1、-來源網(wǎng)絡(luò)整理，僅供學(xué)習(xí)參考新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法第一章 總 則第一條 為了保證合作醫(yī)療制度穩(wěn)健運(yùn)行， 規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療基金 （以下簡 稱合作醫(yī)療基金）的財(cái)務(wù)管理，根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi) 生工作的決定（中發(fā)20 xx13號(hào)）和云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理暫 行辦法，針對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的特點(diǎn)，制定本辦法。第二條基金財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是：認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策，按規(guī)定籌集和使用基金；建立健全財(cái)務(wù)管理制度，努力做好基金的計(jì)劃、控制、核算、分析和考核工作，并如實(shí)反映基金收支狀況；嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)

2、律，加強(qiáng)監(jiān) 督和檢查，基金安全。第三條 合作醫(yī)療基金納入合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶管理， 專款專用， 不得擠 占和挪用，也不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。第二章 基金預(yù)算第四條 合作醫(yī)療基金預(yù)算是合管辦根據(jù)新農(nóng)合制度的實(shí)施計(jì)劃和任務(wù)編制，經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟牡哪甓然鹭?cái)務(wù)收支計(jì)劃。第五條 合作醫(yī)療基金預(yù)算的編制審批和執(zhí)行。1、合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于年度終了時(shí)，根據(jù)本年度合作醫(yī)療基金預(yù)算執(zhí)行情況和下年度合作醫(yī)療基金收支測(cè)算， 按照收支平衡、 略有節(jié)余的原則編制合 作醫(yī)療基金預(yù)算草案。2、年度預(yù)算草案的編制，按照規(guī)定的報(bào)表格式、時(shí)間及編制要求進(jìn)行。3、合管辦編制的年度基金預(yù)算草案，由縣衛(wèi)生局審核并報(bào)縣財(cái)政局審核，經(jīng)縣

3、政府批準(zhǔn)后執(zhí)行， 并報(bào)上級(jí)財(cái)政、 衛(wèi)生部門備案。 下年度基金預(yù)算應(yīng)在當(dāng)年10月底前批準(zhǔn)執(zhí)行。4、合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照合作醫(yī)療管理委員會(huì)批準(zhǔn)的預(yù)算籌集和使用合作醫(yī)療基金。 在執(zhí)行和使用過程中遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算時(shí)， 應(yīng)由縣合管辦 編制調(diào)整方案，報(bào)合作醫(yī)療基金管理委員會(huì)批準(zhǔn)， 同時(shí)報(bào)縣衛(wèi)生局、財(cái)政局備案。 調(diào)整后的預(yù)算仍要保持收支平衡。5、合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按期并逐級(jí)匯總向上級(jí)衛(wèi)生局、財(cái)政局報(bào)告基金籌集及使用執(zhí)行情況。第三章 基金籌集第六條 合作醫(yī)療基金籌集實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、 集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)助相結(jié)合 的原則。合作醫(yī)療基金籌集的水平根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定結(jié)合當(dāng)?shù)厝?眾、集體和政府

4、的經(jīng)濟(jì)承受能力合理確定。第七條 合作醫(yī)療基金收入包括： 個(gè)人繳費(fèi)收入、 財(cái)政補(bǔ)助收入、 集體資助 收入、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)保費(fèi)收入、民政救濟(jì)收入、轉(zhuǎn)移收入、利息收入、其它收入。1、個(gè)人繳納保費(fèi)收入是指農(nóng)民自愿向合作醫(yī)療基金經(jīng)辦繳納的保費(fèi)。個(gè)人繳納保費(fèi)以家庭為單位按每人不低于10元的標(biāo)準(zhǔn)繳納，具體繳費(fèi)數(shù)額要因地制宜地根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷某惺苣芰Γ?jīng)村民討論，由合作醫(yī)療管理委員會(huì)確定。2、政府補(bǔ)助收入是指縣及縣以上各級(jí)財(cái)政按規(guī)定撥付到合作醫(yī)療基金經(jīng)辦-來源網(wǎng)絡(luò)整理，僅供學(xué)習(xí)參考機(jī)構(gòu)的對(duì)合作醫(yī)療的補(bǔ)助收入。3、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府資助收入是指在財(cái)力許可的條件下，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府專門撥付用于擴(kuò)大合作醫(yī)療基金的資金。4、村集體經(jīng)濟(jì)

