1、2018年急危重癥護理學第二第三章競賽試題一.單項選擇題（共70分，每題1分，共70分）1.1936年，（）最早建立EMSSA.日本 B.法國 C.美國 D.德國E.英國2 .為保證EMSS護士應圍繞院前急救、院內急診和（）等三個方面開展工作。A.緊急救援 B.危重癥救護 C.現場急救D.醫院搶救E.災害救援3 .哪項不是各種搶救藥品、物品的“四定”（）A.定數量 B.定地點 C.定人管理 D.定期檢查 E.定期消毒4 .急診患者的病情分為“四級”，n級是指（）A.瀕危患者 B.急癥患者C.危重患者D.非急癥患者E.輕癥患者5 .急診特殊患者應建立使用（）作為身份識別的標示制度A.床號 B.姓

2、名C.住院號 D.腕帶 E.門診ID號6.ICU的布局設置中醫師：床位數為（）A.0.9:1 以上B.0.8:1以上 C.0.7:1以上D.1:1以上E.0.6:1以上7.1 CU的布局設置中護士：床位數為（）A. （33.5）:1以上B. （1.5 2） :1以上C.（23）:1 以上D. （2.3 3）:1以上E. （2.5 3） :1以上8.ICU的轉出指征（）A.器官系統功能衰竭未糾正B.病情處于急性狀態C.嚴重的代謝障礙性疾病，如甲狀腺等內分泌危象D.患者不能從繼續加強監護治療中獲益E.嚴重的多發性、復合傷9 .多學科團隊合作（MDT由（）以上相關學科，相對固定的專家組成工作團隊，針

3、對某一 器官或系統疾病，通過定時、定址的會議，提出科學，合理意見的臨床診治模式。A. 一個 B.兩個晨三個 D.四個 E.五個10 .下列哪項不是急診護理工作質量管理基本原則（）A.建立健全規章制度B.優化急診工作流程C.實行分級分區就診D.加強人員管理E.定期評價與反饋11 .下列哪項不是ICU收治對象（）A.多系統器官功能障礙患者B.嚴重的多發性、復合傷C.臟器移植術后病情穩定者D.嚴重的代謝障礙性疾病，如甲狀腺等內分泌危象者E.各系統器官功能不全需要支持者1.1 ICU是院內感染的高發區，關于原因分析錯誤的說法是（）A.患者病情危重，病種復雜B.機體抵抗力低下C.進出ICU工作人員多D.

4、危重患者相對集中E.各種侵入性治療、護理操作較多13 .下列哪項不是重癥醫學質量監測指標（）A.非預期的24/48小時重返重癥醫學科率B.非計劃轉入ICU率C.VAP的預防率 D.VAP的發病率E.重癥患者死亡率14 .關于急危重癥患者轉運，下列說法錯誤的是（）A.首先確認患者身份B.存在氣道高風險的患者，積極建立人工氣道C.保持靜脈通路暢通D.平均動脈壓R 60mmHg即可轉運 E.固定好各種管道15 .關于傷員的轉送，下列哪項錯誤（）A.對昏迷病人，應將頭偏向一側B.生命體征尚不穩定的病人應暫緩汽車長途轉送C.途中嚴密觀察病情D.遇有導管脫出應立即插入E.途中不能中斷搶救16 .當SBA印

5、于危重患者交接時，S是指（）A.患者的過敏史、藥物等C.患者意識、各類管道17.院前急救是指（）A.急危重病人的現場救護B.患者的診斷、入院原因、治療經過、目前情況等D.當前治療的關注點、護理要點E.可能出現的潛在危險B.專業救護人員到來之前的搶救C.急、危、重癥傷病員進入醫院前的醫療救護D.途中救護E.現場自救.互救18 .大批傷員中，對于大出血的病人應用何種顏色進行標記（）A.黃色 B.綠色 C.棕色 D.紅色 E.黑色19 .下列哪項不是團隊成員核心技能（）A.知識 B.領導力 C.情境監管 D.互相支持 E.溝通20 .下列哪項不是護士在器官捐獻中的的作用（）A.教育者的角色B.評估發

