1、血糖定義及常見食物升糖指數（GI ）值一、血糖（一）血糖定義血液中的葡萄糖，稱為血糖（blood sugar）。體內血糖濃度是反映機體內糖代謝狀況的一項重要指標。 正常情況下，血糖濃度是相對恒定的。正常人空腹血漿葡萄糖糖濃度為3.896.11mmol/L（葡萄糖氧化酶法）（二）血糖代謝血糖的來源： 食物中的糖是血糖的主要來源； 肝糖原分解是空腹時血糖的直接來源（肝臟相關）； 非糖物質 如甘油、乳酸及生糖氨基酸通過糖異生作用生成葡萄糖，在長期饑餓時作為血糖的來源。血糖的去路： 在各組織中氧化分解提供能量，這是血糖的主要去路（人體正常能量消耗 和運動等）； 在肝臟（占總體大約 1/3）、肌肉（占總

2、體大約 2/3）等組織進行 糖原合成（胰島素相關）； 轉變為其他糖及其衍生物，如核糖、氨基糖和糖醛酸等（胰島素相關）； 轉變為非糖物質，如脂肪、非必需氨基酸等（胰島素相關）； 血糖濃度過高時，由尿液排岀。血糖濃度大于8. 910.00mmol/ （ 160-180mg/dl），超過腎小管重吸收能力，出現 糖尿。將開始出現糖尿時的血糖濃度稱為腎糖閾。糖尿病在理想情況下出現，常見于糖尿病（三）胰島素定義胰島素是由胰臟內的胰島B細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等 的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島

3、素主要用來糖尿病治療。二、高血糖（一）高血糖標準高血糖 標準：空腹血糖一般超過6.1mmol/L，餐后血糖一般超過 7.8mmol/L。7.0mmol/L 或者糖尿病血糖標準（1997年美國糖尿病協會（ADA）對糖尿病診斷標準）：空腹血糖超過 餐后2小時血糖超過 11.1mmol/L。（二）高血糖原因目前認為高血糖的發生主要與以下幾種機制有關： 胰腺B細胞不能分泌足夠的胰島素，a細胞分泌胰高血糖素過多。 外周組織包括 肝臟、肌肉和脂肪組織存在胰島素抵抗。 腸道吸收、腸道菌群和腸道影響血糖控制激素，導致其異常。 腎臟過度地回吸收糖。 神 經 系 統 對 糖 代 謝 的 調 節（三）高血糖危害短時

4、間、一次性的高血糖對人體無嚴重損害。比如在應激狀態下、情緒激動、一次進食大量的糖類， 可岀現短暫高血糖，隨后血糖水平逐漸恢復正常。然而長期的高血糖會使全身各個組織器官發生病變，導 致急慢性并發癥的發生。如 失水、電解質紊亂、營養缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經病變、眼底病 變、心腦血管疾病、糖尿病足 等。控制高血糖勢在必行。高血糖極有可能是糖尿病的早期癥狀，需要及時控制血糖量三、高血糖預防預防高血糖要注意健康的生活方式，維持合理的體重，定期進行血糖的監測。首先要去除血糖升高的誘因，如感染等誘發血糖升高的原因。同時應注意合理的飲食、適當的運動、高血糖及糖尿病知識的學習和對血糖和病情的監測 。同

5、時高血糖的患者還經常合并高血壓、高血脂、高血黏度等問題，需要進行相應 的治療。（一）合理的飲食血糖高者要注意飲食控制，切記不能暴飲暴食，應盡量選擇較低 GI （升糖指數）食物。 GI值55的食物盡量少吃，（常見食物GI值見附表，平時飲食可參照此表）。（1）低升糖食物（升糖指數V 55）:五谷類：藜麥、全麥（全谷）面、養麥面、粉絲、黑米、黑米粥、粟米、通心粉、藕粉； 蔬菜：大白菜、黃瓜、芹菜、茄子、青椒、海帶、雞蛋、金針菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、蘆 筍、花椰菜、洋蔥、生菜；豆及豆制品類： 黃豆、眉豆、雞心豆、豆腐、豆角、綠豆、扁豆、四季豆；水果：西梅、 蘋果、水梨、橙、桃、提子、沙田柚、雪梨、

