1、12019護理骨干個人工作總結XXXX 年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重 視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下 達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創滿建設 活動和“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓 好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管 理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：一、基本情況（一）護理人員情況全院護理人員總數 157157 人，其中正式在編護士 149149 人，合同護士 8 8 人，護理員 1 1 人。執業資格結構：執 業護士 13137 7人，注冊護士 132132 人。歸屬護理部業務管 理的護理人員 12129 9人，占全院衛技人員

2、 38%38%分布在 臨床一線 126126 人，其他護理崗 2020 人，非護理崗 1111 人。 學歷結構：大專 3939 人，占 24%24%中專 113113 人，無學歷 5 5 人，大專在讀 1313 人，本科在讀 3 3 人。職稱結構：主 管護師 7373 人，護師 5151 人，護士 3333 人。年齡結構：全 院護士平均年齡歲，臨床一線護士平均年齡歲。按計2劃床位數 295295 計算，床位與病房護士比為 1:1:。聘請臨 時護士 1818 人。x（二）護理工作量我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩 解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護 理人員短缺凸顯，護士床位

3、比較低，醫護比例明顯失 調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理 服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約 護理質量的深層次提高。二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平（一） 強化護士長的管理意識，今年二月份，護理 部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主 要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的 人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了 半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展 開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一 步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。（二） 加大了對護士長目標管理的月、年終考評， 明確了護士長工作流程及考評標準，確

4、立其在科室質3量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房 制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預 測一一控制一一改進工作的能力。密切了護患關系， 減少了病人的投訴率。（三） 悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理 單元二個, ,護理部除積極協助組建護理單元的建設外， 對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新 上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科 室的護理管理工作。（四） 加強了護理安全管理，保證護理安全1.1.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監控網，即護理部一護士 長一安全監控護士，逐級收集護理危險因素，每月組 織護理安全討論會 1

5、-21-2 次，就現存的及潛在的安全問 題進行討論，提出切實可行的防范措施。今年共查擺 護理安全隱患 6363 條，提出安全措施 1212 條。制定出制 度、流程改進措施 3 3 條。有效的防范了嚴重護理差錯 的發生。2.2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建 立內4部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當5事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴, 組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改 進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深 刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、 年終考核掛鉤。3.3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據 意識，強化護理人員遵章守

6、規，今年組織了護理規章 制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員 傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規 范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節 護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及 各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有 章可循，確保了護理安全。三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量（一） 建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人 員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織 全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的 學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的 統一和提高。（二） 健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小6組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法， 各質控小組每月進行信息交流， 而且質控 員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與 質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節 質量控制起到了很大的作用。（三）進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起, 加強了對