1、 通過人體的電流越強，觸電死亡越快通過人體的電流越強，觸電死亡越快單單 相相 觸觸 電電有有 較較 大大 電電 流流一般情況下：36V以下的電壓是安全的，但在潮濕的環境中，安全電壓在24V，甚至12V以下沒問題沒問題雙線觸電有較大電流高壓電弧觸電跨步電壓觸電懸浮電壓觸電不接觸不接觸 低壓帶電體低壓帶電體不靠近不靠近 高壓帶電體高壓帶電體 觸電急救應分秒必爭，一經明確心跳、呼吸停止的，立即就地迅速用心肺復蘇法進行搶救，并堅持不斷地進行，同時及早與醫療急救中心(醫療部門)聯系，爭取醫務人員接替救治。在醫務人員未接替救治前，不應放棄現場搶救，更不能只根據沒有呼吸或脈搏的表現，擅自判定傷員死亡，放棄搶

2、救。只有醫生有權做出傷員死亡的診斷。與醫務人員接替時，應提醒醫務人員在觸電者轉移到醫院的過程中不得間斷搶救。簡稱CPR，意指當一個人因某種因素造成呼吸，心跳停止，而產生悴死現象，為緊急掌握患者生機，將患者搶救回來的一種急救技術。看天看地后報告看天看地后報告 （簡稱“一看”，由第一目擊者實施）a2a2、呼救、呼救 簡稱“三呼” 確定昏迷呼救：確定昏迷呼救：呼叫來人、分工指派呼叫來人、分工指派任務任務 攜帶除顫儀、急救攜帶除顫儀、急救車、氧氣車、氧氣（“三呼”） a2a2、高聲呼救、高聲呼救 v如意識喪失，應立即呼救如意識喪失，應立即呼救 v“來人吶！救命啊！來人吶！救命啊！” v讓來人準備急救藥

3、品器械讓來人準備急救藥品器械v撥打撥打“120”：啟動救護體系：啟動救護體系a3a3、體位要求、體位要求簡稱簡稱“四擺四擺” v擺放為仰臥位擺放為仰臥位v放在地面或硬床板上放在地面或硬床板上v脊椎外傷整體翻轉脊椎外傷整體翻轉v 頭、頸身體同軸轉動頭、頸身體同軸轉動v無意識，有循環體征：側臥位無意識，有循環體征：側臥位a3a3、擺放仰臥體位、擺放仰臥體位 a4a4、開放氣道：、開放氣道：v頭偏向一側頭偏向一側v手指或吸引清除口腔內異物手指或吸引清除口腔內異物v壓頭抬頦開放氣道壓頭抬頦開放氣道v解除昏迷病人舌后墜解除昏迷病人舌后墜v微弱或喘息樣呼吸得到改善微弱或喘息樣呼吸得到改善v確保人工呼吸、人

4、工循環有效確保人工呼吸、人工循環有效a4a4、徒手開放氣道簡稱徒手開放氣道簡稱“五口頭五口頭”昏迷病昏迷病人舌和人舌和會會壓壓阻阻塞上呼塞上呼吸道吸道a4a4、 壓頭抬頦壓頭抬頦，解除阻塞解除阻塞CPR第一階段第一個abcdb breathing 口對口人工呼吸口對口人工呼吸b1b1、呼吸停止的判斷、呼吸停止的判斷v壓頭抬頦后，隨即耳貼近嘴鼻v眼看（胸部起伏）、耳聽（氣流） 面感（氣息）v沒有胸部起伏、氣息、氣流v感覺沒有呼吸呼吸，即可人工呼吸 v5 S內完成判斷 b1b1、判斷呼吸、判斷呼吸 b2b2、口對口呼吸要點、口對口呼吸要點b3b3、 口對口人工呼吸口對口人工呼吸 b4b4、口對鼻呼

5、吸、口對鼻呼吸v特征：口腔外傷，牙關緊閉特征：口腔外傷，牙關緊閉v方法：仰頭抬頦，封閉口腔方法：仰頭抬頦，封閉口腔 口包鼻吹氣口包鼻吹氣b5b5、口對鼻呼吸、口對鼻呼吸 CPR第一階段第一個abcdc：胸外心臟按壓：胸外心臟按壓胸外心臟按壓形成人工循環胸外心臟按壓形成人工循環是心搏驟停后唯一有效方法是心搏驟停后唯一有效方法 c1、心跳驟停判斷（非專業）v經兩次人工呼吸病人仍無反應 （無意識、運動）v立即做胸外按壓v時間10秒內完成c2、胸外心臟按壓要領有力、連續、快速v按壓部位部位v按壓深度深度v按壓頻率頻率v按壓姿勢姿勢v按壓方式方式c3、按壓部位 c4、按壓定位一只手的食、中指放在肋緣下c

6、4、按壓定位 沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突處），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）c4、按壓定位 第二只手重疊在第一只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨c5、按壓深度 c6、按壓頻率c7、按壓姿勢 v地上采用跪姿，雙膝平病人肩部v床旁應站立于踏腳板，雙膝平病人軀干v雙臂繃直，與胸部垂直不得彎曲v以髖關節為支點，腰部挺直，用上半身 重量往下壓（杠桿原理）c7、按壓姿勢示意圖 c7、錯誤：手掌交叉 c8、用力方式 v雙肩在雙手正上方，借用上半身的重量雙肩在雙手正上方，借用上半身的重量垂直向下按壓垂直向下按壓v按壓后必須完全解除壓力按壓后必須完全解除壓力 胸部彈回原位胸部彈回原位v手掌根部始終緊貼胸骨

7、，保持正常位手掌根部始終緊貼胸骨，保持正常位v30：2 30：2比比15：2 每分鐘更多次的按壓每分鐘更多次的按壓 冠狀動脈灌注壓提高冠狀動脈灌注壓提高25% 無論雙人或單人法均采用無論雙人或單人法均采用30：2 連續五個輪回連續五個輪回CPR第一階段第一個abcdd：體外電擊除顫：體外電擊除顫( (AED) )v除顫作為公眾普及常規技術除顫作為公眾普及常規技術v室顫是心跳驟停前必由之路室顫是心跳驟停前必由之路v只有除顫才能恢復心律只有除顫才能恢復心律d除顫分類電除顫時間就是生命早起動v早評估病情、早呼救、早到達v心搏驟停的嚴重后果以秒計算 10秒意識喪失、突然倒地 30秒“阿斯綜合癥”發作

8、60秒自主呼吸逐漸停止 3分鐘開始出現腦水腫 6分鐘開始出現腦細胸死亡 8分鐘“腦死亡” 心肺復蘇的“黃金8分鐘” 時間就是生命早CPRv心肺復蘇成功率與開始CPR的時間密切相關，每延誤一分鐘搶救成功率降低10%心搏驟停1分鐘內實施CPR成功率90%心搏驟停4分鐘內實施CPR成功率約60%心搏驟停6分鐘內實施CPR成功率約40%心搏驟停8分鐘內實施CPR成功率約20%且僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘內實施CPR成功率幾乎為090 80 70 60 50 40 30 20 10 成 功 %0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 時間（min）100每延誤一分鐘生存降低710%時間就是生命1968年獲普利策年獲普利策新聞攝影獎新聞攝影獎 20042004年年3 3月月2222日，日，四川省涼山州一電工四川省涼山州一電工爬上電線桿接線時觸爬上電線桿接線時觸電，一消防隊員迅速電，一消防隊員迅速上桿，因觸電者昏迷上桿，因觸電者昏迷不醒加之太胖，在另不醒加之太胖，在另一消防隊員支援下，一消防隊員支援下，將觸電者成功救