1、 點(diǎn)這里，看更多西醫(yī)綜合資料2017考研已經(jīng)拉開序幕，很多考生不知道如何選擇適合自己的考研復(fù)習(xí)資料。中公考研輔導(dǎo)老師為考生準(zhǔn)備了【西醫(yī)綜合考研知識點(diǎn)講解和習(xí)題】，希望可以助考生一臂之力。同時(shí)中公考研特為廣大學(xué)子推出考研集訓(xùn)營、專業(yè)課輔導(dǎo)、精品網(wǎng)課、vip1對1等課程，針對每一個(gè)科目要點(diǎn)進(jìn)行深入的指導(dǎo)分析，歡迎各位考生了解咨詢。2011年西醫(yī)綜合真題及答案一.A型題：1-90小題，每小題1.5分;91-120題，每題2分：共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中請選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1.下列生理活動中，存在負(fù)反饋控制的是：A.動作電位的產(chǎn)生 B.血糖濃度的調(diào)節(jié)C.排便反射的過程

2、D.興奮的突觸傳播2.神經(jīng)-肌接頭的終板膜上，實(shí)現(xiàn)跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式是：A.受體-G蛋白-AC途徑 B.受體-G蛋白-LC途徑C.離子通道受體途徑 D.酪氨酸酶受體途徑3.與Nernst公式計(jì)算所得相比，實(shí)際測得的神經(jīng)細(xì)胞靜息電位值：A.恰等于K+平衡電位 B.恰等于Na+平衡電位C.多近于Na+平衡電位 D.接近于K+平衡電位4.可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是:A.血細(xì)胞比容增大 B.血漿球蛋白含量增多C.紅細(xì)胞脆性增大 D.血漿白蛋白量增多5.Rh陰性的母親生下Rh陽性子女，有可能：A.巨幼紅細(xì)胞性貧血 B.血友病C.新生兒溶血性貧血 D.紅細(xì)胞增多癥6.一個(gè)心動周期中，心室內(nèi)容積最

3、大的時(shí)期是：A.心房收縮期末 B.減慢充盈期末C.減慢射血期末 D.快速充盈期末7.生理情況下，人的中心靜脈壓升高時(shí)見于：A.心臟射血能力加強(qiáng) B.體位由直立變?yōu)槠脚PC.從臥位改為站立 D.由吸氣相改為呼氣相8.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是：A.組織液 B.細(xì)胞內(nèi)液 C.毛細(xì)血管血液 D.靜脈血液9.中樞化學(xué)感受器的生理性刺激是：A.動脈血液中CO2分壓 B.動脈血液中的O2分壓C.外周血液中的H+濃度 D.腦脊液和細(xì)胞外的H+濃度10.下列選項(xiàng)中，減慢胃排空的是：A.迷走-迷走反射 B.腸-胃反射 C.胃酸 D.促胰液素11.下列選項(xiàng)中，能緩解Ca2+在小腸吸收的是：A.葡萄糖 B.植酸 C.

4、草酸鹽 D.磷酸鹽12.臨床上測定能量代謝時(shí)，為了簡潔，只需測定：A.一定時(shí)間內(nèi)的CO2產(chǎn)生量 B.非蛋白氧熱價(jià)C.非蛋白呼吸商 D.一定時(shí)間內(nèi)的氧耗量13.當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，人體散熱的主要方式是：A.輻射 B.傳導(dǎo) C.對流 D.不感蒸發(fā)14.下列選項(xiàng)中，能使腎小球過濾率升高的是：A.腎血流量增多 B.腎小球囊內(nèi)壓增高C.血漿晶體滲透壓降低 D.血漿膠體滲透壓降低15.腎小管稀釋尿液的部位主要是：A.近端小管 B.集合管 C.髓袢升支粗段 D.遠(yuǎn)曲小管16.視網(wǎng)膜中央凹對光的感受高，其主要原因是：A.感光色素含量高 B.感光細(xì)胞的興奮性高C.視覺傳遞系統(tǒng)呈單線聯(lián)系 D.感光色素處于合

5、成狀態(tài)17.聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈到達(dá)卵園窗膜時(shí)，震動變化的特征是：A.壓強(qiáng)增大，振幅不變 B.壓強(qiáng)增大，振幅減小C.壓強(qiáng)增大，振幅增大 D.壓強(qiáng)減小，振幅減小18.順向快速軸漿快速運(yùn)輸?shù)闹饕?A.具有膜的細(xì)胞器 B. 遞質(zhì)合成酶 C. 微絲和微管 D. 神經(jīng)營養(yǎng)因子19.下列關(guān)于腱反射的敘述，正確的是：A.中樞病變時(shí)反射亢進(jìn) B.反射中樞位于延髓C.效應(yīng)器為統(tǒng)一關(guān)節(jié)的拮抗肌 D.為多突觸反射20.下列關(guān)于生長激素生理性的敘述，錯誤的是：A.促進(jìn)長骨生長 B.增大內(nèi)臟器官C.促進(jìn)腦的發(fā)育 D.促進(jìn)肌肉的生長21.下列關(guān)于甲狀腺激素對于物質(zhì)代謝的敘述，正確的是：A.正常情況下，加強(qiáng)蛋白分解 B.分

