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文檔簡介

1、臨床營養學習題庫 一、單項選擇題(一般20小題,共20分。 1、 下列不適于采用軟食的是(D)。 A 低熱;B傷寒;C 幼兒;D 產婦;E咀嚼和吞咽差者 2、 判斷機體肥胖最常用、最簡便的指標是( B)。 A、想體重;B、BMI; G皮褶厚度;Dk 體脂率;E、實際體重與理想體重之比。 3、 發生呼吸系統疾病時,容易加重肺通氣和肺內氣體交換負擔的是( C)。 A、礦物質;8 蛋白質;C、碳水化合物;D 脂肪;E、維生素 4、 以下人群中,不易患冠心病的是( E)。 A、高血壓患者;B、高脂蛋白血癥患者; C、肥胖患者;以糖尿病患者;E、素食者。 5、 當腎功能不全時,以下說法不正確的是( B)

2、 A、出現為胰島素抵抗; 8 糖耐量升高;C、易發生代謝性酸中毒; D、蛋白質分解增加;E、血脂升高 6、 下列選項中,會加重炎癥性腸病粘膜損傷的是( C) A、谷氨酰胺;8 -3 脂肪酸;G乳糖;以 果膠;E、低聚糖 7、 關于急性病毒性肝炎營養治療原則,下列說法正確的是( A) A、急性期:低脂高蛋白半流或高蛋白軟食; B、緩解期:高蛋白、高維生素普食; G急性期:低脂高 膳食纖維半流或高碳水化軟食; 以緩解期:高蛋白、高碳水化合物普食; E、急性期:低脂高膳食纖 維半流或高碳水化普食。 8、 甲狀腺機能亢進患者應采用(C) A、高蛋白膳食;B、低蛋白膳食;G高熱能高蛋白質膳食; D 低熱

3、能膳食;E、低膽固醇膳食。 9、 對帕金森綜合癥進行營養治療時,錯誤的做法是( A) A、不用控制能量攝入; B、全大蛋白質以 0.8g/ (kg - d)為宜;C、增加葉酸豐富的食物; D、服用 多巴胺藥物時,避免食用蛋類和豆類; E、適宜加蔬菜、水果等 10、 下列說法錯誤的是(B) A、蛋白質是組織修復的材料; B、飽和脂肪酸可減輕心血管損傷; G多不飽和脂肪酸對炎癥有抑制作 用;D 單不飽和脂肪酸可提高蛋白質的合成; E、充足碳水化合物可提高蛋白質利用率。 11、 腸外營養支持不適用于(B) A、食管胃腸道先大畸形; 8 偶發腹瀉;G大面積燒傷;,急性重癥胰腺炎;E、急性肝腎功能衰竭。

4、 12、 下列選項中,以減少含氮代謝產物積聚,減輕肝、腎負擔為目的的膳食是( B) A、少渣膳食;8 低蛋白膳食;G低鹽膳食;D、低鈉膳食;E、低脂膳食。 13、 下列選項中,能可靠判斷蛋白質營養不良的指標是( B) A、血清總蛋白;B、血清白蛋白;G球蛋白;Dk 轉鐵蛋白;E、視黃醇結合蛋白 14、 急性呼吸衰竭的營養治療原則是( C)。 A、低脂、高碳水化合物; B、低脂、高蛋白;C、高脂、低碳水化合物; D、低脂、低碳水化合物; E、 低蛋白、高碳水化合物. 15、 在痛風病人的碳水化合物來源中,不宜選擇的是( E)。 A 米飯;B、饅頭;C、土豆;以山藥;E、蜂蜜 16、 中國人高血壓

5、發病的一個重要因素是( C)。 A、高鈣飲食;8 高鉀飲食;G高鈉飲食;以高鎂飲食;E、高鐵飲食。 17、 消化系統疾病營養治療的基本方法不包括( C)。 A、急性期禁食或無渣飲食。 8 禁食刺激性的食物和調味品; G 一般用低鹽高脂膳食; Dk 餐次過渡 方法:少食多餐 1 日 3 餐;E、飲食過渡方法:清流食流食 r 厚流 r 無渣半流 r 軟食 r 普食 18、 功能性便秘時,每天攝入的膳食纖維應( A)。 A、超過 30g; B、15g; G 20g; D 10g; E 低于 20g。 19、 急性胰腺炎緩解期時的飲食過渡應為( C)。 A、低脂全流 T 低脂低蛋白厚流 T 低脂低蛋白

