1、附錄1：中 藥 應 用 注 意 事 項一、內服湯劑1.服藥時間一般情況下每劑藥分23次服用，具體服藥時間可根據藥物的性能、功效、病情遵醫囑選擇適宜的服藥時間，例如：解表藥、清熱藥宜飯前一小時服用，服用解表劑應避風寒或增衣被或輔之以粥以助汗出；消食化積藥，通常飯后服；瀉下藥宜飯前服；驅蟲藥應在早晨空腹服；安神藥宜睡前服；補益藥宜空腹服；驅蟲劑宜空腹服，尤以睡前服用為妥，忌油膩、香甜食物；急診用藥遵醫囑。2.服藥溫度一般情況宜采用溫服法，對有特殊治療需要的情況應遵醫囑服用。3.服藥劑量成人一般每次服用200ml，心衰及限制入量的患者每次宜服100ml，老年人、兒童應遵醫囑服用。 二、內服中成藥1.

2、內服中成藥一般用溫開水（或藥引）送服，散劑用水或湯藥沖服。2.用藥前仔細詢問過敏史，對過敏體質者，提醒醫生關注。3.密切觀察用藥反應，對嬰幼兒、老年人、孕婦等特殊人群尤應注意，發現異常，及時報告醫生并協助處理。4.服用膠囊不能銼碎或咬破；合劑、混懸劑、糖漿劑、口服液等不能稀釋，應搖勻后直接服用；如番瀉葉、胖大海等應用沸水浸泡后代茶飲。三、中藥注射劑1.用藥前認真詢問患者藥物過敏史。2.按照藥品說明書推薦的調配要求、給藥速度予以配置及給藥。3.中藥注射劑應單獨使用，現配現用，嚴禁混合配伍。4.中西注射劑聯用時，應將中西藥分開使用，前后使用間隔液。5.除有特殊說明，不宜兩個或兩個以上品種同時共用一

3、條靜脈通路。6.密切觀察用藥反應，尤其對老人、兒童、肝腎功能異常等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者尤應加強巡視和監測，出現異常，立即停藥，報告醫生并協助處理。7.發生過敏反應的護理（1）立即停藥，更換輸液管路，通知醫生。（2）封存發生不良反應的藥液及管路，按要求送檢。（3）做好過敏標識，明確告知患者及家屬，避免再次用藥。（4）過敏反應治療期間，指導患者清淡飲食，禁食魚腥發物。 附錄2：特色技術應用注意事項一、耳穴貼壓（耳穴埋豆）注意事項1.遵醫囑實施耳穴埋豆，準確選擇穴位。2.護理評估（1）耳部皮膚情況，有炎癥、破潰、凍傷的部位禁用。（2）對疼痛的耐受程度。（3）女性患者妊娠期禁用。3.用探

4、針時力度應適度、均勻，準確探尋穴區內敏感點。4.耳部75%酒精擦拭待干。5.觀察患者情況，若有不適應立即停止，并通知醫師配合處理。6.常規操作以單耳為宜，一般可留置37天，兩耳交替使用。指導患者正確按壓。7.觀察（1）耳穴貼是否固定良好。（2）癥狀是否緩解或減輕。（3）耳部皮膚有無紅、腫、破潰等情況。8.操作完畢后，記錄耳穴埋豆的部位、時間及患者感受等情況。二、艾灸注意事項1.遵醫囑實施艾灸，選用適當的艾灸方式，如艾柱灸、艾條灸、艾盒灸等。2.護理評估（1）施灸的皮膚情況。（2）患者對艾灸氣味的接受程度。（3）顏面部、大血管部位、孕婦腹部及腰骶部不宜施灸。3.注意室內溫度的調節，保持室內空氣流

5、通。4.取合理體位，充分暴露施灸部位，注意保暖及保護隱私。5.施灸部位宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢。6.施灸過程中詢問患者有無灼痛感，調整距離，及時將艾灰彈入彎盤，防止灼傷皮膚。7.注意施灸的時間，如失眠癥要在臨睡前施灸，不要在飯前空腹或飯后立即施灸。8.施灸后局部皮膚出現微紅灼熱，屬于正常現象。如灸后出現小水泡時，無需處理，可自行吸收。如水皰較大時，需立即報告醫師，遵醫囑配合處理。9.施灸完畢，立即將艾柱或艾條放置熄火瓶內，熄滅艾火。10.初次使用灸法時，以小劑量、短時間為宜，待患者耐受后，逐漸增加劑量。11.操作完畢后，記錄患者施灸的方式、部位、施灸處皮膚及患者感受等情況。三