6、泌過多時(shí)，使組織間隙中黏蛋白增多C.抑制組織利用糖，使血糖輕度升高 D.促進(jìn)膽固醇合成22.女性月經(jīng)周期是由于：A.血中的E1水平降低，P水平升高 B.血中的E水平升高，P水平降低C.血中的E2和P水平均降低 D.血中的FSH和LH水平均降低23.合成血紅蛋白的基本原料是：A.鐵和葉酸 B.維生素B12 C.鐵和蛋白質(zhì) D.蛋白質(zhì)和內(nèi)因子24.下列中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式中，能產(chǎn)生后發(fā)放效應(yīng)的是A.輻散式聯(lián)系 B.聚合式聯(lián)系 C.鏈鎖式聯(lián)系 D.環(huán)式聯(lián)系25.鹽析法沉淀蛋白質(zhì)的原理是A.改變蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu) B.使蛋白質(zhì)變性，破壞空間結(jié)構(gòu)C.使蛋白質(zhì)的等電位發(fā)生變化 D.中和蛋白質(zhì)表面電荷并破壞水化

7、膜26.一個(gè)DNA分子中，若G所占的摩爾比是32.8%，則A的摩爾比應(yīng)是A.67.2% B.65.6% C.32.8% D.17.2%27.下列關(guān)于tRNA的敘述，錯誤的是A.分子中含稀有堿基較多 B.分析序列中含有遺傳密碼C.tRNA分子具有三葉草型二級結(jié)構(gòu) D.所有tRNA的3端均為CCA-OH28.非競爭性抑制劑存在，酶促反應(yīng)的動力學(xué)特點(diǎn)是：A.Km值不變Vmax降低 B.Km值不變Vmax增加C.Km值增高Vmax不變 D.Km值降低Vmax不變29.下列化合物中，不能由草酰乙酸轉(zhuǎn)變生成的是：A.檸檬酸 B.蘋果酸 C.天冬氨酸 D.乙酰乙酸30.下列選項(xiàng)中，可以轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑幕衔锏氖茿

8、.硬酯酸 B.油酸 C.羥丁酸 D.-磷酸甘油31.脂肪細(xì)菌合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要來源于：A.糖酵解 B.糖異塵 C.脂肪動員 D.氨基酸轉(zhuǎn)化32.下列化合物中，不含高能磷酸鍵的是A.1,3-二磷酸苷油酸 B.1,6-二磷酸果糖C.二磷酸胞苷 D.二磷酸鳥苷33.經(jīng)分解代謝可產(chǎn)生一碳單位的氨基酸是A.谷氨酸 B.酪氨酸 C.蘇氨酸 D.組氨酸34.胸腺嘧啶分解代謝的產(chǎn)物為A.-羥基丁酸 B.-氨基異丁酸 C.-丙氨酸 D.尿酸35.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄作用的敘述，正確的是A.以RNA為模板合成cDNA B.需要4種dNTP為原料C.合成反應(yīng)的方向?yàn)?5 D.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與36.下列

9、關(guān)于原核生物DNA聚合酶的敘述，錯誤的是：A.是復(fù)制延長中真正起作用的酶 B.由多亞基組成的不對稱二聚體C.具有53聚合酶活性 D.具有53核酸外切酶活性37.下列選項(xiàng)中，屬于蛋白質(zhì)生物合成抑制劑的是A.5-氟尿嗜啶 B.卡那霉素 C.甲氨蝶呤 D.別嘌吟醇38.hnRNA轉(zhuǎn)變成mRNA的過程是A.轉(zhuǎn)錄起始 B.轉(zhuǎn)錄終止 C.轉(zhuǎn)錄后加工 D.翻譯起始39.作為克隆軟體的最基本條件是A.DNA分子量較小 B.環(huán)狀雙鏈DNA分子C.有自我復(fù)制功能 D.有一定遺傳標(biāo)志40 體內(nèi)血紅素代謝的終產(chǎn)物是A.CO2和H2O B.乙酸COA C.膽色素 D.膽汁酸41.患者，20歲，骨折愈合良好，5年后骨折處

10、骨組織病例變化表現(xiàn)為A.大量成纖維細(xì)胞 B.大量新生毛細(xì)血管 C.正常骨組織 D.大量多核巨細(xì)胞42.下列選項(xiàng)中，屬于轉(zhuǎn)移性鈣化的是A.結(jié)核病灶鈣化 B.肺間質(zhì)鈣化 C.粥瘤鈣化 D.加栓鈣化43.下列炎癥介質(zhì)中，具有趨化作用的是A.緩激肽 B.前列腺素 C.NO D.IL44.下列選項(xiàng)中，屬于凋亡特征的是A.死亡細(xì)胞質(zhì)膜破裂 B.活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞死亡C.死亡細(xì)胞自溶 D.伴有急性炎癥反應(yīng)45.女 23歲，足月初產(chǎn)，無妊娠并發(fā)癥，在陰道分娩過程中，突然呼吸困難，紫紺，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無效死亡，尸體解剖，肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)，最有可能發(fā)現(xiàn)的是：A.角化上皮 B.酯滴 C.氣泡 D.血