6、半流 T 低脂低蛋白軟食 T 低脂軟食; 第 1頁共 8頁第 2頁共 8頁 8 無脂全流 T 無脂無蛋白厚流 T 無脂無蛋白半流 T 低脂無蛋白軟食 T 低脂軟食; G無脂無蛋白全流 T 無脂低蛋白厚流 T 無脂低蛋白半流 T 低脂低蛋白軟食 T 低脂軟食; 以無蛋白全流 T 無蛋白厚流 T無蛋白半流 T 低脂低蛋白軟食 T 低脂軟食; E、無脂無蛋白厚流 T 無脂低蛋白全流 T 無脂低蛋白半流 T 低脂軟食 20、 糖尿病病人膳食控制的總原則是( B)。 A、食物多樣化,合理安排進餐時間; 8 合理控制熱能攝入; G控制碳水化合物的攝入; DK控制脂 肪和膽固醇的攝入。E、選用優質蛋白質 2

7、1、 下列選項中,不屬于基本膳食的是 (E) A、普通膳食;8 軟飯;C、半流質;2 流質;E、低蛋白膳食 22、 某女性,45 歲,體檢顯示體重 68kg,身高 160cm,由此可判斷她的營養狀況屬于( C) A、肥胖;B、消瘦;G超重;2 正常;E、嚴重肥胖 23、 呼吸功能不全的營養治療原則是( D) A、局蛋白、低脂肪、低碳水化合物; B、低蛋白、局脂肪、局碳水化合物; C、局蛋白、低脂肪、局碳 水化合物;Dk 高蛋白、高脂肪、低碳水化合物; E、低蛋白、低脂肪、低碳水化合物。 24、 下列說法中,錯誤的是( B) A、脂肪攝入量與動脈粥樣硬化成正相關; B、富含飽和脂肪酸的油脂能降低

8、血清總膽固醇; C、膳食纖 維的攝入量與冠心病的發病率和死亡率成負相關; 以膳食能量過高,易發冠心病; E、動物性蛋白比 植物性蛋白更容易升高膽固醇。 25、 在營養治療腎病綜合癥時,適宜的氮熱比為( A) A、1 : 200; 8 1: 150; C、1: 100; D. 1 : 250; E、1 : 300 26、 下列選項中,會加重炎癥性腸病粘膜損傷的是( C) A、谷氨酰胺;8 -3 脂肪酸;G蔗糖;以 果膠;E、低聚糖。 27、 關于肝炎傳染方式,下列說法正確的是( D) A、甲型與乙型相同;B、甲型與丙型相同;C、甲型與丁型相同;D、乙型與丁型相同;E、乙型與戊型 相同 28、 治

9、療營養性肥胖的首選療法是( C) A、控制飲食;8 手術療法;C、控制飲食+運動療法; 以藥物治療;E、運動療法 29、 在老年癡呆病人飲食護理時,錯誤的做法是( C) A、對貪食癥者進行能量控制; B、食物制作多樣化; G水果不用去核;Dk 少食油炸食物;E、裝食物 的容器要適應病人的喜好 30、 胃大部切除術后主要營養并發癥不包括( D) A、體重減輕;8 貧血;C、腹瀉;D、蛋白質瀉;E、脂肪瀉。 31、 下列選項中,不屬于腸外營養支持并發癥的是( B) A、氣胸;B、高血氨癥;C、細菌感染;以肝毒性反應;E、神經損傷。 32、 普通膳食適用于(A) A、產婦;B、發燒病人;C、消化不良

