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文檔簡介
1、卵巢囊腫蒂扭轉&卵巢囊腫破裂婦科-胡彬2015-02-10卵巢腫瘤并發癥蒂扭轉破裂感染惡變卵巢囊腫蒂扭轉戸 r * jo r f j gi -*卵巢囊腫蒂扭轉1、為常見婦科急腹癥，約10%的卵巢腫瘤可發生蒂扭轉2、好發于瘤蒂較長、中等大小、活動度良好、 重心偏于一側的腫瘤，如畸胎瘤3、常發生在體位突然改變、或妊娠期或產褥期子宮大小、2診治要點1病史：有盆腔或附件包塊的史的患者突發 一側下腹劇烈疼痛，常伴有惡心、嘔吐甚 至休克。當扭轉蒂部自然復位或腫瘤完全 壞死時，腹痛可緩解。2、婦檢:宮頸舉痛，子宮大小正常，一側附件區可觸及腫物，張力高,有壓痛，以蒂部明顯。13、輔助檢查：B超發現附件
2、區包塊治療方法一經確診，盡快手術卵巢囊腫破裂卵巢囊腫破裂卵巢黃體囊腫破裂卵巢子宮內膜異位囊腫破裂診治要點1、病史：生育育齡的婦女，發生在月經后半期, 突發下腹疼痛，伴有惡心嘔吐，肛門墜脹感， 出血多者可出現暈厥、休克癥狀。2、貧血貌、脈率快、血壓下降、下腹壓痛反跳痛明顯, 可出現移動性濁音陽性，宮頸舉痛，穹窿飽滿，子宮 一側可觸及邊界不清的包塊。3、輔助檢查：血尿妊娠試驗陰性，但若妊娠黃體破裂則為陽性，血紅蛋白下降, B超提示附件區包塊，盆腹腔積液。陰道后穹窿穿刺抽出液體。治療方法1、保守治療2、手術治療卵巢囊腫破裂卵巢囊腫蒂扭轉腹痛持續性疼痛下腹一側突發疼痛陰道流血無無婦檢舉痛，可觸及包 塊，壓痛舉痛，一側附件區 有包塊，局部壓痛血紅蛋白下降下降陰道后穹 窿穿刺抽出液體陰性HCG陰性陰性B超附件包塊，盆腔 積
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