1、炭疽疫情控制應急預案炭疽是中華人民共和國傳染病防治法規定的乙類傳染病，是由炭疽芽孢桿菌引起的一種人與動物共患傳染病， 污染。由于炭疽芽孢具有對外界環境極強的抵抗力，造成這 種污染常持續存在。人類主要通過接觸患病的牲畜、進食感 染本病的牲畜肉類、吸入含有該菌的氣溶膠或塵埃，及接觸 污染的毛皮等畜產品而罹患本病。包括皮膚炭疽、腸炭疽和 肺炭疽，其中肺炭疽照比甲類傳染病處理。為保證在肺炭疽 疫情發生和流行時高效、有序地進行應急處理，最大限度地 減輕肺炭疽疫情造成的危害，現根據中華人民共和國傳染 病防治法，結合我市具體情況，特制定本預案。主要存在于食草動物和牲畜群落之中，并能造成環境的廣泛般預防措施1

2、 、加強衛生防病的宣傳教育，提高人們自我保護意識。健全疫情報告制度， 做到早發現、 早報告、 早隔離、 早治療。對死因不明的牲畜，獸醫未診斷前不剝食。2、與畜牧部門及時溝通，做好牲畜檢疫。掌握當地發病情況，疫區范圍和感染程度。3、對有關從業人員，作好個人防范。皮毛工廠作業車間要加強通風。4、對皮毛等動物原料強調在收購站就地檢疫。可疑牲畜或從外地運來的牲畜要隔離、檢疫五天。5、預防接種：可對牲畜、人進行預防接種，一般半月后可產生抗體。二、應急反應標準發生 1 例及以上肺炭疽病例；或 1 周內，同一學校、幼兒園、自然村、社區、建筑工地等集體單位發生3 例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例；或 1 例及以上

3、職業性炭疽病例。三、疫情報告 1、責任報告單位和報告人：各級各類醫療保健機構、疾病預防控制機構為責任報告單位；責任報告單位執行職務 的醫務人員、檢疫人員、疾病控制人員、個體開業醫生及疾 病監測信息管理工作人員為責任報告人。2、報告時限：各責任報告單位或責任報告人發現病人或疑似病人時，城鎮應于 2 小時、農村應于 6 小時內以電話 或計算機網絡向當地疾控機構報告疫情。、發生疫情時的處理1、核實疫情，確定診斷，封鎖疫區。2、炭疽病人處理原則1）隔離炭疽病人由做出疑似診斷時起，即應隔離治療。原則上應就地隔離，避免長距離運送病人。2）治療6治療開始前，首先采取標本以備確定診斷。以抗生素治療為基礎， 同

4、時采取以抗休克、抗 DIC 為主的療法，并根據情況輔以適當的對癥治療。3）病人污染環境消毒病人的廢棄物品必須焚毀，所有受到污染的物品也盡可能焚毀。污染的環境和不能焚毀的物品使用有效方法消毒。病人出院或死亡后，病人所處的環境應行終末消毒。4）病人尸體處理炭疽病人死亡后，其口、鼻、肛門等腔道開口均應用含氯消毒劑浸泡的棉花或紗布塞緊，尸體用消毒劑浸泡的床單 包裹，然后火化。3、接觸者的處理 對與病死畜有過接觸的人，醫學觀察 15 天，并用青霉素預防性投藥，皮膚有破損的人局部 2% 碘酒消毒。4、感染來源的確定與處理 病人被確診患炭疽后，均應盡力確定其感染來源，并加以適當的處理，以避免繼續發生感染。1

5、）采集流行病學資料接診疑似炭疽的病人時，須盡可能地詢問其發病前的接觸史，從而發現可疑的感染來源。2）確定感染來源對可疑的感染來源應采樣進行細菌學檢驗，以確定是否確為炭疽芽孢桿菌污染。在動物組織標本中，鏡檢發現炭疽 芽孢桿菌；或在各種來源的標本中分離培養獲得炭疽芽孢桿 菌，可以確定為感染的來源。3）感染來源的處理原則對已確定的感染來源，進行以下處理：隔離與治療病人； 處死或隔離治療病畜； 消毒炭疽芽孢桿菌污染的物體和環境； 對在污染地區內或其周圍活動的所有牲畜實施免疫接種，每年早春進行一次。5、炭疽病畜及受到炭疽芽孢桿菌污染的畜產品及環境的處理1）炭疽病畜處理具有重大經濟價值的家畜或受保護的野生

6、動物應嚴加隔離并由專人飼養治療。一般家畜應以“不流血”的方式處 死，尸體經表面消毒處理后火化。2）炭疽動物尸體處理嚴禁剝皮食用死于炭疽的牲畜，畜尸應按處理死于炭疽的人類尸體的方式完整地火化，不得肢解。若死于炭疽的動 物已被宰殺，則須將畜尸的剩余部分盡可能地搜集完全并焚 毀。3）炭疽芽孢污染的消毒a 炭疽病人和牲畜的排出物消毒 炭疽病人和牲畜的排出物宜使用新配制的含氯消毒劑乳液消毒，可使用二倍量的 20 漂白粉，或 6次氯酸鈣（漂 粉精）與排出物混合，作用 12h 后再行處理。b 污染表面消毒 污染物體的堅固表面，如墻面、地面，家具等，可噴霧或擦洗消毒。可用含氯消毒劑如5 %10 %二氯異氰尿酸

7、鈉優氯凈）或氧化劑如 2 過氧乙酸（每平方米表面8mL ）。c 污染毛皮、衣物或紡織品消毒 低價值的污染物品應盡可能焚毀，可耐高壓消毒者可用高壓滅菌器滅菌，無法用高壓處理者，可裝入密閉的塑料袋 內，每立方米加入 50g 環氧乙烷消毒。d 污染水體消毒 被炭疽芽孢污染的水源應停止使用，使用含氯消毒劑使有效氯濃度達200mg /L,待檢查不再存在炭疽芽孢桿菌后 方可恢復使用。e 污染土壤消毒 土壤被炭疽芽孢污染時應首先查明污染的范圍，被污染的土地應避免耕耘、開挖和用于放牧牲畜。土壤表面的污染消毒，可參照“污染表面消毒”方法處理。如果炭疽芽孢污染已滲入土壤之中， 應使用 20 漂白粉液每平方米20cm1000mL ，待漂白粉液滲入地面數小時后，將地表土挖起，坑內每平方米撒入漂白粉干粉2040g ,再將挖起的 土壤與 20 漂白粉液充分混合，填入挖出的坑中證明被炭疽芽孢桿菌污染的土地應盡可能移做它用，直至證明已消除了炭疽芽胞桿菌的污染。如果在環境中檢出的炭疽芽孢桿菌均缺失了決定毒力的質粒，d）和e）兩條的規定 可免予執行。f 病房終末消毒 病人出院或死亡 ,病房應以甲醛薰蒸處理 .緊閉門窗后 ,按0.8kg m2 甲醛加熱蒸發，次日經通風處理后才能恢復使 用。6、消毒效果考核 消毒效果必須通過取樣進行細菌分離培養確定，連續三次取樣，按 A3 至 A5 所規定的程