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1、華南農業大學學生出國出境交流項目申請表交流項目名稱姓名(中文)性別出生日期姓名(拼音)出生地身份證號政治面貌學號所在院、專業、(本科或碩士)年級GPA排名昭八、外語水平英語成績:1、高考英語成績: 2、CET4/6 : 3、TOEFL/IELTS:4、GRE: 、其他考試及成績:其他語種(級別以及成績):日語:德語:韓語:E-mailQQ法語:.其他語種及成績:電話手機擬申請學校及院系專業擬申請交換就讀時間大學期間海外交流/實習經歷華南農業大學通訊地址家庭居住地址緊急情況聯系人聯系人電話個人簡歷社會實踐經歷獎懲情況(需附相關證書復印件或證明材料)(簡單概括申請原因或填寫其他跟申請相關的信息;如

2、需要,可另附頁)申請交流學習目的說明選課計劃(建議學生到提供的國外學校網站查詢是否有適合的課程,再對該交流期間的學習進行全面規劃,并列出具體選課名單)系主任或分(確認該生所選課程是否可轉換學分)管教學副院長對該生選課計劃的意后附獲獎證書復印件外語能力證明(證書復印件)材料中文成績單(必附,至學院教務辦開具并蓋章)(打勾)其他如:1、本人已經仔細閱讀并了解了相關文件和通知精神, 具備通知中要求的選拔條件, 自愿到國(境)外大學學習,家庭具有經濟支付能力,能夠負擔本人的培養費及在國本人及監護(境)外的生活及其他費用。本人已完全理解本次留學或學習的學籍管理規定,及畢人聲明業證書、學位證書獲得的各項規定。本人申請已征得家長同意。2、若選拔通過,非不可抗拒特殊情況,絕不隨意退出交流項目;否則學校概不考 慮本人以后交流/實習的申請;3、若選拔通過,愿意遵守接收學校的規章及管理,愿意遵守接受學校當地的法律法規。4、本人一定按要求參加本次留學,否則愿意承擔一切后果。申請人簽名:監護人簽字:學院意見及簽章日期:.聯系電話:學院蓋章(主要是對負責人簽名:學生思想品 德總體表現 的評價)同意不同意教務處意見及簽章部門蓋章國際交流處審核及簽章負責人簽名:審核通過審核不通過負

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