1、附件1：編號(hào):-河北省危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位管理臺(tái)賬單位名稱： （公章）聲明：我特此確認(rèn)，本臺(tái)賬所填寫的內(nèi)容均為真實(shí)。 單位負(fù)責(zé)人/法定代表人簽名： 河北省環(huán)境保護(hù)廳制填 寫 說 明本臺(tái)賬用于本省行政區(qū)域內(nèi)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位記錄其危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生、貯存、利用、處理處置等情況。每種危險(xiǎn)廢物填寫一本臺(tái)賬，每本臺(tái)賬使用期限為一年，即：每年1月1日至12月31日。本臺(tái)賬共分為五部分，依次為封面、填寫說明、環(huán)保部門核查記錄、危險(xiǎn)廢物基本信息（含流向信息）和廢物管理記錄表（含備注），產(chǎn)生單位按順序裝訂成冊(cè)后使用。產(chǎn)生單位根據(jù)臺(tái)賬的填寫內(nèi)容每半年向所在地縣（市/區(qū)）級(jí)環(huán)保部門和省固體廢物管理中心上報(bào)一次河北省危險(xiǎn)廢物產(chǎn)

2、生單位管理臺(tái)賬統(tǒng)計(jì)表，統(tǒng)計(jì)周期分別為1月1日至6月30日和1月1日至12月31日。本臺(tái)賬中廢物管理記錄表部分必須手工填寫，打印無效。臺(tái)賬使用完畢后，由產(chǎn)生單位保存至少五年。一、封面部分1、【編號(hào)】：由三部分組成，第一部分填寫該危險(xiǎn)廢物的名稱，第二部分填寫該本臺(tái)賬啟用的年份，第三部分填寫該本臺(tái)賬啟用的具體日期。如：某單位2012年1月1日啟用的廢鹽酸臺(tái)賬的封面編號(hào)應(yīng)填寫為： 廢鹽酸 2012 0101 2、【單位名稱】：按照工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或組織機(jī)構(gòu)代碼證填寫，并加蓋公章。二、環(huán)保部門核查記錄該部分由環(huán)保部門填寫，企業(yè)人員在相應(yīng)欄目簽字。三、基本信息部分（一）危險(xiǎn)廢物基本信息1、【廢物名稱】：應(yīng)與臺(tái)

3、賬封面上的廢物名稱一致；2、【廢物代碼】：該種廢物在國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄中相應(yīng)的行業(yè)來源的廢物代碼，如：廢石油煉制過程產(chǎn)生的廢酸廢物代碼為“HW34-251-014-34”；3、【累計(jì)貯存量】：截止臺(tái)賬起用之日，單位內(nèi)部累計(jì)貯存該種廢物的數(shù)量（噸）；4、【產(chǎn)生源】：產(chǎn)生廢物的車間或生產(chǎn)裝置名稱；5、【產(chǎn)生工序】：產(chǎn)生廢物的具體工序；6、【廢物嗅、色】：對(duì)廢物的氣味與顏色進(jìn)行簡(jiǎn)要描述，如：黑褐色，有臭雞蛋氣味；7、【廢物形態(tài)】：在相應(yīng)項(xiàng)前的“”內(nèi)打勾，如不屬于列表中項(xiàng)目，則在空白處自行填寫并勾選；8、【危險(xiǎn)特性】：在相應(yīng)項(xiàng)前的“”內(nèi)打勾，如不屬于列表中項(xiàng)目，則在空白處自行填寫并勾選；9、【產(chǎn)生設(shè)施地

4、址】：廢物產(chǎn)生設(shè)施的具體地址，如“XX市XX縣鎮(zhèn)街號(hào)”；10、【包裝情況】：詳細(xì)填寫單位內(nèi)貯存該種廢物時(shí)使用的包裝物或容器的材質(zhì)（如：鋼、鐵、鋁、塑料等）、類型（如：桶、罐、箱、紡織袋、散裝堆放等）及規(guī)格或尺寸。（二）危險(xiǎn)廢物流向基本信息1、【日期】：流向基本信息填寫的日期；2、【自行貯存情況】：貯存設(shè)施與廢物產(chǎn)生設(shè)施在同一個(gè)廠區(qū)內(nèi)的，填寫“本廠區(qū)內(nèi)”；若貯存設(shè)施在本單位其他廠區(qū)或本單位外的，請(qǐng)?zhí)顚戀A存設(shè)施所在廠區(qū)的名稱或本單位外貯存設(shè)施的詳細(xì)地址；3、【自行利用情況】：?jiǎn)挝粌?nèi)部利用設(shè)施名稱，如廢物重新進(jìn)入原有生產(chǎn)工藝流程利用的，填寫該工藝流程名稱；若自建利用設(shè)施，填寫該設(shè)施名稱；4、【自行處