11、栓46.下列選項(xiàng)中屬于良性腫瘤的是：A視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 B軟骨母細(xì)胞瘤 C腎母細(xì)胞瘤 D神經(jīng)母細(xì)胞瘤47.患者，女，58歲。因左乳腺外上象限腫物件腋窩淋巴結(jié)腫大住院，手術(shù)標(biāo)本病理診斷為左乳腺浸潤性導(dǎo)曾癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。下列病理變化中，與患者腫瘤轉(zhuǎn)移關(guān)系最密切的是：A.角蛋白的表達(dá)增高 B.死亡增多C.層粘連蛋白受體增多 D.出現(xiàn)壞死灶48.風(fēng)濕性病變滲出期的主要病變是A.纖維素樣壞死形成 B.阿少夫小體形成C.棱形斑痕形成 D.小化膿灶形成49.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的狼瘡帶是指帶狀免疫熒光出現(xiàn)于A.關(guān)節(jié)滑膜內(nèi) B.血管壁 C.腎小球壁膜 D.真皮與表皮交界處50.與動脈粥樣硬化斑塊形成無關(guān)的細(xì)胞是A.內(nèi)

12、皮細(xì)胞 B.平滑肌細(xì)胞 C.單核細(xì)胞 D.成纖維細(xì)胞51.形成早期細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的細(xì)胞主要是A.巨噬細(xì)胞 B.淋巴細(xì)胞 C.濃纖維細(xì)胞 D.嗜中性粒細(xì)胞52.中央型肺氣腫是指A.三、四級支氣管和周圍肺泡囊擴(kuò)張B.呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，周圍肺泡囊擴(kuò)張不明顯C.肺門周圍的肺組織擴(kuò)張，近胸膜處肺組織擴(kuò)張不明顯D.呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張不明顯，周圍肺泡管和肺泡囊擴(kuò)張53.下列選項(xiàng)中，符合前B細(xì)胞淋巴母細(xì)胞白血病/淋巴瘤的敘述是A.老年患者多見 B.95%TdT陽性C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過100109/L D.Bcl-2蛋白過度表達(dá)54.超急性排異反應(yīng)的主要病因是A.受者存在抗移植物循環(huán)抗體 B.受者與供者HLA配型

13、不理想C.受者存在嚴(yán)重的免疫缺陷 D.受者存在抗移植物T淋巴細(xì)胞55.下列肝細(xì)胞壞死的病變中，可以完全經(jīng)過再生修復(fù)的是：A.大塊壞死 B.橋接壞死 C.處狀壞死 D.碎片壞死56.下列乳腺癌的病理學(xué)類型中，屬于原位癌的是：A.導(dǎo)管內(nèi)癌 B.黏液癌 C.髓樣癌 D.小管癌57.動態(tài)心電圖檢查對評價(jià)心律失常臨床價(jià)值最小的是：A.心律變異性 B.心律失常類型 C.心律失常性質(zhì) D.心律失常病因58.正常人腹部的觸診時(shí)，下列結(jié)構(gòu)不能觸及的是：A.腰椎椎體 B.橫結(jié)腸 C.胰腺 D.帶糞塊的乙狀結(jié)腸59.下列關(guān)于高排量型心力衰竭臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是A.可出現(xiàn)脈壓增大 B.以全心衰竭為主C.多表現(xiàn)為舒

14、張性心衰 D.常見于心動過塑的心衰患者60.患者，男，32歲，發(fā)現(xiàn)血壓高1年，最高達(dá)到170/100mmHg，口服硝笨地平片治療，近半年來出現(xiàn)頭暈，發(fā)作性全身乏力，手足發(fā)麻，口渴，夜尿增多，查尿糖(-)，尿蛋白()，尿比重1.010，鉀3.01mmol/L，最可能的診斷是A.原發(fā)性高血壓 B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.腎血管性高血壓 D.腎實(shí)虛性高血壓61.患者，男，72歲，患有高血壓.心絞痛2年，20小時(shí)前經(jīng)股動脈途徑行冠狀動脈造影顯示：升主動脈明顯擴(kuò)張，左前降支95%阻塞，半小時(shí)前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼吸困難、口唇發(fā)甘，血壓70/50mmHg，頸靜脈明顯充盈，血?dú)釶aO2 45mmHg，

