1、2年護理目標管理責任書各臨床護理單元: 根據院部要求和我院日常護理質量的實際情況，對各臨床科 室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護 理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。護理質量安全管理目標1. 基礎護理質量合格率 100% （合格分9分）2. 重癥、一級護理質量合格率100% （合格分9分）3. 急救藥品、器械、設備齊全適用，完好率100%。（合格分 10 分）4.消毒隔離合格率100%。（合格分9 分）5.護理服務質量合格率100% ,（合格分9分）病員滿意度95% （合格分95分）6.用藥醫囑正確執行核對程序100%7. 毒麻藥品管理符合規范要求（專人、專柜管理

2、、專用處方、專用帳冊、鑰匙隨身攜帶）8. 護理操作合格率100% （合格分90分），理論考試合格率100% （合格分80分）9. 護理文件書寫合格率90% （合格分90分）10.護理嚴重差錯發生率 011. 年壓瘡（可避免的）發生率 0/年12. 高?；颊呷朐簳r壓瘡的風險評估率90%13 .高?；颊呷朐簳r跌倒、墜床的風險評估率90%14.護理人員繼續教育合格率100%.15.健康教育合格率 100%。（合格分9分）16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀。各項護理規章制度兀善.17.患者安全目標知曉率90%18.醫療（護理）安全（不良）事件報告制度、流程知曉率100%.19.手術安全核查率100

3、%護理工作任務1. 制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。2. 科室要成立護理質量管理小組，每月對本單元護理質量進行檢查、評價，提出改進措施，對存在問題及時進行分析整 改并跟蹤復查，要達到質量持續改進，并向本單元全體護士反饋，按時填寫護理工作質量控制月報表，每月5日前上交護理部。每月召開一次科室護理質量及安全教育會議。3. 護士長鼓勵科室人員參加繼續教育培訓，不斷提升專業知識及學歷層次。4. 根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；嚴格依法執業，護士不超范圍執業。5. 加強護理質量管理，認真實施責任制整體護

4、理，保證各項護理質量指標全面達到三級醫院標準。6. 加強護理安全管理，完善護理風險防范措施。7. 嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、 分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理 差錯事故的措施和獎懲制度。8.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。9.認真組織三基三嚴訓練，強化護理核心制度、應急預案、 基礎及?？撇僮鞯挠柧毰c考核，確保科室人人達標，并在各 級考核競賽中成績優良。10. 積極開展護理新技術、新項目，每年發表論文二篇。11. 各專科：全科護士能熟練掌握?？萍寄埽苁炀氄莆崭鞣N 儀器、設備性能與保養方法，開展與本?？葡噙m應的護理新 技術新項目，

5、各項專科護理質量指標達到三級醫院標準。二五” 、婦女兒童發12.婦產科、兒科：進一步鞏固創建愛嬰醫院和示范產科成果， 確保通過省市級復評審。認真落實“展規劃及江蘇省婦幼衛生規范化目標管理方案，做好產前篩查和產房乙肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工 作，篩查率90%以上。13. 顧全大局，服從分配。積極參與院內外的各類大型活動及 指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。滿意度14. 開展優質護理服務，病區每月發放滿意度測評表，> 95% 。15. 在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組 織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據 自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位 護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護