6、、穴位按摩注意事項1.遵醫囑實施穴位按摩。2.護理評估（1）按摩部位皮膚情況。（2）對疼痛的耐受程度。（3）女性患者月經期或妊娠期禁用。3.操作者應修剪指甲，以防損傷患者皮膚。4.操作時用力要均勻、柔和，注意為患者保暖及保護隱私。5.操作時要密切觀察患者的反應，如有不適應停止按摩并做好相應的處理。6.操作完畢后，記錄按摩穴位、手法、按摩時間及患者感受等。四、穴位貼敷注意事項1.遵醫囑實施穴位貼敷。2.護理評估（1）貼敷部位的皮膚情況。（2）女性患者妊娠期禁用。3.充分暴露貼敷部位，同時注意保暖并保護隱私。4.膏藥的攤制厚薄要均勻，一般以0.20.3cm為宜，并保持一定的濕度。5.觀察局部及全身

7、情況，若出現紅疹、瘙癢、水泡等過敏現象，停止使用，立即報告醫師，遵醫囑予以處理。6.貼敷期間，應避免食用寒涼、過咸的食物，避免煙酒、海味、辛辣及牛羊肉等食物。7.操作完畢后，記錄貼敷的穴位、時間及患者感受等。五、中藥泡洗注意事項1.遵醫囑實施中藥泡洗。2.護理評估（1）評估中藥泡洗部位的皮膚，有皮損者慎用。（2）嚴重心肺功能障礙、出血性疾病的患者禁用。（3）藥物、皮膚過敏者慎用。（4）評估患者下肢對溫度的感知覺。3.操作前告知患者中藥泡洗的過程及注意事項，如有不適，及時與醫務人員溝通。4.空腹及餐后1小時內不宜泡洗。餐后立即泡洗可因局部末梢血管擴張而影響消化。5.操作環境宜溫暖，關閉門窗，注意

8、為患者保暖及隱私保護。6.充分暴露泡洗部位，藥液以浸過患者雙足踝關節為宜。7.藥液溫度一般以3740為宜，泡洗時間不宜過長，以2030分鐘為宜。考慮病種的差異性，以防燙傷。8.治療過程中觀察患者局部及全身的情況，如出現紅疹、瘙癢、心悸、汗出、頭暈目眩等癥狀，立即報告醫師，遵醫囑配合處理。9.泡浴后以淺色毛巾輕輕拭干皮膚，注意拭干趾間皮膚，趾甲長者給予修剪。10.患者實施中藥泡洗后，囑患者飲200ml溫開水。11.操作完畢后，記錄泡洗的溫度、時間、泡洗部位皮膚情況及患者感受等。六、中藥外敷注意事項1.遵醫囑實施中藥外敷。2護理評估（1）評估中藥外敷部位皮膚的情況。（2）評估患者對溫度的感知覺。（

9、3）藥物、皮膚過敏者慎用。（4）嬰幼兒患者慎用。3.操作前告知患者中藥外敷的過程及注意事項，如有不適，及時報告醫師，予以相應處理。4.操作環境宜溫暖。 5.充分暴露敷藥部位，注意為患者保暖及保護隱私。6.遵醫囑確定敷藥部位，敷藥面積應大于患處。7.中藥涂抹厚薄均勻，保持一定濕度，外固定敷料松緊適宜。8.觀察患者局部及全身情況，若出現紅疹、瘙癢、水泡等現象，立即報告醫師，遵醫囑配合處理。9.操作完畢后，記錄中藥外敷部位的皮膚情況及患者的感受等。七、中藥熏洗注意事項：1.遵醫囑實施中藥熏洗。2.護理評估（1）熏洗部位皮膚情況。（2）藥物、皮膚過敏者慎用（3）孕婦及經期婦女不宜坐浴及外陰部熏洗。（4

10、）心、肺、腦病患者，水腫患者，體質虛弱及老年患者慎用。3.操作前告知患者中藥熏洗的過程及注意事項，如有不適，及時與醫務人員溝通。4.操作環境宜溫暖，關閉門窗。5.暴露熏洗部位，注意遮擋，注意為患者保暖及保護隱私。 6.熏蒸藥液溫度以5070為宜，當藥液溫度降至3740時，方可坐浴、沖洗，以防燙傷。7.熏洗時間不宜過長，以2030分鐘為宜。8.治療過程中詢問患者的感受，及時調節藥液溫度。9.中藥熏洗后要休息30分鐘方可外出，防止外感。10.操作中觀察患者局部及全身的情況，若有不適，立即報告醫師，遵醫囑處理。11.操作完畢后，記錄中藥熏洗時間、溫度及熏洗處皮膚情況及患者感受等。八、中藥藥浴注意事項：1.遵醫囑實施中藥藥浴。2.護理評估（1）急性傳染病、嚴重心肺腦疾患、嚴重貧血、婦女妊娠及月經期、軟組織損傷、急性出血等疾患的患者禁用。（2）藥物、皮膚過敏者慎用。3.操作前告知患者中藥藥浴的過程及注意事項，如有不適，及時與醫務人員溝通。4.空腹及餐后1小時內不宜藥浴。5.操作環境宜溫暖，關閉門窗，室內要通風。6.注意藥浴溫度及水位的控制。7.藥浴過程中要加強巡視。對汗出較多者，可囑其飲溫鹽水，以防虛脫。觀察患者局部及全身的情況，如出現紅疹、