10、患者; 以咀嚼不便的老人; E、口腔病患者 33、 下列選項中,能可靠評價慢性蛋白質營養不良的指標是( B) A、血清總蛋白;B、血清白蛋白;G球蛋白;D、運鐵蛋白;E、視黃醇結合蛋白。 34、 n b 型高脂血癥的營養治療原則是( A) A、低能量、低碳水化合物、低脂; B、低能量、高碳水化合物、低脂; G高能量、低碳水化合物、低 脂;D 低能量、低碳水化合物、高脂; E、低能量、高碳水化合物、高脂。 35、 高血壓的營養治療原則是(E) A、低脂、低膽固醇、適量糖類膳食; B、低脂、適量糖類膳食; G低脂、低膽固醇、限水膳食; 以 第 3頁共 8頁 低脂、低鹽、高蛋白膳食; E、低鹽、低脂

11、膳食。 36、 必須限制短、中鏈脂肪酸攝入的高脂血癥是( B) A、I型;B、H b 型;G川型;D W 型;E、V 型。 37、 消化系統疾病營養治療時飲食過渡方法為( A第 4頁共 8頁 38、急性胃炎患者可選用的食物是( E) A、粗雜糧;8 肉湯;C、甜食;以 未發酵的面食;E、米粥 39、 關于肝性腦病,下列說法錯誤的是( B) A、昏迷期時的能量應完全由葡萄糖提供; B、高蛋白,選用動物蛋白;C、脂肪應占能總能量的 20-25%, 宜選植物油;以碳水化合物應占能總能量的 60-70%; E、食鹽 v 4g/d 40、 急性胰腺炎應嚴格限制(B) A、糖類;B、脂肪;G蛋白質;以無機

12、鹽;E、維生素 41、 重度虛弱者在大手術后的第一次進食應該是( A) A、流質;B、半流質;C、高蛋白膳食;以 軟飯;E、普食 42、 下列選項中,常作為評價機體蛋白質營養狀況的指標是( A) A、氮平衡;8 正氮平衡;C、負氮平衡;以血清總蛋白;E、氨平衡。 43、 慢性阻塞性肺疾病的營養治療原則是( B) A、低脂肪、低碳水化合物; B、高脂肪、低碳水化合物; C、高脂肪、高碳水化合物; 以低蛋白、低 碳水化合物;E、低蛋白、高碳水化合物。 44、 下列選項中,不具有降脂作用的食物有( D) A、酸奶;B、大蒜;G綠豆;Dk 魚子;E、木耳。 45、 當腎功能不全時,以下說法不正確的是(

13、 B) A、出現為胰島素抵抗;B、糖耐量升高;G易發生代謝性酸中毒; 以蛋白質分解增加;E、血脂升高。 46、 胃食管反流營養治療原則是(D) A、高脂高膳食纖維平衡膳食; B、高脂低膳食纖維平衡膳食; G低脂高膳食纖維平衡膳食; D、低脂 高蛋白平衡膳食;E、高脂低蛋白平衡膳食 47、 關于甲型肝炎,下列說法錯誤的是( B) A、亞臨床病人比急性病人的危害更大; B、可通過體液傳播; G可通過病人的糞便傳播; Dk 可通過 被污染的水源、食物傳播; E、經口傳播。 48、 判斷機體肥胖最常用、最簡便的指標是( B) A、理想體重;8 BMI; G皮褶厚度;D、體脂率;E、瘦體重。 49、 在

14、老年癡呆病人飲食護理時,錯誤的做法是( C) A、對貪食癥者進行能量控制; B、食物制作多樣化; G水果不用去核;Dk少食油炸食物;E、裝食物 的容器要適應病人的喜好。 50、 胃大部切除術后病人飲食流程多為( B) A、禁食一流食一普食一半流; B、禁食一流食一半流一普食; G禁食一普食一流食一半流; D、禁食 一半流一普食一流食;E、半流一流食一普食一禁食。 51、 腸內營養支持不適用于(E) A、昏迷的病人;B、吞咽困難的病人; G嚴重燒傷的病人; 以因手術而無法經口腔正常進食的病人; E、長期腹瀉的病人。 52、 軟食適用于(Q A、腹部手術病人;B、痢疾病人;G消化不良病人;Dk 喉

