1、關于深圳市醫院建設標準2005年9月始,受深圳市政府投資項目評審中心的委托,承擔深圳市醫院建設標準的起草工作，先后九易其稿,于2006年底完成報批稿。已經成稿的深圳市醫院建設標準(以下簡稱“深圳標準”),從結構到內容不可避免地要與全國綜合醫院建設標準(以下簡稱“國家標準”)有相同之處。作為深圳市的地方標準,在醫院建設方面規范指導的內容應更加寬泛,具體,有更強的指導性和可操作性：“深圳標準”主要內容包括：1、項目建設的必要性 應對什么樣的醫院項目可以建,建在什么位置予以規范.不該建的位置,無論何種資金來源都不能批準。2、項目建設的規模 應在合理,需要的位置,建設適宜床位規模的醫院,規模既不能過大

2、也不能過小,要有利于發揮兩個效益。3、合理確定建設用地 深圳市的醫院建設,要有新的起點，在用地面積上應執行“國家標準”，否則就不能為患者就醫提供良好的環境,醫務人員長期在狹小的空間中工作,會影響工作的質量和效率。4、確定符合深圳實際需要的建筑面積 “國家標準”在本次修訂中,已適當增加了床均建筑面積指標，醫,教,研,防功能完善的醫院,各類面積相加,床均在100-110 。“深圳標準”面積指標多少為宜？ 5、人員配置標準6、醫療設備配置 應按照適宜,先進,合理的原則,在“深圳標準”中,對醫院建設項目的醫療設備配置提出具體要求。7、分類指導“深圳標準”可以在執行“國家標準”的同時,對不同類型的醫院建

3、設項目提出具體要求,如中醫,兒童等專項要求。“深圳標準”的主要特點：1、醫院建設規模分類確定：綜合醫院：分為200床,400床,600床,800床,1000床5種；中醫、婦產、兒童、傳染、精神、腫瘤等專科醫院,分為200床,400床,600床,800床4種；口腔、整形、康復等專科醫院,根據實際需要確定；2、全市醫院床位的總規模按每千戶籍人口4張，每千暫住人口2張的標準確定；3、確定了不同類型醫院的“診床比”參考值：類別深圳市醫院“診床比”參照表(人次/床)口腔醫院20整形醫院1腫瘤醫院1.2精神醫院1.2傳染醫院1.5婦產醫院5兒童醫院7中醫醫院6綜合醫院44、單獨明確急診部建筑面積指標,供需

4、要的醫院選擇使用；急診部建筑面積指標：建設規模床均指標 (/床)建筑面積()1000床44000800床3.52800600床31800400床2.51000200床24005、門診部、住院部、醫技科室、保障單位、行政管理和院內生活等六項設施的面積指標：類別建設規模建筑面積(萬)床均指標(/床)1200床15.61301000床12.5125800床9.6120600床6.9115400床4.2105200床1.890兩個“標準”七項設施建筑面積指標對比建設規模深圳標準(/床) 國家標準(/床)1000床12990800床123.588600床11886400床107.583200床92806

5、、機動車停車位按建設規模確定的床位數等額(1:1)設置,每張病床一個車位,面積指標：地下45/車；如建地上停車設施，按25 /車另行增加建設用地；綜合醫院建設標準的使用一、基本建設程序建設項目的“孕育”過程 法規要求:建設單位: 編制項目建議書 市發改委(局):評審,批準立項 建設單位: 編制可行性研究報告 市發改委(局):評審,批準 建設單位: 初步設計 市發改委(局):評審,批準 建設單位: 施工圖設計 市建設委(局):施工許可證 開工建設與此同時:市發改委(局):審批“建議書”的同時 市規劃委(局)：“征求意見函”、規劃要點、規劃意見書、規劃許可證、施工許可證 市環保局:環境影響評估 市

