1、附件1:公路（水運）工程施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員考核合格證書個人考核申請表姓名性別職務照片身份證號職稱學歷畢業(yè)時間）業(yè)、畢（肄 結(jié)院校所學專業(yè)別申請類（2）ABC1C2初次申請再次申請單位全稱工作簡歷參建工程及安 全生產(chǎn)管理業(yè) 績本人申請公路（水運）工程安全生產(chǎn)考核，并聲明對本次申報材料內(nèi)容的真實性負責, 如有虛假，愿承擔由此產(chǎn)生的一切后果。申請人（簽名）：年 月 日企業(yè)意見如有虛假，本次所報材料均真實有效，同意該同志申請考核。同志，我企業(yè)本企業(yè)愿承擔由此產(chǎn)生的一切法律后果。（企業(yè)公章）企業(yè)負責人（簽章）日月年能力考核審查意見交通運輸主管 部門初審意見：（單位蓋章） 日 年 月上級交通運輸主

2、管部門終審意見（單位蓋章）知識考試分數(shù)：日年 月合格（）不合格（）原因：附件2:公路（水運）工程施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員考核合格證書考核申請匯總表企業(yè)名稱（蓋章）：企業(yè)資質(zhì)證書編號：企業(yè)安全生產(chǎn)許可證編號：序 號姓名性 別出生 年月身份證號技術職稱學歷工作年限申請類型申報類別 及職務12345填寫時間：寫人：聯(lián)系電話:說明：1、表中統(tǒng)一采用 9號楷體GB2312字體；2、 岀生年月一欄格式為1900-00-00 ；3、身份證建議填寫 18位身份證；4、學歷、職稱必須填寫全稱；5、申請類型中填寫初領、再次領取，企業(yè)類型填寫中央企業(yè)、其他一級企業(yè)、二級企業(yè);6、申報類別：A、B、C1、C2 ；7、

3、此表可從三類人員管理信息系統(tǒng)中打印。附件3:公路（水運）工程施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員考核合格證書個人延期申請表姓名性別職務照片證身份號碼企業(yè)名稱證書編號（）交安發(fā)證時間近3年承建的公路水運工程項目情況項目名稱建設規(guī)模建設單位名稱擔任職務起止時間網(wǎng)上執(zhí)業(yè)記 錄是否一致近3年每年參加企業(yè)年度安全生產(chǎn)教育情況培訓機構培訓時間主要內(nèi)容參加交通運輸主管部 門繼續(xù)教育情況本人近3年所參建的公路（水運）工程發(fā)生過 起（特別重大、重大、較大、一般）生 產(chǎn)安全責任事故。本人對本次申報材料內(nèi)容的真實性負責，如有虛假，愿承擔由此產(chǎn)1生的一切后果。日年月申請人（簽名）：企業(yè)審核意見同意該同志證書同志，本次所報材料均真

4、實有效，我企業(yè)延期申請。如有虛假，本企業(yè)愿承擔由此產(chǎn)生的一切法律后果。日月年（企業(yè)公章）企業(yè)負責人（簽名）：管主通運輸交 部門初審意見）不合格（合格（不合格原因：日月年（單位公章）審核人：輸上級交通運 終管部門審主 意見）不合格（）合格（不合格原因：日月年審核人：（單位公章）注：提出延期申請前必須登陸管理系統(tǒng)核對信息。如所參建工程未發(fā)生生產(chǎn)安 全責任事故，請在事故調(diào)查欄的下劃線處填寫“零”附件4:公路（水運）工程施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員考核合格證書延期申請匯總表企業(yè)名稱（蓋章）：企業(yè)資質(zhì)證書編號：企業(yè)安全生產(chǎn)許可證編號：序號姓名性別出生年月身份證號學歷技術職稱類別及職務證書編號12345填寫時

5、間：填寫人：聯(lián)系電話：填表說明：1、表中統(tǒng)一采用 9號楷體GB2312字體；2、岀生年月一欄格式為 1900-00-00 ；3、職務職稱必須填寫全稱；4、提交延期申請的證書原件；5、此表可從三類人員管理信息系統(tǒng)中打印。附件5:公路（水運）工程施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員考核合格證書變更申請表企業(yè)名稱（蓋章）：企業(yè)安全生產(chǎn)許可證書編號:企業(yè)資質(zhì)證書編號:序號名姓性別出生年月身份證號學歷技術職稱證書編號類別及職務發(fā)證時 間12345填寫人:填寫時間: 聯(lián)系電話:填表說明：1、表中統(tǒng)一采用 9號楷體GB2312字體；2、 岀生年月一欄格式為1900-00-00 ；3、身份證按照文本格式；4、職務職稱必須填寫全稱；5、在表中填寫原證書相關信息，表中有關信息須與管理系統(tǒng)中信息一致。XXX公司6、變更類型一欄填寫詳細的具體變更事項，如更改企業(yè)名稱，填寫企業(yè)名稱更改為 7、提交變更的證書原件，并提供所有表格電子版。附件6:公路水運工程施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員考核合格證書調(diào)動變更申請表姓名性另y原證書號發(fā)證時間申請原因原單位的 意見（單位公章）月 日年身份證號碼原發(fā)證機關新單位的 意見（單位公章）月日年原發(fā)證機（單位公章）新發(fā)證機關的意見關的意見（單位公章）月曰年日月年日月年申請人簽字：新證 編號發(fā)證人新發(fā) 機證 關注：此表用于三類人員跨省或在