15、部手術者;E、昏迷病人。 53、 乳糜胸的營養治療原則是(E) A 高脂、低鈉、高蛋白、高碳水化合物; 8 低脂、高鈉、高蛋白、低碳水化合物; G低脂、低鈉、低 A、 E、 飲食過渡方法 飲食過渡方法 飲食過渡方法 飲食過渡方法 飲食過渡方法 清流食流食r厚流r無渣半流r軟食r普食。 清流食流食 r 厚流 r 無渣半流 r 普食 r 軟食。 清流食無渣半流 r 厚流 r 流食 r 軟食 r 普食。 清流食厚流 r 流食 r 無渣半流 r 軟食 r 普食。 清流食流食 r 無渣半流 r 厚流 r 軟食 r 普食。 第 5頁共 8頁 蛋白、高碳水化合物; Dk 低脂、低鈉、高蛋白、低碳水化合物;

16、E、低脂、低鈉、高蛋白、高碳水化 合物 54、 心血管疾病營養治療的共同點是( C) A、高脂;B、低膳食纖維;C、控制總能量攝入;D、高碳水化合物;E、低蛋白質 55、 對于高血壓病人的飲食,錯誤.的說法是(C) A、限制食鹽,適當補鉀; 8 限制熱量;C、限制鈣的攝入;D 限酒;E、限制精制糖的攝入。 56、 橄欖油中富含(A) A、單不飽和脂肪酸;B、多不飽和脂肪酸; G甘油三酯;DX 磷脂;E、膽固醇。 57、 一般來說,不會加重消化道潰瘍的是( D) A、脂肪;B、蛋白質;C、碳水化合物;以發酵面食;E、食鹽。 58、 下列說法中,不正確的是( E) A、碳水化合物對肝細胞有保護作用

17、; B、碳水化合物過多會引起脂肪肝和高血脂; G co-3 脂肪酸可緩 解炎癥性腸病;以脂肪和碳水化合物對蛋白質有庇護作用; E、脂肪能促進肌肉內蛋白質的合成。 59、 急性膽囊炎緩解期時的飲食過渡應為( D) A、厚流 t 低脂清流 T 低脂低膽固醇 t 高碳水化合物飲食 8 清流 T 低蛋白厚流 t 低膽固醇 T 高碳水化合物飲食 G厚流 T 低脂清流 T 低脂低膽固醇 T 高纖維飲食 以清流 T 低脂低蛋白半流 T 低脂低膽固醇 T 高纖維飲食 E、清流 T 低蛋白厚流 T 低膽固醇 T 高纖維飲食 60、 下列疾病中,通常不需要嚴格限制能量攝入的是( D) A、糖尿病;8 肥胖癥;C、

18、痛風;D、甲狀腺功能亢進;E、甲狀腺功能減退。 二、多項選擇題(一般每小題 2分,共10分)小題的五個備選項中至少有兩個是符合題目 要求的。錯選、多選、少選或未選均不得分。 1、 以下病癥,適于采用低膽固醇膳食的有( ABD A、膽結石;8 痛風;C、低蛋白血癥;以高血壓;E、甲亢。 2、 下列選項中,使白蛋白降低的疾病有( ABCD A、慢性肝炎;B、肝硬化;C、肝癌;以慢性營養不良;E、老年癡呆。 3、 慢性阻塞性肺疾病的營養治療原則是( BD) A、低脂肪;8 高脂肪;C、高碳水化合物; 以低碳水化合物;E、低蛋白。 4、 下列選項中,具有降血膽固醇作用的營養素有( ABE) A、膳食纖

19、維;B不飽和脂肪酸;G硬脂酸;D、果糖;E、果膠。 5、 下列選項中,能減輕炎癥性腸病粘膜損傷的有( ABDE A、谷氨酰胺;8 a-3 脂肪酸;G乳糖;以 果膠;E、低聚糖。 6、 下列選項中,能減少含氮代謝產物積聚,減輕肝、腎負擔的膳食有( AD) A、麥淀粉膳食;B、低脂膳食;G低鹽膳食;D、低蛋白膳食;E、低鈉膳食。 7、 關于氮平衡,正確的說法有( BE) A、氮平衡時,蛋白質的攝入量大于排出量; B、氮平衡可用于評價人體的蛋白質營養狀況; G負氮平 衡常見于老年人和妊娠婦女; D、健康成年人最好出現正氮平衡; E、負氮平衡可見于燒傷病人。 8、 急性呼吸衰竭的營養治療原則是(CD

