1、天津市非住宅物業管理項目基本情況備案表項 目 區 屬 所屬街道（鄉鎮人民政府） 項 目 名 稱 項 目 編 號 填 報 日 期 天津市國土資源和房屋管理局印制I、項目整體規劃情況項目基本情況項目名稱（地名證）項目推廣名（宣傳名）坐落地點開發建設單位占地面積（萬）項目規模（萬）地上面積（萬）地下面積（萬）物業服務企業首次接管時間年 月 日下批擬入住時間年 月 日按規劃類型分類住宅規模（萬）多層住宅 中高層住宅 高層住宅 居住型公寓 混合型公寓 酒店型公寓 獨體別墅 其他非住宅規模（萬）酒店 寫字樓 商業 工業廠房醫院 學校 其他綠化面積（萬）湖體面積（萬）綠化率（%）物業管理用房無有建筑面積（）

2、所在具體位置（精確至門牌號）房屋總套數（套）機動車位規劃停車位（個）地上車位（個）臨時停車位（個）地下車位（個）II、房屋及附屬設施設備基本情況項目情況入住范圍（樓號）開發建設單位是否存在 是 否入住規模（萬）地上面積（萬）房屋幢數（幢）地下面積（萬）房屋情況建筑結構磚混（幢）鋼混（幢）鋼結構（幢）其他（幢）竣工時間 年 月 日入住時間年 月 日房屋類型涉及房屋幢數（幢）涉及房屋面積（萬）涉及電梯部數（部）非住宅部分住宅部分II、房屋及附屬設施設備基本情況設施情況物業管理用房無有是否按照規劃落實是否未落實原因（標明現辦公地點）機動車位規劃停車位（個）地上車位（個）臨時停車位（個）地下車位（個）

3、配套設備情況電梯（部）啟用年月維護方式外包公司 物業服務企業是否經過大修是 否是否經過更新是 否供水系統自來水泵數量（部）啟用年月維護方式：外包公司物業服務企業是否經過大修是 否是否經過更新是 否熱水泵數量（部）設備正常使用設備未投入使用維護方式：外包公司物業服務企業已大修未大修已更新未更新生活熱水設備數量（部）設備正常使用設備未投入使用維護方式：外包公司物業服務企業已大修未大修已更新未更新直飲水泵數量（部）設備正常使用設備未投入使用維護方式：外包公司物業服務企業已大修未大修已更新未更新中水泵數量（部）設備正常使用設備未投入使用維護方式：外包公司物業服務企業已大修未大修已更新未更新消防水泵數量

4、（部）設備正常使用設備未投入使用維護方式：外包公司物業服務企業已大修未大修已更新未更新排水泵數量（部）設備正常使用設備未投入使用維護方式：外包公司物業服務企業已大修未大修已更新未更新安防系統門禁系統有 無是否投入使用是 否未使用原因監控系統攝像頭遠紅外是否投入使用是 否未使用原因自動報警有 無是否投入使用是 否未使用原因電子巡更有 無是否投入使用是 否未使用原因消防系統消防控制柜有 無是否投入使用是 否未使用原因消防吸、排風機有 無是否投入使用是 否未使用原因消防栓（個）滅火器（個）消防水箱（個）播音器（個）煙感（個）噴淋（個）其他：弱電系統樓宇自控系統有 無是否投入使用是 否未使用原因有線電

5、視系統有 無是否投入使用是 否未使用原因通訊數據系統有 無是否投入使用是 否未使用原因衛星接收系統有 無是否投入使用是 否未使用原因集中供熱系統有 無是否投入使用是 否未使用原因集中制冷系統有 無是否投入使用是 否未使用原因新風系統有 無是否投入使用是 否未使用原因變配電系統有 無是否投入使用是 否未使用原因洗衣房洗衣設備有 無是否投入使用是 否未使用原因自備電源（發電機）有 無是否投入使用是 否未使用原因污水處理系統有 無是否投入使用是 否未使用原因其它設備是否投入使用是 否未使用原因是否投入使用是 否未使用原因III、物業服務企業及項目管理基本情況物業服務企業情況物業服務企業名稱公司電話物