5、資助收入是指在財(cái)力許可的條件下，村集體專門撥付用于擴(kuò)大合作醫(yī)療基金的資金。5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)保費(fèi)收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)向合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納的本企業(yè)中農(nóng)民的保費(fèi)， 或者是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)根據(jù)其使用的農(nóng)民人數(shù)、 財(cái)力等因 素交付給合作醫(yī)療管理部門的專門用于合作醫(yī)療的資金。6、民政救濟(jì)收入是指民政部門撥付到合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的對(duì)合作醫(yī)療的專項(xiàng)救助資金，該資金主要用于農(nóng)村貧困家庭參保和部分農(nóng)民患大病后補(bǔ)助其 自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的部分。7、轉(zhuǎn)移收入是指參保農(nóng)民跨地區(qū)（主要是指跨縣）流動(dòng)而劃入的合作醫(yī)療基金收入。8、利息收入是指合作醫(yī)療基金存入銀行所取得的利息收入。9、其它收入是指社會(huì)募捐、捐贈(zèng)（含捐贈(zèng)物資兌現(xiàn)

6、收入） 、資助及其它經(jīng)財(cái) 政部門核準(zhǔn)的合作醫(yī)療基金收入。第八條 合作醫(yī)療基金收繳，使用縣財(cái)政局統(tǒng)一印制的憑證。第九條 合作醫(yī)療基金各項(xiàng)收入應(yīng)直接存入鶴慶縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶。第四章 基金分配第十條 合作醫(yī)療基金收入通過待收入按用途和確定的比例分為醫(yī)療基金收入、風(fēng)險(xiǎn)基金收入。醫(yī)療基金收入是按規(guī)定比例提取用于支付補(bǔ)償?shù)氖杖搿?風(fēng)險(xiǎn)基金收入是按規(guī)定比例提取用于彌補(bǔ)醫(yī)療基金超支的收入。 基金的計(jì)提、 上解、請(qǐng)領(lǐng)、撥回使用等按財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基 金的意見辦理。第五章 基金支付第十一條 合作醫(yī)療基金支出應(yīng)按鶴慶縣合作醫(yī)療章程、 辦法和制度規(guī)定的 基金管理級(jí)次、 支出項(xiàng)目

7、有計(jì)劃地劃分使用， 經(jīng)合作醫(yī)療管理委員會(huì)確定，任何 個(gè)人不得隨意改變。基金除用于補(bǔ)償參合農(nóng)民醫(yī)療和健康體檢費(fèi)用外，不得支付 其他任何費(fèi)用。第 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法第2頁 十二條 合作醫(yī)療基金支出由縣管理委員會(huì)辦公室管理。第十三條 合作醫(yī)療基金支出按用途可分為醫(yī)療基金支出、風(fēng)險(xiǎn)基金支出。1、醫(yī)療基金支出指按規(guī)定的限額和補(bǔ)償比例用醫(yī)療基金支付的醫(yī)藥費(fèi)用支出、參保人員健康體檢支出、轉(zhuǎn)移支出、上解上級(jí)支出、其它支出。2、風(fēng)險(xiǎn)基金支出是指由于合作醫(yī)療基金超支造成合作醫(yī)療基金臨時(shí)周轉(zhuǎn)困難而按照規(guī)定程序動(dòng)用風(fēng)險(xiǎn)基金所發(fā)生的支出。第十四條 合管辦在財(cái)政局和衛(wèi)生局共同認(rèn)定的國有銀行設(shè)立合作醫(yī)療基金支

8、出戶。（以下簡稱支出戶）支出戶的主要用途是： 接收收入戶或財(cái)政專戶撥入的基金； 暫存合作醫(yī)療基 金支付費(fèi)用及該賬戶的利息收入； 支付基金支出款項(xiàng)。 支出戶除接收財(cái)政撥付的 資金及該賬戶的利息收入外，不得發(fā)生其它收入業(yè)務(wù)。第十五條合管辦根據(jù)基金年度預(yù)算和月份收支計(jì)劃， 按月填制用款申請(qǐng)書，-來源網(wǎng)絡(luò)整理，僅供學(xué)習(xí)參考在每月5日前報(bào)送縣財(cái)政局。財(cái)政局應(yīng)在收到用款計(jì)劃的3個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核， 審核無誤后在3個(gè)工作日內(nèi)將基金從縣財(cái)政專戶撥付到合管辦支出戶。第十六條 合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)積極探索試行既保障農(nóng)民基本衛(wèi)生服務(wù)，又有利于控制醫(yī)藥費(fèi)用的支出方式、基本藥物目錄和診療規(guī)范。第六章 基金結(jié)余第十七條