20、A、低脂;B、高蛋白;C、高脂;以低碳水化合物;E、高碳水化合物。 9、 冠心病的一級預防措施包括(ABCDE A、平衡膳食;B、控制和治療高血壓; G控制和治療高脂蛋白血癥; A 控制和治療糖尿病;E、生活 規律化和適當鍛煉。 10、 促進腸功能代償的營養物質有( ABCDE A、乳果糖;8 中鏈脂肪酸;C、短鏈脂肪酸;D、果膠;E、谷氨酰胺。 11 流質膳食適用于(ABCDE 第 6頁共 8頁 A、極度衰弱而無力咀嚼食物的患者; B、高燒病人;C、喉部手術后的病人;D、頸部手術后的病人;E、 外科大手術后的病人。 12 呼吸功能不全的營養治療原則是(ADE5 A、高蛋白;8 低蛋白;C、低

21、脂肪;D低碳水化合物;E、高脂肪。 13 膳食纖維的生理作用有(ABCD A、預防便秘;8 降低血清膽固醇; G預防癌癥;以調節血糖;E、促進微量元素的吸收。 14 常見的降脂食物包括(ACE A、大蒜;B、元白菜;C、香菇;以黃瓜;E、洋蔥。 15 適于腸外營養支持的病癥有(ACDE A、胃腸道梗阻;B、腸道吸收功能并無大礙; G大劑量放療、化療或接受骨髓移植; 以中、重癥急 性胰腺炎;E、嚴重營養不良伴有胃腸功能障礙。 三、 填空題(一般每空1分,共15分)在空格上填入正確答案。 1、 軟飯是(半流質)到(普食)的過渡;而(半流質)是流質到軟飯或普食的過渡。 2、 橄欖油和茶油富含 (單不

22、飽和脂肪酸),海產動物,特別是魚類,富含 (EPA二十碳五烯酸) 和(DHA 或二十二碳六烯酸),能降低總膽固醇。 3、 胃酸的分泌的刺激因素主要是 (食物),以(脂肪)、(蛋白質)的刺激作用最強。 4、 血糖生成指數是指含有 (50g)、有價值的碳水化合物的食物與相當量的 (葡萄糖)或(白面包)相比, 在一定時間內(2 小時)體內血糖應答水平的百分比值。 5、 高苯丙氨酸血癥病人應限制 (動物)蛋白質;肝豆狀核變性病人應避免含 (銅)豐富的食物;而帕金森 綜合癥病人應增加 (葉酸)豐富的食物。 6、 營養不足可分為(干瘦型)營養不良、(水腫型)營養不良和(混合型)營養不良。 7、 冠心病往往

23、伴有(高血壓)、高脂蛋白血癥、(肥胖)和(糖尿病)。 8、 腸內營養采用(低脂肪)、(低必需脂肪酸)、(高飽和脂肪酸)能改善腸道炎癥和臨床癥狀。 9、 糖尿病的典型癥狀為:(多飲)、(多尿)、(多食)、體重下降及疲乏。 10、 胰腺術后的營養治療總原則:限制 (脂肪),適當限制(碳水化合物)和(蛋白質)。 11、 三在供能營養素呼吸商的大小是: (碳水化合物) (脂肪) (蛋白質)。 12、 腎功不全時,血中必需氨基酸 (下降),非必需氨基酸(升高),故應盡量減少植物蛋白質,但值得推薦 的是(大旦蛋白)。 13、 甲型肝炎主要通過病人的 (糞便)及其污染物進行傳播;而丙型肝炎主要通過 (輸血)