15、PaCO2 35mmHg，最可能的診斷是A.急性心肌梗死 B.主動脈夾層 C.急性肺栓塞 D.心臟壓塞62.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎診斷檢查的敘述，錯誤的是A.50%的患者的血培養(yǎng)陽性結(jié)果獲自第一天的血標(biāo)本B.25%的患者有高丙種球蛋白血癥C.可見鏡下血尿D.經(jīng)食管超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)直徑小于等于0.5mm的生物贅生物63.患者，男，30歲，哮喘發(fā)作已2天，自服氨荼堿、吸入丙酸倍氯松氣霧劑無效而來診，體檢，患者神志恍惚，紫紺，有奇脈，兩肺滿布哮鳴音，HR 120次/分，對該患者的緊急處理方法是A.靜脈推注氨茶堿并檢測血藥濃度B.靜脈注射地塞米松和受體激動劑C.大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣D.靜脈推注

16、抗生素和支氣管舒張劑64.患者，女，16歲，外出郊游后出現(xiàn)頭痛、咽痛，伴低熱和肌肉酸痛，3天后出現(xiàn)咳嗽和少量粘痰，X胸片檢查結(jié)果：雙肺下葉邊緣模糊的斑片狀陰影，1周后查體發(fā)現(xiàn)鼓膜充血，最可能的診斷是A.軍團(tuán)菌肺炎 B.交原體肺炎 C.浸潤性肺結(jié)核 D.厭氧菌肺炎65.下列關(guān)于阻塞性肺氣腫發(fā)病機(jī)制的闡述，錯誤的是A.肺纖維化 B.呼吸性細(xì)支氣管狹窄 C.氣腔過度膨脹 D.氣腔壁破壞66.下列關(guān)于胃食管反流病胸痛的敘述，錯誤的是A.反流物刺激食管痙攣所致 B.疼痛可復(fù)發(fā)在胸骨后C.疼痛不向他處放射 D.疼痛可為劇烈刺痛67.下列屬于肝硬化肝腎綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A.肝硬化不合并腹水 B.有休克C.近

17、期未使用腎毒性藥物 D.血肌酐大于123u mol/L68.患者，男，40歲，8小時(shí)前開始上腹劇烈疼痛。查體，上腹部有壓痛。此時(shí)，對確診價(jià)值不大的檢查是A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.心電圖 D.X線腹部平片69.下列關(guān)于急性腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制的敘述，錯誤的是A.常由-溶血性鏈球菌感染所致 B.感染嚴(yán)重程度與病變輕重一致C.可通過循環(huán)免疫復(fù)合物而致病 D.可通過原位免疫復(fù)合物形成而致病70.患者，男，40歲，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)下井下血尿，尿紅細(xì)胞5-8/HP，尿蛋白(-)，腎功能正常，血壓120/80mmHg，B超示雙腎未見明顯異常，在診斷時(shí)，首選的檢查室A.腎臟CT檢查 B.腎穿刺活檢C.相差相差

18、顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài) D.靜脈腎盂造影檢查71.下列治療缺鐵性貧血的鐵劑中，不良反應(yīng)最明顯的是A.琥珀酸亞鐵 B.富馬酸亞鐵 C.硫酸亞鐵 D.葡萄糖酸亞鐵72.急性淋巴細(xì)胞白血病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常發(fā)生的時(shí)間是A.起病時(shí) B.化療時(shí) C.緩解時(shí) D.耐藥時(shí)73.下列有關(guān)graves病引起的甲亢性周期性癱瘓的敘述，正確的是A.多見于20-40歲成年女性 B.激烈運(yùn)動可誘發(fā)C.病變主要累及上肢 D.有低鈉血癥74.早起Cushing綜合征主要的臨床表現(xiàn)是A.高血壓 B.向心性肥胖 C.滿月臉 D.多血質(zhì)75.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)的敘述，錯誤的是A.可有明顯而持久的晨僵 B.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破

19、壞有一定的可逆性C.受累關(guān)節(jié)多具對稱性、持續(xù)性 D.凡受累關(guān)節(jié)均可腫脹76.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合癥(APS)的概述，正確的是A.不出現(xiàn)在SLE的活躍期 B.可表現(xiàn)為血小板正常C.只表現(xiàn)為靜脈血栓形成 D.可表現(xiàn)為習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)77.腰麻的絕對禁忌癥是A.休克 B.腎臟疾病 C.慢性肝炎 D.有普魯卡因過敏史78.T型管拔出后患者出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴肌緊張，最可能的原因是A.彈道痙攣 B.膽汁性腹膜炎 C.急性膽管炎 D.急性胰腺炎79.對膽囊結(jié)石患者，目前最好的治療方法是A.膽囊切開取石 B.藥物溶石 C.膽囊切除術(shù) D.體外碎石80.患者，男，50歲。昨日在

