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文檔簡介
1、精選優質文檔-傾情為你奉上附件一： 現場簽證單施工單位：XXXXXXXXX公司 編號：2018-日期-當天編號工程名稱XXXXXXXXX工程工程類別XXXXX合同編號 XXXXX簽證內容：（由施工單位填寫）一、簽證理由： 由于酒店內雨水管道連接市政雨水管網，需通過道路邊綠化帶內園路，造成已建好園路部分破壞，并移植10cm樹木2株，破壞草皮4平方，移植灌木4平方。二、工程量：1.破壞園路基層混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方。中國黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方。2.移植樹木：2株（10cm）。3.移植灌木：4平方。3.破壞草皮：4平方。附件：現場簽證原始記錄（附
2、圖，照片）現場工程量確認單三、工程起止時間：項目經理：施工單位(簽章)： 年 月 日監理單位審核意見：監理工程師： 簽章： 年 月 日建設單位審核意見：專業工程師： 建設單位負責人： 簽章： 年 月 日注：本簽證單一式六份，建設單位、監理單位、施工單位各二份。附件二： 現場簽證原始記錄建設單位： XXXXXXXXX公司 施工單位： XXXXXXX公司 簽證單編號：2018-日期-當天編號由于酒店內雨水管道連接市政雨水管網，需通過道路邊綠化帶內園路，造成已建好園路部分破壞。破壞園路基層混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中國黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植1
3、0cm樹木2株；破壞草皮4平方；移植灌木4平方。施工單位負責人簽名： 日 期： 監理工程師簽名： 日 期： 甲方代表簽名： 日 期： 現場工程量確認單第X頁共X頁工程名稱潤和酒店外道路綠化編號時間分部分項工程名稱內容：由于酒店內雨水管道連接市政雨水管網，需通過道路邊綠化帶內園路，造成已建好園路部分破壞。破壞園路基層混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中國黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm樹木2株；破壞草皮4平方；移植灌木4平方。 請業主、監理審核確認。經辦人： 項目經理： 日期： 監理審核：現場監理： 總監理工程師： 日期： 建設單位審核：專業工程師： 項目負責人： 日期： 工 程 簽 證 核 價 單第 頁共 頁工程名稱潤和酒店外道路綠化編號時間分部分項工程名稱內容：由于酒店內雨水管道連接市政雨水管網，需通過道路邊綠化帶內園路，造成已建好園路部分破壞。破壞園路基層混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中國黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm樹木2株；破壞草皮4平方；移植灌木4平方。 經辦人： 項目經理： 日期： 監理審核：
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