6、現潛在捐獻者C.積極配合好協調員的工作D.為捐獻者家屬提供好各方面的護理E.患者支持21 . 0主要用于常規預防傳染病，疫苗接種是預防傳染病最有效方法。A.被動免疫 B.主動免疫 C.計劃免疫 D.醫院免疫 E.社區免疫22 .下列哪項不是標準預防的措施（）A.正確使用防護物品，如手套、口罩、面罩、工作服、護目鏡等進行隔離防護B.注意手衛生C.預防醫療銳器損傷D.免疫預防 E.嚴格執行消毒隔離23 .下列哪項不是一級救護機構的主要任務（）A.發現傷員B.評估現場風險C.制定營救計劃D.留治已有或疑似特殊感染的傷員E.及時給予生命支持24 .下列哪項不是災難醫學救援中護士的素質要求（）A.豐富的

7、專業知識儲備B.良好的心理應激能力C.一定的心理干預能力D.較強的應急處置能力E.強健的體魄25 .下列哪項不是Triage Sieve檢傷分類方法的分類依據（）A.自行行走B.氣道開放C.精神狀態 D.呼吸頻率E.脈搏。26 . 0色代表危重傷，第一優先。危及生命，生命體征不平穩，需立即基于基本生命支持， 并在1h內轉運到確定性醫療單位救治。A.黑 B.紅 C.黃 D.綠 E.粉27 .Triage Sort分類依據為GC/分、呼吸頻率、收縮壓，根據評分分值將傷員分為（）級A .1級 B.2級 C.3級 D.4級 E.5級28 .現場救護的范圍包括：心肺復蘇、暢通呼吸道、止血、包扎、固定、抗

8、休克、止痛、 （）解毒與排毒等。A.防治感染B.除顫 C.導尿 D.輸血E.轉運29 .暫緩轉送指征：（）、顱腦外傷疑有顱內高壓、可能發生腦疝者；頸髓損傷有呼吸功能 障礙者；胸.腹部損傷后傷情不穩定，隨時有生命危險者；被轉送人員或家屬依從性差。A.休克未糾正，血流動力學不穩定者B.氣胸 C.DIC D.澹妄 E.昏迷30 .擔架轉送傷病員的護理：（）、防止墜床，注意舒適護理，加強病情觀察。A.注意保暖B.靜脈通暢C.合理體位D.心理護理E.家屬陪護31 .關于Triage Sort分類法的陳述，正確的是（）A.是基于修正的創傷評分法的生理評分B.分類依據是意識狀態、呼吸頻率和收縮壓C.將傷病員

9、分為三級D.評分為12分者分到死亡組E.常與STAR耿合使用32 .資料顯示交通事故是青壯年的第一死因，其中院前死亡占三分之二。（A為主要致死原因。A.嚴重顱腦、胸部損傷及大出血B.腦疝 C.骨折 D.澹妄 E.昏迷33 .肢體離斷應注意離斷肢體的（）保存，并迅速隨患者送往醫院A.冷凍 B.高溫 C.低溫 D.常溫 E.無菌34 .交通事故傷中（）發生率最高A.頭面部損傷 B.骨折C.四肢損傷D.嚴重顱腦損傷E.胸部損傷35 .交通事故傷中內臟脫出時的現場救護（）A.僅包扎勿回納B.包扎回納C.濕紗布包裹D.無需處理E.迅速回納36 .下列哪項不是火災傷情特點（）A.火焰燒傷B.濃煙窒息C.熱

10、煙灼傷37 .關于燒傷急救，下列說法錯誤的是（）A.迅速撤離火場B.保持呼吸道通暢，給氧D. I度燒傷可冷水沖洗、浸泡 2030分鐘D.內臟傷 E.中毒C.現場可給予鎮痛藥，口服淡鹽水E.化學燒傷：用清水持續沖洗創面10分鐘以上38 .燒傷現場緊急處理后，應盡早轉送傷員至醫院接受治療。特大面積燒傷患者（燒傷面積大于70%應在傷后（）小時內送到指定醫院A.1B.2C.3D.4E.539 .燒傷現場緊急處理后，應盡早轉送傷員至醫院接受治療，特重燒傷者（總面積大于50%或H度燒傷大于20%應在傷后（）小時內送到。A.1B.2C.3D.4E.540 .下列哪項不是災難心理危機的情緒反應（）A.焦慮 B