6、車厘子、柚子、草莓、櫻桃、金桔、 葡萄；飲料類：牛奶、低脂奶、脫脂奶、低脂乳酪、紅茶、酸奶、無糖豆漿；糖 及 糖 醇 類 ： 果 糖 、 乳 糖 、 木 糖 醇 、 艾 素 麥 、 麥 芽 糖 醇 、 山 梨 醇 。(2) 中升糖食物(55V升糖指數V 70)五谷類： 紅米飯、糙米飯、西米、麥粉面條、麥包(麥粉紅糖)、麥片、燕麥片；蔬菜：番薯、芋頭、薯片、蓮藕、牛蒡；肉類：魚肉、雞肉、鴨肉、豬肉、羊肉、牛肉、蝦子、蟹；豆及豆制品類：焗豆、冬粉；水果： 木瓜、提子干、菠蘿、香蕉、芒果、哈密瓜、奇異果、柳丁；糖及糖醇類：蔗糖、蜂蜜、紅酒、啤酒、可樂、咖啡、黃酒。(3) 高升糖食物(70V升糖指數)

7、五谷類：白飯、饅頭、油條、糯米飯、白面包、拉面、炒飯、爆米花；肉類：貢丸、肥腸、蛋餃；蔬菜：薯蓉、南瓜、焗薯；水果： 西瓜、荔枝、龍眼、鳳梨、棗；糖及糖醇類：葡萄糖、砂糖、麥芽糖、汽水、柳橙汁、蜂蜜。(4) 酒精和尼古丁很容易引起血糖大幅度波動，故應最好戒掉。(二)適當的運動(1) 適合高血糖者的運動選擇運動項目，需考慮患者的年齡、健康狀況及興趣。一般來說，老年患者最好選擇太極拳、散步等 運動量較低的活動。中年患者可進行快步走、慢跑、打羽毛球、打乒乓球、跳健身舞、爬樓梯、登山、游泳、騎自行車等。(2) 運動時間運動時間和運動強度密切相關。專家建議每次運動應在3040分鐘，其間包括510分鐘的準

8、備活動,20分鐘以上的身體運動，510分鐘的放松活動。準備活動和放松活動是必需的，其目的是使身體逐漸適應 運動和靜止狀態，避免骨骼、韌帶、肌肉受傷和使內臟器官恢復正常狀態。(3) 注意事項對高血糖患者來說，盡可能在飯后12小時運動，此時患者的血糖水平比較穩定。不要餐后立即運動，容易傷害腸胃。不要在胰島素或口服降糖藥作用最強的時候運動，否則有可能導致低血糖。晨起服藥后岀去運動，再回家吃早餐，這是不對的。附表：常見食物升糖指數（GI）值食物分類食物名稱燕麥全麥面包 全麥面粉全麥意大利面GI值（低）食物名稱GI值（中）食物名稱藜麥 全麥面 黑米 線面條 通心面 玉米面粥55504550355042.

9、3354550.9糙米飯. 稀飯（糙米） 稀飯（白米） 黑麥面包 養麥面 白米加糙米 面線 意大利面 糙米片 太白粉 麥片 中華面 低筋面粉漢堡包小米粥大米粥豬肉45烤豬肉牛肉羊肉514645鮪魚罐頭竹輪魚板565757585965686565656461606161.569.4556056白米飯I胚芽米 紅豆飯匚 烏龍面 吐司麻糬 法國面包| 貝果 面包粉 小米（煮）糯米飯油條烙餅877091859770718774.979.6鴨蛋蜆豆腐炸豆腐油豆腐毛豆肉大豆腰果黃豆花生香腸臘腸魚丸火腿培根雞肉4545304442464330302920224548524649萬苣23青江菜23花生22GI值GI值GI值食物分類食物名稱（低）食物名稱仲）食物名稱（高）海帶17菠菜15蘋果36葡萄干57| 西瓜b.草莓29香蕉61|草莓果醬理.梨子32橘罐頭57水橘子31鳳梨65卄田 亡果49菠蘿66果哈蜜瓜4淡黃色無核小匍萄56檸檬34菠蘿66類柿子37桃子41木瓜30獼猴桃52葡萄43果糖30蔗糖65|冰糖I11.代糖10上等白糖I®