9、 基金結(jié)余是指基金收支相抵后的期末余額。 合作醫(yī)療基金結(jié)余包 括醫(yī)療基金結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)基金結(jié)余。 基金的結(jié)余均轉(zhuǎn)下年使用， 不得挪做它用。第十八條 合作醫(yī)療基金當(dāng)年入不敷出時(shí)，按下列順序予以解決；1、經(jīng)合作醫(yī)療管理委員會(huì)批準(zhǔn)，動(dòng)用歷年滾存結(jié)余。2、經(jīng)合作醫(yī)療管理委員會(huì)批準(zhǔn)，向州新農(nóng)合協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組申請(qǐng)批回縣本級(jí)風(fēng)險(xiǎn)基金。3、采取以上措施仍無法解決的，及時(shí)上報(bào)縣政府和上級(jí)主管部門。第七章 資 產(chǎn)第十九條 資產(chǎn)包括基金運(yùn)行過程中形成的現(xiàn)金、銀行存款（收入戶存款、財(cái)政專戶存款、支出戶存款） 、暫付款項(xiàng)等。第十八條 合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定建立健全銀行存款和現(xiàn)金的內(nèi)部控制管理制度。 應(yīng)按有關(guān)部門的管

10、理要求在指定銀行開設(shè)銀行存款賬戶。現(xiàn)金的收付和管理， 要嚴(yán)格遵守國務(wù)院發(fā)布的 現(xiàn)金管理暫行條例 中的有關(guān)規(guī) 定。第十九條 合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)辦理合作醫(yī)療基金存款， 按月和開 戶行對(duì)賬，保證賬賬、賬款相符。第八章 負(fù) 債第二十條 負(fù)債是指基金運(yùn)行過程中形成的暫存款和臨時(shí)存款等， 應(yīng)定期清 理，及時(shí)結(jié)清。第九章 基金決算第二十一條 合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按月向合作醫(yī)療管理委員會(huì)、 縣財(cái)政 局報(bào)送合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)報(bào)告， 半年向縣衛(wèi)生局報(bào)送合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)報(bào)告。財(cái)務(wù)報(bào)告包括合作醫(yī)療基金收支表、 資產(chǎn)負(fù)債表和有關(guān)附表及財(cái)務(wù)情況說明 書。財(cái)務(wù)情況說明書主要說明合作醫(yī)療基金的財(cái)務(wù)收支情況， 對(duì)本期或

11、下期財(cái)務(wù) 狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)及需要說明的其他事項(xiàng)。第二十三條 合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于年度終了后， 按云南省財(cái)政廳和衛(wèi)生 廳頒發(fā)的云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)核算暫行辦法 統(tǒng)一規(guī)定的報(bào)告時(shí) 間和編制要求等編制合作醫(yī)療基金年度財(cái)務(wù)報(bào)告， 編制年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)做到數(shù)字 真實(shí)，計(jì)算準(zhǔn)確，內(nèi)容完整，報(bào)送及時(shí)。第二十四條 合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制的年度財(cái)務(wù)報(bào)告， 經(jīng)縣衛(wèi)生主管部 門審核匯總后報(bào)縣財(cái)政局審核批復(fù)。 經(jīng)過審核批準(zhǔn)的合作醫(yī)療基金年度財(cái)務(wù)報(bào)告 為基金決算，列入同級(jí)政府決算。第十章 監(jiān)督與檢查第二十五條 合作醫(yī)療基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部管理制度， 加強(qiáng)基金管 理，實(shí)行賬目公開，民主理財(cái)，定期向社會(huì)公告基金收支和結(jié)余情況，接受社會(huì) 監(jiān)督。同時(shí)接受財(cái)政、審計(jì)及合作醫(yī)療監(jiān)督組織的監(jiān)督檢查。第二十六條 財(cái)政、審計(jì)及合作醫(yī)療監(jiān)督組織應(yīng)定期不定期的對(duì)合作醫(yī)療基金籌集、 使用情況等進(jìn)行監(jiān)督檢查， 并將檢查結(jié)果公布于眾。 對(duì)違紀(jì)或違法-來源網(wǎng)絡(luò)整理，僅供學(xué)習(xí)參考行為 要進(jìn)行深入調(diào)查，向政府及其主管部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并提出處理意見。第二十七條 下列行為屬于違紀(jì)或違法行為：1、截留、擠占、挪用、貪污合作醫(yī)療基金；2、違背合作醫(yī)療章程、辦法和制度，擅自改變補(bǔ)償項(xiàng)目或補(bǔ)償比例；3