20、全麻下進(jìn)行右半結(jié)腸切除術(shù)，全天胃腸減壓量800ml，尿量2000ml，今晨電解質(zhì)正常，今日輸液的最佳方案應(yīng)是A.5%葡萄彈鹽水1500ml+10%葡萄糖2500mlB.5%葡萄彈鹽水2000ml+10%葡萄糖2800mlC.5%葡萄彈鹽水1000ml+10%葡糖糖2500mlD.5%葡萄糖鹽水1500ml+10%葡萄糖1000ml81.患者，男，50歲，2個(gè)月前飲酒后劇烈腹痛，住院30天后好轉(zhuǎn)，近日上腹稍左發(fā)現(xiàn)一包塊，有輕度壓痛，此患者應(yīng)高度懷疑為A.胰腺假性囊腫 B.脾臟腫瘤 C.胰腺炎性包塊 D.胰腺惡性腫瘤82.下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的敘述，錯誤的是A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)中，80%

21、是由單發(fā)甲狀旁腹腺瘤引起B(yǎng).慢性腎衰竭可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)C.甲狀旁腺素(PTH)的分泌受垂體控制D.甲狀旁腺癌也可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)83.目前單獨(dú)應(yīng)用化療治療效果最佳的腫瘤是A.霍奇金淋巴癌 B.乳腺癌C.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病 D.粒細(xì)胞白血病84.直腸癌根治術(shù)后第一天，病人突然寒戰(zhàn)高熱，達(dá)39，最可能的原因是A.傷口感染 B.肺炎 C.腹腔感染 D.輸液反應(yīng)85.下列情況中，腹膜刺激征最輕的是A.消化道穿孔 B.脾破裂 C.急性膽囊炎 D.急性重癥胰腺炎86.下列腸梗阻表現(xiàn)中，揭示發(fā)生腸膠窄可能性較小的是A.發(fā)病急，疼痛重而持續(xù) B.腹膜刺激征明顯，有休克表現(xiàn)C.嘔吐物為血性液體 D

22、.有多次腹部手術(shù)史，反復(fù)發(fā)作腹痛87.患者，75歲，腸梗阻5天急行手術(shù)探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲癌致結(jié)腸梗阻，無轉(zhuǎn)移征象，橫結(jié)腸擴(kuò)張、水腫，恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是A.橫結(jié)腸造口術(shù)、二期左半結(jié)腸切除B.左半結(jié)腸切除、橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)C.腫瘤切除、橫結(jié)腸造口術(shù)D.橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸惻惻吻合術(shù)88.下列關(guān)于股骨頸骨折的敘述，錯誤的是A.老年股骨頸骨折不易發(fā)生缺血死 B.頭下型骨折易出現(xiàn)缺血壞死C.基底型骨折不易出現(xiàn)缺血壞死 D.缺血壞死可發(fā)生在骨折數(shù)年后89.急性血源性骨髓炎癥多見的部位是A.股骨下段 B.掌骨 C.髂骨 D.脛骨下端90.下列關(guān)于古巨細(xì)胞瘤的敘述，錯誤的是A.好發(fā)于20-40歲 B.局部腫

23、脹包塊C.好發(fā)于膝關(guān)節(jié)上.下骨端 D.多屬惡性(91-92題共用題干)患者，男，45歲。5天前因壓榨性胸痛伴大汗3小時(shí)來院，診斷急性前壁心肌梗死。因拒絕介入及溶栓治療而按常規(guī)行保守處理，1天后癥狀緩解，此后病情平穩(wěn)，4小時(shí)前，患者再次發(fā)作胸痛，持續(xù)50分鐘，心尖部可聞3/6級收縮晚期吹風(fēng)樣雜音。91.該患者出現(xiàn)雜音最可能的病因是A.心力衰竭 B.鍵索斷裂 C.乳頭肌功能不全 D.室間隔穿孔92.下列檢查指標(biāo)升高對診斷再梗死意義最大的是A.cTnT B.CK-MB C.LDH D.AST(93-95題共用題干)患者，男，74歲，因發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周來院。查體：體溫38.8，脈率:80次/分

24、，血壓140/80mmHg，未見頸靜脈充盈，右中下肺叩濁，語音震顫減弱，呼吸音消失，左肺可聞及散在干性羅音，心界向左擴(kuò)大，心律不整，心率100次/分，未聞雜音，腹(-)93.該患者的主要疾病是A.肺炎 B.氣胸 C.胸腔積液 D.心力衰竭94.該患者還可能出現(xiàn)的體征有A.氣管向左移位 B.可聞胸脹摩擦音C.雙側(cè)肋間隙變窄 D.左上肺支氣管呼吸音95為明確病因，應(yīng)采取的最佳檢查方法是A.胸部CT B.胸部B超 C.胸部X線片 D.胸腔穿刺(96-98題共用題干)患者，女，22歲，5年前發(fā)現(xiàn)心臟雜音，2個(gè)月來乏力、頭暈、食欲下降，四肢關(guān)節(jié)疼痛。1周來活動后氣短，夜間反復(fù)憋醒而來院就診，查體：體溫3