24、和(體液)傳染。 14、 妊娠糖尿病膳食中蛋白質、脂肪、碳水化合物的能量值各占 (20 %)、(30 % )、(50 % )。 15、 燒傷后亢進期早期應以(腸外營養)為主,再過渡到(腸內營養),回復期則以(腸內營養)為主。 四、 簡答題(一般6小題,共30分) 1、 少渣膳食的配膳原則有哪些? 答:加工做到細、軟、爛;配以低脂食物;少食多餐,多采用半流或軟飯;主食用細糧,如 白米、白面;禁辛辣刺激食物或調味品。 2、 簡述呼吸功能不全的營養治療原則。 答:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物;適當補充 P、Ca 等礦物質元素;適當增加維生素 C 和 A。 3、 II型高脂血癥的營養治療原則有哪些?

25、答:低膽固醇;限制飽和脂肪酸,烹飪用油應選單不飽和脂肪酸豐富的(茶油和橄欖油) 4、 簡述慢性萎縮性胃炎的營養治療原則 答:低纖維軟食或高蛋白半流;平衡膳食;限制脂肪 20-25%;少食多餐;可飲用適量去油 肉湯,適當增加糖醋類菜品;注意補維生素 B12、葉酸和鐵。 5、 什么是食物血糖生成指數( GI) ?它有何應用意義? 第 7頁共 8頁 答:血糖生成指數:是指含有 50g 有價值的碳水化合物的食物與相當量的葡萄糖或白面包相比,在一 定時間內(2 小時)體內血糖應答水平的百分比值。它是衡量食物攝入后引起血糖反應的一項有生理意義 的指標,主要用于有糖尿病的患膳食中,可以避免餐后高血糖。 6、

26、 簡述消化系統疾病營養治療的基本方法 答:急性期禁食或無渣飲食;禁食刺激性的、多纖維的、堅硬的、油炸的食物和調味品;一般用低鹽 低脂膳食;飲食過渡方法:清流食流食厚流 r 無渣半流 r 軟食 r 普食;餐次 :少食多餐 1 日 3 餐。 7、 糖尿病人膳食原則有哪些? 答:碳水化合物占總能量的 50%-60%以復合碳水化合物為主;脂肪占總能量的 20-25%,其中多 不:單不:飽和=1 : 1 : 0.8 ,膽固醇 300mg/d;膳食纖維;食鹽 v 6g/d ;禁食甜食和飲品、高脂、 高鹽食品。 8、 簡述慢性阻塞性肺疾病的營養治療原則。 答:高脂肪低碳水化合物型飲食。三者供能適宜比例為:碳

27、水化合物 50%右,脂肪占 30-35%,蛋白 質占 15%右。其中,脂肪最好以中鏈脂肪酸為主,利于消化和正氮平衡的恢復。盡管碳水化合物的呼吸 商高,但由于它能促進血氨基酸進入肌肉組織,并在肌肉內合成蛋白質,而脂肪則無此功能,所以不能過 分限制碳水化合物的攝入。 9、 簡述低蛋白、低磷麥淀粉飲食的作用原理 答:慢性腎功能衰竭的臨床表現是因尿毒癥毒素(尿素、肌酊、多胺等)在血液積聚而引起的氮質血 癥,含氮物質主要來自蛋白質的分解。高蛋白飲食可促進腎小管和腎小球的硬化及損害,使殛存的腎單位 因過度疲勞而衰竭,低蛋白飲食可以緩解這過程。腎功能衰竭時,常合并低鈣高磷血癥,故應給予低磷飲 食;麥淀粉能為

28、病人提供主要的能量。 10、 簡述急性胃炎的營養治療原則 答:明顯糜爛、出血者應禁食;胃粘膜充血者應低脂、低鹽、適當增加蛋白質;少渣或無渣半 流或軟食;4-5 餐/日。 11、 簡述胰腺手術后的營養治療原則 答:總原則:限制脂肪,適當限制碳水化合物和蛋白質。術后早期用無脂流質;術后中后期用低 脂半流質。 12、 簡述脂肪肝與飲食有關的誘因及其營養治療原則 答:主要是因為脂肪積聚,妨礙肝糖原的儲存和肝臟功能。與飲食有關的誘因:過量飲酒;糖尿 病;肥胖;營養不良。營養治療原則:終身戒酒;低脂高蛋白飲食;同時加強體育鍛煉 。 13、 醫院治療膳食的種類? 答:(1)高蛋白;(2)低蛋白;(3)低鹽;