11、.恐懼 C.抑郁D.感知混亂E.憤怒acute stress disorder , ASD 的特點（）B.機體在遭受創傷后數日至數月出現D.表現為強烈恐懼體驗的精神運動性興奮41 .下列哪項不是急性應激障礙（A.因受到急劇、嚴重的精神打擊C.精神運動性抑制，甚至木僵E.行為有一定的盲目性42.下列哪項不是創傷后應激障礙（post traumatic stress disorders, PTSD 的主要臨 床表現（）A.反復重現創傷體驗B.控制不住地反復回想創傷經歷C.精神運動性抑制，甚至木僵D.持續性回避對以往創彳經歷的回憶E.持續性的過度覺醒或警覺、失眠易驚醒43 .災難救援中的急性期心理危

12、機評估約在災難后（）個月A.1B.2C.3D.4E.544 .災難救援中的恢復期心理危機評估主要是（）A. 了解受災人群整體心理健康狀況B.對PTSD適應障礙、抑郁等心理障礙進行評估診斷C.篩查識別心理危機高危人群D.檢驗心理干預的效果E.調整心理干預措施45 .關于災難的定義下列說法錯誤的是（）A.一個對社區或社會功能的嚴重損害B.包括人員、物資、經濟的損失和影響C.超過了受災社會應用本身資源應對的能力D需要國內或國際的外部援助E.本地亦可應對的突發事件46 .關于職業暴露應急處理措施，錯誤的是（）A.暴露于完整皮膚、黏膜時，立即用肥皂清洗、流動水沖洗、消毒 B.暴露于損傷應先用肥皂清洗、流

13、動水沖洗、消毒，再擠壓傷口C.受傷的手應戴雙層手套操作D.發生損傷性職業暴露，應留取傷員的血液標本檢驗E.職業暴露后應立即進行緊急處置并主動上報47 .下列哪項不是檢傷分類的原則（）A.簡單快速B.分類分級 C.自主決策D.傷病員治療E.救命優先48 . 0色代表輕傷，第三優先。不緊急，能行走，可能不需要立即入院治療。A.黑 B.紅 C.黃D.綠 E.粉49 .下列哪項不是傷病員暫緩轉送的指征（）A.休克未糾正，血流動力學不穩定者B.顱腦外傷疑有顱內高壓、可能發生腦疝者C.頸髓損傷有呼吸功能障礙者D.胸、腹部損傷后傷情不穩定，隨時有生命危險者E.傷情需要，現場不能提供確定治療或處理后出現并發癥

14、者50 .下列關于空中轉運途中的救護，說法錯誤的是（）A.注意緩解傷員出現的應激狀態B.密切觀察傷員體腔壓力的變化C.觀察固定患肢的血管神經情況D.合并休克的傷員應頭朝機頭E.使用氣管插管者，應減少氣囊中注入的空氣量51 .下列關于災難檢傷分類場所的選擇中錯誤的是（）A.遠離災難現場B.傷員比較集中的地域C.避免氣候條件影響的地方D.有足夠的面積E.便于疏散的地方52 .關于災難現場的救護范圍，敘述錯誤的是（）A.心搏驟停者，立即行心肺復蘇B.昏迷者，安置合適體位，保持呼吸道通暢C.有傷口者行有效包扎D.傷口污染嚴重者，給予抗菌藥物E.有張力性氣胸者，用帶有單向引流管的粗針頭穿刺排氣53 .下