25、7.8，脈率96次/分，血壓120/60mmHg，消瘦，瞼結(jié)膜蒼白，可見小出血點(diǎn)，右肺底少許小水泡音，心界不大，心律慢，心尖部S1減弱，胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音，肝脾肋下均可及，下肢不腫。血紅蛋白84g/L，白細(xì)胞12.1*109/L，血沉38mm第1小時(shí)末，尿常規(guī)紅細(xì)胞2-4/HP。96.該患者最主要的疾病是A.風(fēng)濕熱 B.肺炎 C.缺鐵性貧血 D.感染性心內(nèi)膜炎97.對確診意義最大的檢查是A.CRP B.胸部X線片 C.血培養(yǎng) D.血清鐵蛋白98.該患者心臟雜音最可能的振瓣井常是A.主動脈瓣關(guān)閉不全 B.肺動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全 D.三尖瓣關(guān)閉不全(99-101共用題

26、干)患者，男，35歲，3個(gè)月來間斷上腹痛，有時(shí)夜間痛醒，反酸。1天前黑便1次，無嘔血，但腹痛減輕，化驗(yàn)大便隱血呈陽性，99.最可能的診斷是A.慢性胃炎 B.胃潰瘍 C.十二指腸潰瘍 D.胃癌100.為了確定診斷，首選的檢查是A.胃鏡檢查 B.鋇餐透視 C.腹部CT D.腹部B超101.若患者出現(xiàn)黑便，每日出血量最少值超過A.30mL B.50mL C.150mL D.300mL(102-104題共用題干)患者，男，52歲，3個(gè)月來乏力，面色蒼白。化驗(yàn)血Hb 62g/l，WBC 3.2109/L，分類N 66%，L 30%，M 4%，Plt 68104/L，骨髓增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞4%，成熟

27、粒細(xì)胞分葉過多，胞漿內(nèi)顆粒少，紅系有巨幼樣變，全片見巨核細(xì)胞54個(gè)，易見小巨核細(xì)胞，骨髓鐵染色見環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞11%，染色體檢查見-7，診斷為MDS。102.按照FAB分型，該例MDS最可能的類型是A.RA B.RAS C.RAEB D. CMML103.按照WHO新的分型，該例MDS最可能的類型是A.RA B.RAS C.RCMD D.RAEB104.下列治療方法中，目前該例尚不宜選用的是A.司坦唑醇 B.聯(lián)合化療 C.全反式維甲酸 D.紅細(xì)胞生成素(105-107題共用題干)患者，男，20歲，因大量蛋白尿1個(gè)月入院，病前無上呼吸道感染史。查體：血壓120/30 mmHg，雙下肢有明顯可凹性

28、水腫。入院后診斷為腎病綜合征，為明確病理類型，行腎穿刺活檢，電鏡下見有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失。105.該患者最可能的病理類型是A.膜性腎病 B.微小病變性腎病C.系膜增生性栓腎小球腎炎 D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化106.下列選項(xiàng)中，該病理類型的臨床特點(diǎn)是A.多見于成年女性 B.多伴有鏡下血尿C.表現(xiàn)為典型的腎病綜合征 D.有明顯的腎功能減退107.首選的治療方法是A.單用糖皮質(zhì)激素 B.單用細(xì)胞毒藥物C.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用細(xì)胞毒藥物 D.單用環(huán)孢素A(108-110題共用題干)患者，男，55歲。因心悸伴消瘦1周來診。查體：脈率84次/分，血壓148/60mmHg，甲狀腺彌漫性度腫大，可

29、聞及血管雜音，肺(-);心率112次/分。心律絕對不整，心音強(qiáng)弱不等，腹(-)108.該患者的心律失常類型是A.心房顫動 B.心房撲動 C.頻發(fā)早搏 D.二度型房室傳導(dǎo)阻滯109.產(chǎn)生心律失常的最可能原因是A.冠心病 B.甲亢性心臟病 C.心肌病 D.高血壓病110.為明確診斷，首選的檢查是A.超聲心動圖 B.心肌酶譜 C.學(xué)T3、T4測定 D.冠狀動脈造影(111-112題共用題干)患者，男，60歲，10天前行胃癌根治術(shù)，近5天來體溫38左右，胸片正常，尿常規(guī)未見異常，腹部傷口愈合好，已拆線，上腹部B超未見積液，查體發(fā)現(xiàn)左小腿微腫，腓腸肌有壓痛111.可能的診斷是A.左下肢肌筋膜炎 B.左膝

30、關(guān)節(jié)炎C.左下肢深靜脈血栓形成 D.左下肢淺靜脈炎112.對該患者不宜采取的措施是A.手術(shù) B.抗感染 C.抬高患肢 D.多做下肢運(yùn)動(113-114題共用題干)患者，女，35歲，2天前開始腹痛，先上腹后腹胃，有陣發(fā)性加劇，伴惡心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，腹瀉3-5次/日，稀便。查體：體溫37.5，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音活躍。化驗(yàn)血WBC 12.5109/L，大便常規(guī)WBC24。腹部X線平片未見膈下游離氣體，中下腹可見數(shù)個(gè)氣液平面。113.最可能的診斷是A.急性闌尾炎 B.急性胃腸炎 C.急性盆腔炎 D.急性腸梗阻114.該患者腹部X線平片出現(xiàn)氣液平面的原因是A.為腸梗阻的表現(xiàn) B.為腹瀉