29、(4)無鹽;(5)低鈉;(6)低脂;(7)低膽固醇;(8) 少渣;高纖維素;(9)糖尿病;(10)低喋吟;(11)麥淀粉;(12)免乳糖; 14、 高血壓的營養治療原則有哪些? 答:戒煙戒酒;能量控制;脂肪 V 25%少食油炸及動物內臟;碳水化合物 50-60%,多含膳 食纖維;蛋白質 1g/kg*d ;限制鈉鹽攝入 14、腎臟疾病膳食調查的主要內容有哪些? 答:了解飲食習慣和嗜好;食物攝入種類和量;入水量 16、 簡述膽結石營養治療原則 答:原則:低脂高膳食纖維軟食;急性期:禁脂肪,用高碳水化合物半流;緩解期:高碳水化 合物、高膳食纖維軟食;恢復期:高碳水化合物、高膳食纖維、低脂低膽固醇飲食

30、。 17、 簡述肝臟手術后的營養治療原則 答:術后一段時間禁食,用腸外營養;能經口進食后 ,從無脂肪流食過渡到低脂半流,再到低脂 軟飯。 18、 簡述甲狀腺功能亢進的營養治療原則 答:原則:高能量、高蛋白、高維生素;多餐次;禁用含碘鹽和含碘豐富的食物 (1 分);限 刺激性食物和調味品。 五、綜合分析題(一般 2小題,共25分)(所有計算結果均保留至小數點后兩位。 ) 1、患者,女性,48歲,身高 166cm,體重 62kg。偶發性胸骨后壓榨性疼痛。患者平時少有鍛煉,喜歡靜 坐看書或電視,第 8頁共 8頁 喜食雞蛋及紅燒肉,少吃綠蔬和水果,偶有飲酒。 診斷結論:冠心病,無糖尿病。 要求:1)請

31、提出治療原則。2)請提出治療方案。 答:治療原則:禁煙禁酒;能量 105-126kJ/ (kg*d ),防肥胖;脂肪 25%碳水化合物占 55-60%, 多含膳食纖維,限制蔗糖和果糖;蛋白質,魚類和黃豆及其豆制品(植物固醇多,競爭性抑制) ;充 足的維生素和礦物質;膳食纖維每天 20-25 克為宜。 治療方案:應調整生活方式, 改變長期久坐的習慣, 多從事戶外運動,如慢跑等;體重指數(BMI) =現體重(kg) /身高(m)2,在 18-23.9 之間,正常,能量按 126kJ/ ( kg*d );少食紅燒食品和甜食; 蛋白質供給在 1.2g/ (kg*d ),最好隔日吃個雞蛋;多食蔬菜和水果

32、。 2、 患者,男性,56 歲,教師,身高 178cm,體重 58kg,進行性消瘦,每天午后低熱,面部潮紅,易疲勞, 有時干咳,無痰約 10 個月,經體檢診斷為:右上肺浸潤型肺結核。 要求:1)你認為該病人應采用哪種治療膳食? 2)應如何治療? 答:1)應采用高蛋白膳食;2)體重指數(BMI)=現體重(kg) /身高(m) 2=18.31 ,靠近正常范圍的最 低值,而且屬于慢性消耗性疾病肺結核,所以應給予高蛋白質飲食補充高消耗,同時增加機體抗病力的免 疫力,促進康利復。因為消瘦 ,所以能量按 1167kJ/ (kg*d )供給,蛋白質按 1.2-2.0g/ (kg*d )供給, (全天約 117g 左右),脂肪占總能的 25-30%,碳水化合物占 55-65%,增加維生素和礦物質的攝入。 3、 某女性,45 歲,體檢結果顯示體重 68kg,身高 160cm,甘油三酯 4.5mmol/L (參考值 0.56 mmol/L 1.7mmol/L ),膽固醇 5.1mmol/L (2.33 m

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