6、業服務企業性質 國有 民營 其他辦公地址資質情況法人代表聯系方式職務姓名移動電話資質證號法人代表準予從事物業管理時間總經理資質等級工商營業執照號首次取得營業執照時間物業項目管理情況合同情況接管該項目時間合同起始時間合同到期時間該項目是否進行合同備案是否備案時間年 月 日項目電話物業服務企業與開發建設單位關系 派生的 社會化合同備案號項目人員情況項目經理情況姓名性別出生年月學歷職稱移動電話項目經理證書編號是否物業管理師是否物業管理師證號姓名性別出生年月學歷職稱移動電話項目經理證書編號是否物業管理師是否物業管理師證號項目人員總數（名）其中管理人員總數（名）項目經理（名）管理員（名）操作人員總數（名

7、）保潔員（名）維修人員（名）接待人員（名）秩序維護員（名）綠化人員（名）其他人員（名）再就業人員總數（名）其中4050人員數（名）（注明外包公司名稱）聘用外包公司情況外包類型外包公司名稱公司工商營業執照號 綠 化 外 包： 保 潔 外 包： 秩序維護外包： 房屋維修外包： 電梯維修外包： 生活水泵外包： 消防水泵外包： 外包：IV、業主、業主大會及業主委員會基本情況情況業主業主戶數（戶）人口總數（人）房屋總套數（套）業主已入住套數（套）開發建設單位空置房屋套數（套）業主大會情況是否成立業主大會是否業主大會成立時間年 月 日是否備案是否情況業主委員會業主委員會成員總數（人）其中主任、副主任數（人

8、）業主委員會主任情況姓名性別出生年月學歷職稱（原）工作單位（原）職務聯系電話業主委員會狀態能否正常開展工作是 否 原因：業主委員會換屆選舉時間年 月 日V、年度物業服務費用及收繳情況物業服務費用非住宅部分收費標準平均物業基礎服務費（元/·月）平均梯泵費（元/·月）平均其他費用（元/·月）住宅部分收費標準平均物業基礎服務費（元/·月）平均能源費（元/·月）平均其他費用（元/·月）收費標準細分收費范圍（樓號/樓層）收費面積（萬）物業基礎服務費（元/·月）梯泵（能源）費（元/·月）其他費用（元/·月）非住宅部分

9、住宅部分收費標準補充說明物業費應收入（萬元）物業費實收入（萬元）物業費收繳率（%）特約服務收入（萬元）廣告服務收入（萬元）其它與物業相關收入（萬元）車位費規劃地上停車位收費標準（元/月）應收（萬元）實收（萬元）收繳率（%）臨時地上停車位占地費收費標準（元/月）應收（萬元）實收（萬元）收繳率（%）規劃地下停車位收費標準（元/月）應收（萬元）實收（萬元）收繳率（%）直飲水收費標準（元/噸）應收（萬元）實收（萬元）收繳率（%）中水收費標準（元/噸）應收（萬元）實收（萬元）收繳率（%）熱水收費標準（元/噸）應收（萬元）實收（萬元）收繳率（%）集中制冷系統收費標準（元/·月）應收（萬元）實收（

10、萬元）收繳率（%）集中供熱系統收費標準（元/·月）應收（萬元）實收（萬元）收繳率（%）有線電視系統收費標準（元/月）應收（萬元）實收（萬元）收繳率（%）衛星接收系統收費標準（元/月）應收（萬元）實收（萬元）收繳率（%）通訊數據系統收費標準（元/月）應收（萬元）實收（萬元）收繳率（%）公共用水價格（元/噸）年度用水量（噸）結算表（個）用途公共用電價格（元/噸）年度用電量（噸）結算表（個）用途V、年度物業服務費用及收繳情況影響物業費收繳的主要問題開發建設單位遺留問題房屋質量問題房屋墻體裂縫 發生時間（年月）： 屋面漏雨 發生時間（年月）： 外墻滲水 發生時間（年月）： 上水管銹蝕 發生時間（年月）： 下水管銹蝕 發生時間（年月）： 衛生間滲漏 發生時間（年月）： 樓道墻面破損 發生時間（年月）： 其他：開發建設單位承諾兌現情況產權證未辦理原因：（開發建設單位未進行初始登記 其他證件不齊