1、10種心電圖一句話牢記分享正常心電圖:i.沒刻度的:I-* PFR %STI- Tr段 一 VH MQ - QTf（H l匕2 .有刻度的（臨床常用）：縱向每一小格代表0.1mV,橫向每一小格代表0.04s。（因為心電圖機的靈敏度 和走紙速度分別是1mV/cmff口 25mm/s.）P波：0.25mV, 0.12sQR皴：0.060.10sPR間期：0.120.20sQT問期：0.40s.HR （心率）:60100次/min.3 .所有的12個導聯（肢體導聯I , H ,m，aVR,aVL,aVF;胸導聯V1, V2, V3,V4, V5, V6）:RPR IntervetJ點，QRS波群的終

2、末與ST段 起始之交接點稱為J點.P波代嘉心房肌除極的電位變化. 形態在大第分導聯上一般呈鈍 圓形，有時可能有輕度切跡.P仃間序指QR5波群的起點至T諛 終點的間距.代表心室肌除極和復極全過榭斤需的時間T波工代表心室快遞寓極 時電位變化.ST SegmtMR曜時間指Q右起點至R波質端垂直續抄由距1ST般+自QRS波域的撼點至T波 起點間的送般,代表心空緩慢復 38.QRS波密代表心室肌 除極的電位變化、時間期指從P波的起點至 Q心波群的起點.代衰心g 開始除極的時間.01 InlervilQ波；除aVK導聯外，正常人的Q波斷即卜于0*04部Q波振幅小于同導裴中R波的！小正常人？1、M2導聯不應

3、出現。波.但偶爾可呈QS波.縱向每一小格代表0.1mV,橫向每一小格代表0.04s。（因為心電圖機的靈敏度和走紙速度分別是1mV/cm?口 25mm/s.）10種心電圖一句話牢記:1,正常心電圖：不用說了，它有可能是把那幾個波和導聯都斬一段下來，每一個 波給你3個周期，分成幾行給你看，要注意。（P,QRS,T波；PR, QT間期）2， 左心室肥大: 只要看 V5 大于 5 格 , 是上下縱的5 格（即V5導聯QRS 波 >0.25mV）3， 右心室肥大: 只要看 V1 大于2，格, 是上下縱的2 格（即V1導聯QR皺中R/S>1,也就是R波>S波的幅度）4,心房顫動：所有的P

4、-P,Q-Q,RR,SS,TT都沒規律，也就是P波的位置上亂七八糟的。可發展為心室顫動。（ 即 P 波的位置被大小不一的小f波取代，而QR皺正常）心室顫動： 所有的P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都沒規律，正常QRSfe消失，只剩下大小不一的小波。此時病人極度危險，隨時心室驟停，應及時電除顫。5,竇性心動過緩：P波正常，且每個心動周期，即兩個 P波之間，也叫P-P問期，都大于5 個大格（ 25 個小格） ，是左右橫的格。（即P-P 間期 >1.00s, 可算出心率<60次 /min ）6， 竇性心動過速:P 波正常，且每個心動周期都小于3個大格（15 個小格） ，是左右的格。

5、（即 P-P 間期 <0.60s, 可算出心率>100次 /min ）7， 房性期前收縮: 前面幾個正常的波, 接著一個波提前（ 注意：這個波的pqrst形狀是正常的, 只是提前罷了）,接下去又是正常的波。8,室性期前收縮：前面幾個正常的波，接著一個波提前(注意：這時候R波變寬), 接下去又是正常的波9,典型心肌缺血：V4,V5,V6的ST段下移10,急性心肌梗死：Q波增寬+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看 H,m，aVF心電圖歌心電一共有仁波，PQRST。ST段一架橋，平平一線可略坡。1、2高3, 3高5。其余上下差1個。 電軸左偏老大好

6、，老三無能走下坡。 左大V5二十五，右大 V1整十個。 心房撲動波浪起，房顫無P鋸齒波。 若問心梗看Q寬，保證超過1小格。 ST迎風紅旗展，透壁心梗是楚歌。ST下移還能救，救不及時變大 Q。 房早形態似正常，提早出現一組波。 室早高大又寬闊，也可倒置形態惡。 一度阻滯PR長，別的波型沒的說。2.1 阻滯波距縮，直至脫落一組波。2.2 阻滯波距好，突然脫落一組波。 三度阻滯叫脫節，房室分家難搓和。 本來主波上下分，左前阻滯倒個個。 右房肥大P波尖，左房肥大P波寬。 室上速本不見P,主波規整且勻齊。 左束阻滯寬V5,右束阻滯寬V1。(6) 再過復雜不常考，話說多了不好記。word.注解： 我說的格

7、是指心電圖紙上最小的小格，小格的高和寬都是1 毫米。 常規看心電圖都是指小格說的。ST段在VI、V2可高3個小格，V3可高5個小格。其余上抬不能超1 個小格，壓低也不能超1 個小格。電軸左偏時，I導聯主波是向上的（老大好）。田導聯主波是向下的。（假若右偏則剛好相反，記住了嗎？）左室大時，V5 導聯 R 波超過 25 個小格。右室大時，V1 導聯 R 波超過 10 個小格。心房撲動時，P波是一申用的，呈勻齊好看的波浪狀。房顫時無 P波而代之以不規則鋸齒波，R R 間距約對不等。心梗時，若有Q波，則Q波寬度必須大于或等于1個小格。如果Q波不典型，這時候你可看到ST段與T波前支融合呈單向曲線，很象一

8、面展開的紅旗。輕的心梗梗死范圍只限于心內膜下，不到心室壁厚度的一半，這時心電圖上ST段不是升高而是壓低的，并且見不到 Q波，但如果救治不當，就變成透壁性心梗了，就有大Q 波了。房早的波形略有變化，只是突然提前出現一個，且后面有一個間歇，注意與竇性心律不齊鑒別。室早最好認，是提早出現的寬大 QRS T波群。主波向上向下都可。 2 度一型房室傳導阻滯主波間距逐漸縮短（但P R 間期是逐漸延長的），直至脫落一組QRS 波，只剩一個孤獨的P 波，寂寞想哭。如此往復。 2 度二型房室傳導阻滯主波間距是正常的，突然掉了一個牙，也不知疼不疼。三度房室傳導阻滯也叫房室脫節或房室分離。心房的P波與心室的QRS波絕對無關，真是大路朝天，各走半邊。正常情況下（心電軸不偏），H、m、 AVF主波是向上的，左束支前分支阻滯時，H、田、AVF都向下了。 P 波的高度代表右房，寬度代表左房。正常 P 波高不超過2 個半小格 （即 0.25毫伏），寬也不超過2 個半小格（即0.11 秒）。室上性心動過速心律絕對勻齊且快速，只是不見P波。正常 QRS 波群