1、放射科規章制度完 放射科規章制度完 放射科規章軌制 目次 一、首診負責軌制 . 1 二、會診軌制 . 3 （一）、科內會診 . 3 （二）、科間會診 . 3 （三）、急診會診 . 4 （四）、院內多學科結合會診 . 4 （五）、院外會診 . 5 （六）、外出會診 . 5 三、三級查房軌制 . 7 （一）、住院醫師查房軌制 . 7 （二）、主治醫師查房軌制 . 8 （三）、科主任、主任醫師（副主任醫師）查房軌制 . 9 四、疑難病例評論辯論軌制 . 11 五、危宿疾人搶救軌制. 12 （一）、搶救范圍： . 12 （二）、搶救分類及請求： . 12 （三）、搶救預備： . 12 （四）、搶救請求

2、： . 12 六、術前病例評論辯論軌制 . 14 七、逝世亡病例評論辯論軌制 . 16 八、值班、交代班軌制. 18 九、病歷治理軌制 . 19 （一）、病歷治理軌制 . 19 （二）、病歷借閱治理軌制 . 20 （三）病歷復印（復制）治理軌制. 21 十、查對軌制 . 24 （一）、護理查對軌制 . 24 （二）、醫療查對軌制 . 26 十一、分級護理軌制 . 28 （一）、特級護理： . 28 （二）、一級護理 . 28 （三）、二級護理 . 29 （四）、三級護理 . 29 （五）、分級護理質量標準 . 30 十二、病人安然治理軌制 . 30 .、重大年夜手術申報、審批軌制 . 32 十

3、四、新技巧新營業準入治理軌制 . 33 十五、病歷書寫軌制 . 35 放射科工作軌制 . 36 放射診療安然防護軌制. 37 放射科組織治理軌制 . 38 掛號室治理軌制 . 39 材料存檔保管束度 . 40 借片治理軌制 . 41 x 線攝影室治理軌制 . 42 綜合讀片軌制 . 43 放射變亂應急救濟預案. 44 （一）應急救濟預案組織機構 . 44 （二）應急行動 . 44 放射科放射事宜應急預案 . 46 （一）總則 . 46 （二）建立放射事宜應急處理機構. 46 （三）放射性變亂應急救濟應遵守的原則： . 46 （四）放射性變亂應急處理法度榜樣： . 46 輻射變亂產生應急預案流程

4、圖 . 47 放射防護培訓籌劃 . 48 培訓內容 . 48 放射科工作人員防護軌制 . 49 集體閱片和申報審簽軌制 . 50 查對軌制 . 51 設備保養及維修軌制 . 52 放射科質量治理規范 . 53 放射科告訴義務的規定. 54 放射科小我劑量筆應用軌制 . 55 放射科小我健康治理軌制 . 56 放射科主任崗亭職責 . 57 放射科醫師（含主治醫師、副主任醫師、主任醫師）崗亭職責 . 58 放射科主管技師（含技師）崗亭職責 . 59 超聲科工作軌制 . 60 一、首診負責軌制 1、凡急、危、重癥患者來院就診，首診科室、醫師必須賣力負責地進行及時診治或搶救，病情緊急時要簡化手續，先搶

5、救后解決其它手續，不得推諉。 2、凡急、危、重癥患者來院就診，搶救過程中醫師、護士、醫技人員要積極合營。 3、屬于兩科以上多種疾病的急、危重癥患者，首診科室應賣力負責地進行診療，寫好扼要病歷、做好須要的幫助檢查，并根據病情須要請其它科會診。 4、必須轉科治療的患者，需經轉入科室會診贊成。轉科前由經治醫師寫轉科記錄及醫囑，轉出科室需派人陪送患者到轉入科室，向轉入科室人員交待有關情況。 5、凡急、危、重患者，醫師不得以任何來由拒診，或因有它科疾病而推諉，病房不得借故拒收。 6、因技巧力量、設備前提限制，本院不克不及診治，必須轉院的患者，須向患者或親屬（陪伴人員）告訴簽字；正常工作時光經醫務部、主管

6、院長贊成，夜間、節假日經總值班贊成后方可履行；并提前與急救中間或相干病院接洽。 7、如估計患者在轉院途中可能加宿疾情或逝世亡，應留院搶救，待病情穩定或危險過后再行轉院；若家眷執意請求轉院，要做好相干的醫療文書記錄并請求家眷簽字承認。 8、對已經掛號而非本專業的通俗患者，接診醫師應向患者或家眷解釋清楚并在病歷上記錄后通知分診護士，由分診護士接洽響應科室進行妥當安排。 二、會診軌制 為包管住院患者診療的持續性，確保醫療質量和醫療安然，凡碰到疑難病例、涉及它科疾患、住院患者 7 日不克不及確診時，應及時申請會診。 （一）、科內會診 1、門診會診： 本科內疑難或三次不克不及確診的病人，由經治醫師提出，

7、科主任或主任（副主任）醫師主持并召集有關人員參加科內會診。會診時，由經治醫師申報病歷及診療經由，進行會診評論辯論，明白診療看法。經治醫師應精確、完全地做好會診記錄，并按照會診看法處理。 2、病房會診： 對本科內疑難危宿疾人或 7 日不克不及確診病例，由主治醫師提出，科主任或主任醫師主持并召集有關人員參加。會診時，由經治醫師申報病歷及診療情況，進行會診評論辯論，進一步明白診斷和治療看法。經治醫師應精確、完全地做好會診記錄。 （二）、科間會診 1、門診會診： （1）根據病情須要其它科室會診或轉其它專科門診時，須經本科門診年資較高的醫師審簽，經治醫師與會診科室接洽，由護士持門診病歷，將病人送往被邀科

8、室會診。 （2）會診醫師應將會診看法具體記錄在門診病歷上，并簽訂全名；屬本科疾病由會診醫師處理，不屬本科疾病可反轉展轉給邀請科室或再請其它有關科室會診。 2、病房會診： （1）申請會診應由主治醫師以上人員提出，經治醫師預備相干材料。申請會診科室必須供給扼要病史、體檢和須要的幫助檢查所見，請求將初步診斷、會診目標等填寫在會診單上，主治醫師簽字后，由護士送往會診科室。 （2）被邀請會診科室按請求派出主治醫師以上人員，在 24 小時內完成會診。會診時經治醫師應陪伴進行，以便隨時介紹病情，聽取會診看法，合營研究治療籌劃。 （3）會診醫師應賣力檢查病人，并將會診檢查成果、診斷及處理看法具體記錄于病歷上。 （4）如遇疑難或病情復雜病例，應急速請上級醫師協助會診，盡快做出診療具體看法，供申請會診科室參考。不得推諉扯皮，耽擱治療。 （三）、急診會診 1、對本科難以處理急需其它科室協助診治的急、危、重癥的病人，由主治醫師以上人員提出緊急會診申請，應先德律風接洽并在申請單上注明"急'字。在特別情況下，可德律風邀請。 2、會診醫師應