15、列哪項不是我國院前急救的模式（）A.輪轉型 B.獨立型 C.指揮型D.院前型E.依托型54 .關于急診科的設置，下列說法錯誤的是（）A.急診科醫護人員應受過專門訓練 B.急診科應由固定的急診醫生，且不少于在崗醫生75%C.急診科應設有急診通訊裝置D.急診科護士要有固定的編制，且不低于在崗護士的70%E.配備充足的急救藥品和設備55 . 0是建立救治危重癥患者最有效的機制A.急診護理應急預案B.合理的急診室布局C.急救綠色通道D.急診護理工作質量管理E.合理的分級分區就診56 .因搶救危重患者，未能及時記錄護理文書的，應在搶救結束后（）小時內據實補記。A.3B.5C.6D.7E.81.1 ICU

16、的醫療輔助區域與醫療區域面積之比應達到（）A.1:1 以上 B.1.2:1 以上 C.1.7:1 以上 D.1.5:1 以上 E.0.8:1 以上58 .當SBA印于危重患者交接時，B是指（）A.患者的過敏史、藥物等 B.患者的診斷、入院原因、治療經過、目前情況等C.患者意識、各類管道D.當前治療的關注點、護理要點E.可能出現的潛在危險59 .下列哪項不是急危重癥患者的醫學倫理問題（）A.以患者安全為主要目標的無傷害原則B.急危重癥終末期患者的尊嚴死C.患者及家屬的意愿和需求D.醫務人員的主觀意愿E.撤離生命支持的最后階段的護理60 .下列哪項不是災難醫學救援中反應/實施期護士的角色（）A.機

17、構內人員的通訊聯系B.建立傷員接收點并分類C.安排傷員分流或轉折D.合理分配工作人員的職責E.制訂災難應急反應計劃61 .Triage Sort分類依據為GC/分、呼吸頻率、收縮壓，根據分值將傷員分為（）級A.1B.2C.3D.4E.562 .綜合醫院急診科接到衛生主管部門通知，某工地有20名工人因午飯后集體出現腹痛、嘔吐、腹瀉，需啟動突發公共衛生事件應急預案，該項任務屬于醫院急診科的哪項主要任務（）A.急救、急診醫療B.普及急救知識C.科研D.教學培訓E.接受上級領導指派的臨時救治任務63 .以下病例不需啟動 EMSS勺是（）A.心肌梗死B.窒息 C.休克、骨折D.乙型肝炎 E.急腹癥64

18、.關于急診科的布局，下列哪項不正確（）A.有專門的出入口通道B.預檢分診處（臺）設在急診科入口最醒目的位置C.清創室應緊靠外科診療室或與診療室成套間D.搶救室應鄰近急診分診處E.為方便管理盡量設置一個出口65 .下列不屬于急救儀器的是（）A.除顫器 B.心電圖機 C.纖維胃鏡 D.電動洗胃機E.簡易呼吸機1 6.對災難醫療救援10人分隊建制的描述，正確的是（）A.由隊長、內科組、外科組組成B.由隊長、醫生、護士和防疫人員組成C.分成指揮組、現場急救組和檢傷分類組D.現場急救組分為內科組和外科組E.指揮組包括隊長和內、外科組長66 .以下不是護士在災難反應期的作用是（）A.救援隊內的聯系通訊B.

19、建立傷員接收點C.檢傷分類D.傷病員安置E.制訂應急反應計劃67 .災難現場傷病員檢傷分類的原則，正確的是（）A.優先救治病情危重的傷病員B.對每個傷病員分類時間不要過長C.分類時不需做急救處D.不放棄每一個傷病員E.不要浪費時間反復評估和分類68 .關于STAR用類法的陳述，錯誤的是（）A.分類指標為呼吸、循環和意識B分為紅、黃、綠、黑色四組C.呼吸的判斷指標為有無呼吸和呼吸頻率D.循環的判斷指標為毛細血管充盈時間E.意識的判斷指標為聽命令做簡單動作69 .對JumpSTAR的類法的陳述，正確的是（）A.分到輕傷組的傷員經處置后可離開B.對開放氣道后仍無呼吸的患兒分到黑色組C.有呼吸且呼吸頻

