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1、文檔來源為:從網(wǎng)絡收集整理.word 版本可編輯.歡迎下載支持選擇題:(共10 題,每題2 分)1急性心梗患者心電監(jiān)護示" 室顫 " ,立即搶救,第一步應行A. 口對口人工呼吸B. 氣管插管C. 心外按壓D. 非同步直流電除顫E. 同步直流電除顫2.心電圖ST段抬高+胸痛,以下哪種考慮最佳A. 急性心肌梗死B. 急性心包炎C. 變異型心絞痛D. 陳舊心肌梗死并心絞痛E. 以上都可能3高血壓危象治療,下列哪種藥物首選A. 硝普鈉靜脈點滴B. 復方降壓片口服C. 開搏通口服D. 雙氫克尿噻注射E. 心得安口服4急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列哪組不正確A. 頻發(fā)室性早搏-

2、利多卡因B. 室顫 - 非同步直流電除顫C. 陣發(fā)室速- 洋地黃D. 竇性心動過緩- 阿托品e. mo房室傳導阻滯一臨時起搏器5男,49 歲。因胸痛1 小時來急診。急性病容,大汗,在量血壓時突然全身抽搐,意識喪失,查體:大動脈搏動消失,血壓測不出。以下哪組處理正確A. 先查心電圖,明確有無心臟停搏或室顫。B. 先給予氣管插管,人工呼吸,再進行胸外按壓。C. 考慮急性心肌梗死,立即做再灌注治療。D. 立即請神經(jīng)及心臟專科會診E. 立即將患者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓,同時盡快準備除顫及心電監(jiān)護并準備氣管插管人工呼吸。6下面哪一項一般不適合急性冠脈綜合征的治療?A.擴張血管,減輕心臟負荷B

3、.應用3受體阻滯劑,降低心肌耗氧C. 口服阿司匹林,抑制血小板功能D.抗凝,低分子肝素皮下注射E應用洋地黃,加強心肌收縮力7一氧化碳中毒時首要治療方法A. 20%甘露醇 250ml 快速靜脈點滴B. ATP 注射C. 冬眠療法6 文檔收集于互聯(lián)網(wǎng),如有不妥請聯(lián)系刪除D. 血液透析E. 氧氣療法8對于急性上消化道大出血,原因不明時一般主張A. 立即剖腹探察B. 盡可能保守治療C.立即X線銀餐檢查D. 急診胃鏡檢查E. 急診 B 超檢查9休克病人補液,輸液速度和數(shù)量最可靠的依據(jù)是A. 根據(jù)喪失的液體量B. 尿量與中心靜脈壓測定C. 尿量D. 血壓與脈搏E. 頸靜脈充盈情況10男性,20 歲。肌注青

4、霉素后突然暈倒,血壓測不到,最主要的搶救是A. 靜脈滴注低分子右旋糖苷B. 靜點地塞米松C. 立即靜脈注射腎上腺素D. 間羥胺靜脈注射E. 去甲腎上腺素靜脈注射二 名詞解釋:(共5 題,每題4分)1急性冠脈綜合征2高血壓危象3無脈性室速和無脈性電活動4 ARDS臺療中的"保護性通氣策略"5 SIRS、 MODS三 問答題:(共6 題,每題10 分)1休克臨床怎樣分類?各類休克的定義是什么?2不穩(wěn)定心絞痛的治療原則是什么?3心肺復蘇中使用碳酸氫鈉的指征是什么?4什么是膿毒癥(Sepsis )和嚴重膿毒癥(Severe sepsis) ?5什么是" 心肺復蘇后綜合征&

5、quot; ?6肺栓塞的診斷、治療要點是什么?答案 選擇題 1. D 2. E 3. A 4. C 5. E 6. E 7. E 8. D 9. B 10. C 名詞解釋1 .急性冠脈綜合征:急性冠狀動脈綜合征 (ACS是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵蝕, 繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎的一組臨床綜合征,包括不穩(wěn)定性心絞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或猝死現(xiàn)在 ACSM新分類為ST段抬高的ACS(即STEMI)和 非 ST 段抬高的ACS。2高血壓危象:高血壓危象(Hypertensive crisis) 是在高血壓過程中由于某種誘因是周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣,血壓急劇地增高

6、,引起一系列神經(jīng)- 血管加壓性危象,某些器官危象及體液性反應,這種臨床綜合征稱為高血壓危象。高血壓危象的分類?:高血壓危象可分為高血壓急癥(Hypertensive Emergency) 和高血壓緊急狀態(tài)( Hypertensive Urgency) 。高血壓急癥是指極重度高血壓并伴有新近發(fā)生的或急性進行性 嚴重靶器官損害,包括腦血管病如腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦梗死,視神經(jīng)乳頭水腫等;心血管如急性左心室、急性心肌梗死、惡化型心絞痛、冠脈搭橋術后等;腎功能不全和腎移植術后等,其它如兒茶酚胺危象,子碉和先兆子碉等。高血壓緊急狀態(tài)不伴有新近發(fā)生的或 進行性嚴重靶器官損害,或極重度高血壓伴有輕微頭痛

7、、鼻出血、非典型頭痛和肉眼血尿。病程通常為幾天或幾周。值得注意的是,高血壓急癥與高血壓緊急狀態(tài)均可合并慢性器官損害,但區(qū)別兩者的唯一標準是有無新近發(fā)生的或急性進行性的嚴重靶器官損害。3 無脈性室速和無脈性電活動:無脈性電活動( Pulseless electrical activity,PEA )指的是有組織心電活動存在,但無有效的機械活動。通常有三種情況:正常張力型PEA), 即心肌只有基線水平收縮;2假,fPEA指心肌收縮太弱,但超聲可發(fā)現(xiàn)主動脈搏動;3真正PEA即所謂電機械分離。此時有電活動而完全沒有機械活動。無脈性室速指出現(xiàn)快速致命 性室性心動過速不能啟動心臟機械收縮,心排血量為零或接近為零,以致患者意識喪失,大

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