31、的表現(xiàn)C.有腸麻痹 D.盆腔炎癥刺激所致(115-117題共用題干)患者，女，30歲。甲亢行甲狀、腺次全切除術(shù)。返回病房2小時(shí)后感氣憋，心悶，急查見患者面色發(fā)白，呼吸急促。30次/分，血壓136/90mmHg，脈率120次/分，傷口部飽滿，張力高 。115.該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是：A.創(chuàng)面出血壓迫氣管 B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷 D.甲狀旁腺損傷116.應(yīng)立即采取的措施是A.急做B超 B.立即拆除縫合線 C.急查血鈣 D.靜脈注射氯化鈣20ml117.進(jìn)一步的治療是A.急送手術(shù)室探查止血 B.急送手術(shù)室修復(fù)受阻神經(jīng)C.加強(qiáng)補(bǔ)鈣，并予DT10治療 D.密切觀察(118-120題共用題干

32、)患者，男，52歲。雙下肢無力，行走受限2月。檢查：T9壓痛，叩痛明顯，肢以下痛覺減退，下肢不能自主活動，足趾可微動，病理癥陽性。X線射片見T9椎弓根及椎體后緣顯影不清，未見軟組織腫大陰影。118.對該患者的可能診斷是A.T9腫瘤 B.T9轉(zhuǎn)移瘤 C.T9結(jié)核 D.T9骨髓炎119.為明確診斷，首選的影像學(xué)檢查是A.胸椎CT B.胸椎正、側(cè)、斜位X線片C.全身骨骼同位素掃描 D.胸椎MRI120.如經(jīng)上述影像學(xué)檢查仍不能確診，應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查方法是：A.開胸探查取活組織病理 B.胸椎后外側(cè)入路探查活檢C.CT引導(dǎo)下穿刺活檢 D.B超引導(dǎo)下穿刺活檢二.B型題：121-150小題，每小題1.5分

33、，共45分;A、B、C、D是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請從中選出一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.對受體作用強(qiáng)，對1受體作用較強(qiáng)，對2受體作用弱B.對受體作用弱，對1受體作用較強(qiáng)，對2受體作用強(qiáng)C.對、1和2受體作用都很弱D.對、1和2受體作用都很強(qiáng)121.去甲腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點(diǎn)是122.腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點(diǎn)是A.血管緊張 B.血管升壓素 C.血管活性腸汰 D.心房納尿肽123.介導(dǎo)血漿晶體滲透壓升高引起渴覺和飲水行為的神經(jīng)肽是124.介導(dǎo)低血容量引起渴覺和飲水行為的神經(jīng)肽是A.飲用大量清水 B.靜脈滴注大量生理鹽水C.飲用大量生理鹽水 D.靜脈

34、滴注甘露醇125.上述措施中，可引起滲透性利尿的是126.上述措施中，可引起水利尿的是127.體內(nèi)經(jīng)代謝可轉(zhuǎn)變生成牛磺酸的氨基酸的是128.屬營養(yǎng)必需氨基酸的是A.SSB B.DnaB 蛋白 C.DNA-poll D.DnaG 蛋白129.在DNA復(fù)制時(shí)，能與DNA單鏈結(jié)合的蛋白質(zhì)是130.具有催化短鏈RNA分子合成能力的蛋白質(zhì)是A.hnRNA B.siRNA C.snoRNA D.5SrRNA131.能對外源侵入的雙鏈RNA進(jìn)行切割的核酸是132.能與核內(nèi)蛋白質(zhì)組成核蛋白體的是133.腸結(jié)核的病變特征是：134.腸阿米巴病的病變特點(diǎn)是：A.急性細(xì)菌性痢疾 B.腸傷寒 C.急性蜂窩織炎 D.急

35、性重癥肝炎135.屬于化膿性炎的是：136.屬于肉芽腫性炎的是：A.空洞性肺結(jié)核 B.細(xì)菌性痢疾 C.小葉性肺炎 D.鉤體病137.屬于出血性炎的是138.屬于纖維素性炎的是A.急性非特異性心包炎 B.結(jié)核性心包炎 C.腫痛性心包炎 D.化膿性心包炎139.常胸痛劇烈，持續(xù)發(fā)熱，多數(shù)患者可聞及心包摩擦音，見于140.多數(shù)起病緩，常見發(fā)熱及胸痛，可聞及心包摩擦音，見于A.撲翼樣震顫無法引出 B.輕度性格改變和行為失常C.昏睡和精神錯亂 D.意識錯亂和睡眠倒錯141.肝性腦病二期的表現(xiàn)是142.肝性腦病四期的表現(xiàn)是A.TSH B.rT3 C.TT3 D.FT3143.對診斷亞臨床甲狀腺功能異常，最