5、理處置情況】：?jiǎn)挝粌?nèi)部處理處置設(shè)施名稱，如高溫?zé)崽幹谩⑻盥裉幹没蚝娓伞⒚撍A(yù)處理設(shè)施等的名稱；5、【委托貯存單位信息】：委托外單位貯存廢物的，詳細(xì)填寫該單位的名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系方式、單位地址及郵編；6、【委托利用單位信息】：委托外單位利用廢物的，詳細(xì)填寫該單位的名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系方式、單位地址及郵編；7、【委托處置單位信息】：委托外單位處置廢物的，詳細(xì)填寫該單位的名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系方式、單位地址及郵編；8、填寫內(nèi)容為空白的，應(yīng)用斜線劃去。（三）流向信息變更記錄危險(xiǎn)廢物流向基本信息中的任何一項(xiàng)發(fā)生變更的，請(qǐng)?jiān)谠摬糠謨?nèi)注明變更項(xiàng)目的名稱、變更日期及變更后的內(nèi)容，同時(shí)在廢物管理記錄表當(dāng)日備注欄中注明

6、變更項(xiàng)目的名稱。如：某種廢物委托利用單位發(fā)生改變，則變更項(xiàng)目填寫“委托利用單位名稱”，變更日期填寫變更委托利用單位的日期，變更內(nèi)容填寫現(xiàn)委托利用單位名稱、地址、聯(lián)系人及聯(lián)系電話。四、廢物管理記錄表1、（1）【日期】：該種廢物產(chǎn)生、開始貯存、自行利用處置或委托貯存、利用、處置的日期（月、日）；2、（2）【產(chǎn)生數(shù)量】：當(dāng)日廢物產(chǎn)生的數(shù)量（千克）；3、（3）【貯存數(shù)量】：當(dāng)日搬入單位內(nèi)部貯存設(shè)施的廢物數(shù)量（千克），而非累計(jì)貯存量，如當(dāng)日將廢物搬出貯存或搬入量大于搬出量，則為負(fù)值，參考計(jì)算公式：當(dāng)日貯存數(shù)量當(dāng)日產(chǎn)生數(shù)量（當(dāng)日自行利用數(shù)量當(dāng)日自行處置量當(dāng)日委托貯存量當(dāng)日委托利用量當(dāng)日委托處置量）；4、（

7、4）【利用數(shù)量】：當(dāng)日自行利用該種廢物的數(shù)量（千克）；5、（5）【處置數(shù)量】：當(dāng)日自行處置該種廢物的數(shù)量（千克）；6、（6）【貯存數(shù)量】：當(dāng)日委托貯存該種廢物的數(shù)量（千克）；7、（7）【利用數(shù)量】：當(dāng)日委托利用該種廢物的數(shù)量（千克）；8、（8）【處置數(shù)量】：當(dāng)日委托處置該種廢物的數(shù)量（千克）；9、（9）【備注】：該種廢物流向基本信息發(fā)生變更，并填寫流向信息變更記錄的同時(shí)，在該欄中注明變更項(xiàng)目的名稱；10、（10）【填表人】：臺(tái)賬填寫人簽字或蓋章；11、廢物管理記錄表內(nèi)，若填寫內(nèi)容為空，應(yīng)用斜線劃去；12、每個(gè)填寫年度內(nèi)，可根據(jù)實(shí)際需要自行增加管理記錄表頁數(shù)。環(huán)保部門核查記錄:1、核查時(shí)間： 年

8、 月 日環(huán)保核查人員： 企業(yè)人員簽字： 存在問題及整改要求： 2、核查時(shí)間： 年 月 日環(huán)保核查人員： 企業(yè)人員簽字： 存在問題及整改要求： 3、核查時(shí)間： 年 月 日環(huán)保核查人員： 企業(yè)人員簽字： 存在問題及整改要求： 4、核查時(shí)間： 年 月 日環(huán)保核查人員： 企業(yè)人員簽字： 存在問題及整改要求： 危險(xiǎn)廢物基本信息:廢物名稱: 廢物代碼: 累計(jì)貯存量: 產(chǎn) 生 源: 產(chǎn)生工序: 廢物嗅、色: 廢物形態(tài):固態(tài) 半固態(tài) 液態(tài) 氣態(tài) 顆粒狀 粉塵狀 (自填)危險(xiǎn)特性:易燃性 反應(yīng)性 腐蝕性 毒性 感染性 (自填)產(chǎn)生設(shè)施地址: 郵編: 包裝情況: 危險(xiǎn)廢物流向基本信息: 日期： 年 月 日自行貯存情況: 自行利用情況: 自行處理處置情況: 委托貯存單位名稱: 聯(lián)系人: 聯(lián)系電話: 地址: 郵編: 委托利用單位名稱: 聯(lián)系人: 聯(lián)系電話: 地址: 郵編: 委托處置單位名稱: 聯(lián)系人: 聯(lián)系電話: 地址: 郵編: 危險(xiǎn)廢物流向信息變更記錄:1、變更項(xiàng)目: 變更日期: 年 月 日變更內(nèi)容: 2、變更項(xiàng)目: 變更日期: 年 月 日變更內(nèi)容: 3、變更項(xiàng)目: 變更日期: 年 月 日變更內(nèi)容: 4、變更項(xiàng)目: 變更日期: 年 月 日變更內(nèi)容: 5、變更項(xiàng)目: 變更日期: 年