20、率30次/分者分到紅色組D.用AVPIM估為U者，分到紅色組E.用AVPUF估對A有反應者，分到紅色組70 .對Triage Sieve分類法的陳述，錯誤的是（）A.分為優先級1、2、3和無優先級 B.分類依據是行走、氣道開放、呼吸頻率和毛細血管充盈C.呼吸頻率的判斷標準是 15次/分或45次/分 D.毛細血管充盈的判斷標準是2秒E.此法生理參數臨界值與 STAR壞同二.多項選擇題（共10個，每題1.5分，共15分）71 .一個完整的 EMSS（emergency medical service system）應包含（）A.完善的通訊指揮系統B.現場急救組織C.有監護和急救裝置的運輸工具D.重

21、癥監護單元E.高水平的醫院內急救服務機構72 .院前急救的任務及工作范圍（）A.為院外呼救的患者提供院前急救B.突發公共衛生事件或災害性事故發生時的緊急救援C.通訊網絡中的樞紐任務D.普及急救知識和技能E.執行特殊任務時的救護值班73.2013年11月，國家衛生和計劃生育委員會頒布了院前醫療急救管理辦法，明確指出從事院前醫療急救的專業人員包括（）A.醫師 B.護士 C.擔架員 D.調度員 E.醫療救護員（EMT74 .以下情況禁止轉運（）A.心跳.呼吸停止B.在轉運過程中用的轉運呼吸機、呼吸囊不能維持氧合C.轉運過程中不能提供有效心肺監測，不能進行有效的氣道管理D.所有轉運團隊相關人員未到齊E

22、.生命體征相對穩定75 .災難按發生順序分（）A.突發災難B.原生災難C.漸變災難D.次生災難 E.衍生災難76.START（simple triage and rapid treatment）是基于（）的檢傷分類方法，為災難現場最常用的分類方法。A.呼吸 B.心跳 C.血壓D.精神狀態E.外傷77.START（simple triage and rapid treatment）為災難現場最常用的分類方法，在檢傷過程中僅做（）三項處理措施。A.開放氣道B.止血C.抬高患肢D.處理外傷E.骨折固定78.災難醫學救援中護士的素質要求有（）A.豐富的專業知識儲備B.良好的心理應激能力C.較強的應急處

23、置能力D. 一定的心理干預能力E.過硬的個人基本素質79 .急救綠色通道的范圍（包括但不僅限于以下急診患者）（）A.外傷 B.中毒C.無家屬陪同的患者D.循環呼吸驟停E.嚴重心律失常80 .關于空運傷病員的護理，正確的是（）A.大型運輸機中傷病員可橫放B.休克傷病員應頭朝向機頭C.氣管切開者應予濕化 三、判斷題（每題0.5分，共30個）D.氣管插管者用生理鹽水充氣囊E.有氣胸者在上機前反復抽氣81.2013年11月，國家衛生和計劃生育委員會頒布了院前醫療急救管理辦法，明確指出從事院前醫療急救的專業人員包括醫師和醫療救護員（ EMT 。1.1 ICU運作模式有專科ICU、綜合ICU、部分綜合IC

24、U。83 .院際轉運（intra-hospital transport ）:院際轉運是在同一醫療單位不同醫療區域之 間的轉運。84 .病情穩定的重癥患者轉運，可以由受過專門訓練的護士完成。85 .多學科團隊合作（MDT由三個以上相關學科、相對固定的專家組成工作團隊，針對某一器官或系統疾病，通過定時、定址的會議，提出科學、合理意見的臨床診治模式。86 .災難按發生方式分為突發災難和漸變災難。87 .一級救護機構，又稱現場急救分隊，一般大于 10人，通常由急診科醫生或全科醫生和 護士組成。88 .檢傷分類是指根據患者需要得到醫療救援的緊迫性和救治的可能性決定哪些人優先治療 的方法。89 .JumpSTAR說基于呼吸、心跳及精神狀態的檢傷分類方法，為災難現場最常用的分類方法。90 .TriageSieve將傷員分為優先級 1 （immediate ）、優先級2 （urgent ）、優先級3 （delayed ）和無優先級（deceased）,其分類依據為自行行走、氣道開放、呼吸頻率、脈 搏。91 .黃色，代表中重傷，第二優先。生命體征穩定的嚴重損傷，有潛在危險。9