36、有意義的激素測定是：144.對診斷低T1綜合征，最有意義的激素測定是：A.開放性氣胸 B.閉氣性氣胸 C.進(jìn)行性血?dú)庑?D.張力性氣胸145.上述疾病中，急需手術(shù)探查的是146.上述病例中，可引起縱隔撲動的是A.急性膽囊炎 B.肝內(nèi)膽管結(jié)石 C.膽囊癌 D.肝膿腫147.上述疾病中，一般無發(fā)熱癥狀的是148.上訴疾病中，一般轉(zhuǎn)氨酶不升高的是A.X線頸椎平片 B.肌電圖 C.疼溫覺與觸覺分離 D.MRI149.有助于鑒別脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥的檢查方法是150.有助于鑒別脊髓型頸椎病與髓內(nèi)腫瘤的檢查方法是三.X型題:151180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中

37、至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。151.存在于肺泡內(nèi)液氣界面的肺表面活性物質(zhì)的生理意義有：A.維持大小肺泡的穩(wěn)定性 B.防止肺水腫C.降低呼氣阻力 C.降低吸氣阻力152.膽汁在消化和吸收營養(yǎng)物質(zhì)中的作用有：A.酵解蛋白質(zhì) B.乳化脂肪C.運(yùn)載脂肪的分解產(chǎn)物 D.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收153.在腎上管上皮的轉(zhuǎn)運(yùn)過程中伴有Na+重吸收的是：A.葡萄糖的重吸收 B.氨基酸的重吸收C，H+的分泌 D.NH3的分泌154.下列激素中，參與機(jī)體鈣、磷代謝的有A.甲狀腺激素 B，甲狀旁腺激素C.抗利尿激素 D.1，25-二羥維生素D3155.甲狀腺激素分泌過多

38、時(shí)，可引起升高的是：A.血糖水平 B.血膽固醇水平 C.能量代謝水平 D.神經(jīng)活動興奮性156.由腎上腺素能受體介導(dǎo)的生理活動有：A.瞳孔開大 B.骨髓肌血管收縮 C.胃腸平滑肌收縮 D.脂肪分解加強(qiáng)157.下列氨基酸中，屬于疏水性的有：A.纈(xie)氨酸 B.精氨酸 C.亮氨酸 D.脯氨酸158.下列輔酶或輔基中，含腺嘌呤的有：A.FMN B.FAD C.NADP+ D.CoA159.天冬氨酸在體內(nèi)參與的代謝途徑有A.尿素生成 B.血紅素合成C.嘌呤核苷酸合成 D.嘧啶核苷酸合成160.下列真核生物與原核生物復(fù)制特點(diǎn)的比較中，正確的有A.真核生物的復(fù)制可能需要端粒酶參與B.真核生物的岡崎片

39、段短于原核生物C.真核生物的復(fù)制起始點(diǎn)少于原核生物D.真核生物NDA聚合酶的催化速率低于原核生物161.下列關(guān)于生長因子的敘述，正確的有：A.其化學(xué)本質(zhì)屬于多肽 B.其受體定位于胞核中C.主要以旁分泌和自分泌方式起作用 D.具有調(diào)節(jié)細(xì)胞生長與增殖功能162.目前基因治療所采用的方法有：A.基因矯正 B.基因置換 C.基因增補(bǔ) D.基因失活163.高血壓病可引起的腦內(nèi)病變有：A.腦水腫 B.腦梗死 C.腦出血 D.腦內(nèi)微小動脈瘤164.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)有A.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生 B.腎小球系膜細(xì)胞增生C.病變嚴(yán)重者有腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死 D.電鏡下臟層上皮胸足突消失165

40、.大腸癌的肉眼類型有A.隆起型 B.潰瘍型 C.浸潤型 D.膠樣型166.原發(fā)性肺結(jié)核病理特點(diǎn)有：A.病灶多位于肺尖部 B.常循血道播散C.常循淋巴道播散 D.常為浸潤性肺結(jié)核167.下列大腸息肉病變中，屬于癌前病變的有：A.幼年性息肉 B.家族性腺瘤性息肉病C.炎癥性息肉 D.腺瘤性息肉168.引起腎病綜合癥的腎炎類型有A.膜性腎小球腎炎 B.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎 D.輕微病變型腎小球腎炎169.利尿劑作為治療高血壓病的藥物，下列提法不正確的有A.過度肥胖患者禁用 B.不適用于老年患者C.伴發(fā)心力衰竭者可選用 D.主要適用于高血壓病3級患者170.惡性胸腔積液的特點(diǎn)有：A.積液性質(zhì)可為不典型的滲出液或漏出液 B.CEA大于20 ug/LC.糖含量降低 D.ADA增亮，多大于45U/L171.在治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物中，可避免在小腸近段被吸收的氨基水楊酸制劑有：A.柳氨磺吡啶 B.巴柳氮 C.美沙拉嗪 D.奧沙拉嗪172