6、消防局:消防設計審批 市交管局:道路,交通,停車 市政管委:供水,排水,天燃氣,供 111(局) 熱,節水,節能 市園林局:綠化面積 市供電公司:供配電方案 可行性研究報告流程 1、施工圖審圖 2、招投標: 凡政府投資額>50%的項目一律實行代建制：立項后, 發改委先招代建公司“交鑰 匙”工程；3、設計招標4、監理招標5、質量監督部門報備6、銀行存款證明 投資到帳 工人工資準備金7、水,電,氣,熱等各項市鎮管理設施批準方案。綜合醫院機構表：院長 副院長營 養 室供 應 室預防保健科 病 理 科藥 械 科檢 驗 科血 庫放 射 科 理 療 科 同位素科 內 科 外 科手術室婦 產 科小 兒

7、 科麻 醉 科 中 醫 科 傳 染 科結 核 科 皮 膚 科 眼 科耳鼻喉科口 腔 科 門診部 護理部醫務科 人事科總務科 急 診 室注 射 室換 藥 室治 療 室 掛 號 室收 款 室計劃生育指導室門診臨床醫技各科圖書室病案室統計室 院長辦公室黨委設辦公室、負責組織、宣傳、群眾團體、統戰、武裝和保衛等項工作人員編制：A、500張床位以上的按1:1.601:1.70 計算：衛生技術人員：7072%;醫師：25% ;護理：50%(護士,助產士) ;藥劑：8% ;檢驗：4.6%;放射：4.4%;其他：8%(理療,病理,營養,麻醉; 心電,腦電, 超聲,各種窺鏡,同位素,激光等35%)行政管理人員：

8、810% ;工勤人員：2022% ;B、在1.601.70人/床的編制中包括：a.科研人員：57% ;b.出國醫療,支援基層,外出會診,體檢,搶救等臨 時任務抽調脫崗人員:10%C、醫學院校的附屬醫院,教學醫院,應另增1215%； D、病床數與門診量之比(診床比)按1:3計算,不符合1:3時,每增減100人次門診量,增減57人急診部：“深圳標準”400床2.5/床,600床3/床500床×2.75/床=1375 門診部、住院部、醫技科室、保障單位、行政管理、院內生活等六項設施：“深圳標準”400床105/床,600床115/床2,以500床規模新建醫院為例,計算建筑面積 (“國家標準

9、”+ “深圳標準”)500床×110/床=55000暫按高中畢業入學三年制護理大專班的教學醫院計算,每兩年招生一個班,每班30人.在學校基礎課學習一年,在醫院臨床學習和實習2年.醫院需保持60人的教學用房，“國家標準”：教學用房:60人×4/床=240注:如果沒有教學和實習任務,應不考慮教學用房科研用房 按綜合醫院組織編制原則試行草案計算,500床醫院的人員編制為:1.7人/床×500床=850人其中,衛生技術人員為: 850人×72%=612人其中,副高以上衛生技術員為: 612人×20%=122人“國家標準”科研用房面積：32/人×

10、;122人=3904保健用房:“國家標準”20/人×20人=400注：從事保健工作的具體人數,應根據實際情況確定地下停車場 如建設地上停車設施,需按25m2/車位的標準,另行增加建設用地.這在深圳是不可能的,必須充分利用地下空間；“深圳標準”500床×1車位 /床 × 45/車位=22500因“深圳標準”的面積指標高于“國家標準”幅度較大,故不再單列大型醫療設備的面積指標以上各項合計，500床新建醫院的總建筑面積為： + + + + + 1375+55000 +240 +3904 +400 +22500 =834193、總面積確定以后,還要確定各類設施的分項面積.總結多年的經驗并考慮今后的發展趨勢病區(護理單元)規模以36床為宜,按每間病房1床,2床,4床分別配置.面積以12001400 為宜；診床比(日均門診量與病床總量之比)是確定急診,門診,醫技和保障用房面積的重要參數, “國家標準”為 3:1, “深圳標準”為 4:1,可選擇使用，也可按建設單位前35年的平均數來確定；醫院是人群高度聚集場所.各類設施尤其是安全保證設施,一定要考慮高峰日和瞬間高峰的人流狀況來考慮.同時,還要考慮突發事件時的應急需要；4