非小細胞肺癌今后治療的進步有賴

10、于（E）A 發(fā)明更多新的細胞毒藥物 B 放化療的有機結合 C 化療與最好支持治療的結合 D 化療與傳統(tǒng)中藥的結合 E 化療與非細胞毒性靶向藥物的結合38.以下哪一項指標的表達情況能使NSCLC患者從順鉑為基礎的輔助化療中獲益：(D)A.XRCC1陰性 B.XRCC1陰性 C.CRCC1陽性 D. ERCC1陰性39BRCA1基因的突變可以導致哪些腫瘤的發(fā)病率（D）A 乳腺癌 B 肺癌 C 卵巢癌 D 乳腺癌卵巢癌 E 肺癌卵巢癌40下列哪個是目前常用于皮膚惡性黑色素瘤診斷相關的抗原：（D）A CA125 B p53 C erbB-2 D S-100 E CA19-941 與宮頸癌發(fā)生密切相關的

11、病毒是（A）A HPV病毒 B EB病毒 C 病毒 D 逆轉(zhuǎn)錄病毒 E 腺病毒42 三氧化二砷對什么病有顯著療效（C）A ALL B B細胞淋巴瘤 C AML D 巨球蛋白血癥 E MM43 膀胱癌術后腔內(nèi)灌注藥物預防復發(fā)，目前認為下列哪種藥物效果最好（C）A 干擾素 B MMC C 卡介苗 D ADM E IL244治療軟組織肉瘤中，相對來說單藥療效較好的藥物是 （E ）A.DTIC, B、DDP, C、CTX, D、VP-16, E、ADM45臨床上化療藥物不良反應的分度判斷及處理非常重要，下列哪項屬于WHO標準中的IV度不良反應（E ）A、血液學中的中性粒細胞為0.7×109/

12、L, B、消化系統(tǒng)中的ALT高于正常上限5.110倍, C、神經(jīng)系統(tǒng)中的周圍神經(jīng)損害為不能耐受的感覺異常和（或）顯著運動障礙, D、泌尿系統(tǒng)中的嚴重血尿，E、消化系統(tǒng)中的口腔潰瘍不能進食。46. 疼痛被認為是癌癥患者的常見，治療癌痛、提高患者生活質(zhì)量是臨床醫(yī)師極為重要的一項工作，下列哪項不屬于三階梯止痛原則（A ）A、首先考慮肌肉給藥, B、首先考慮非阿片類藥物, C、要考慮按時給藥, D、要考慮阿片類藥物的小劑量開始給藥, E、要密切監(jiān)護、觀察藥物的療效及反應，及時采取必要措施。47哪種腫瘤不需要進行化療：（D）A神經(jīng)母細胞瘤 B腎母細胞瘤 C胚胎性癌 D神經(jīng)節(jié)細胞瘤 E肺胚胎瘤48.腫瘤的

13、臨床診斷應該包括哪3個方面?（B）a定性、預后、分期。b定性、定位、定量c活檢、定位、定量 49.AFP，中文名稱甲胎蛋白， 可用于診斷什么惡性腫瘤?（A）a原發(fā)性肝癌 b前列腺癌 c肺癌 50.PSA（ Prostate specific antigen），中文名稱前列腺特異性抗原，在腫瘤診斷用于以下什么疾病的診斷。（A）a前列腺癌。b睪丸癌。c前列腺增生51.腫瘤的高危因素的定義是什么？（A）a可能導致腫瘤發(fā)生的重要因素 b腫瘤家族史 c不良生活習慣52.根據(jù)TNM分期系統(tǒng)，M1指腫瘤 （A） a遠處轉(zhuǎn)移 b局部復發(fā) c全身轉(zhuǎn)移 53.軟組織腫瘤常采用GTNM分期法，G 標明腫瘤分級程度,

14、G1,G4分別表示（A） a高分化和未分化。b高分化和中分化。C中分化和未分化。54.腫瘤病人功能狀態(tài)評分有Karnofsky和Znbrod-ECOG-WHO二種方法。 病人情況正常，無癥狀，Karnofsky和Znbrod-ECOG-WHO評分分別為 和 。（A）a 100，0 b 0，100 c 100，10055.癌胚抗原（CEA）屬非器官特異性腫瘤相關抗原，CEA顯著升高見于什么惡性腫瘤？（A）a結腸癌,直腸癌,胃癌,肺癌 b結腸癌,胃癌,肺癌,肝癌 c結腸癌,前列腺癌，直腸癌,胃癌56.ß2微球蛋白在哪些疾病的診斷中是一項有價值的診斷指標?（A）a白血病,惡性淋巴瘤,多發(fā)性

15、骨髓瘤 b惡性淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,腎癌 c 多發(fā)性骨髓瘤,白血病,卵巢癌 57.CA199在胃腸腫瘤中常常升高，特別在胰腺癌，膽管癌病人中約85%升高，臨床常用于胃腸腫瘤診斷隨訪，并可鑒別 （A） a胰腺癌和胰腺炎 b胰腺癌和膽管癌 c胰腺炎和胃炎58.血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）存在于神經(jīng)與神經(jīng)內(nèi)分泌組織中，在哪些惡性腫瘤中常有過量表達?（B）a小細胞肺癌和腎癌 b小細胞肺癌和神經(jīng)母細胞瘤 c腦膠質(zhì)瘤和神經(jīng)母細胞瘤 59.細胞角蛋白19片段在以下什么疾病中常有顯著升高。（A）a非小細胞肺癌 b鼻咽癌 c小細胞肺癌 60.消化道腫瘤可選有價值的診斷指標作為聯(lián)合檢測項目有：（C）a CA50,CA125,CA724 b CA242,CA50,CA153 c CA50,CA199,CA724 61.慢性乙肝病毒感染與原發(fā)性肝癌關系密切。原發(fā)性肝癌病人的乙肝病毒標志物有百分之幾的陽性率.（A）a 70%90% b 50%-70% c 60-80% 62細胞角蛋白19片段可用來篩查（A）a 膀胱癌 b胰腺癌 c軟組織肉瘤 63.腫瘤確診最主要的依據(jù)是病理學診斷. 分為哪兩大部分？（A）a組織病理學和細胞