1、顧中國學術期刊洌wwv/人工全髖關節置換術論文：人工全髖關節置換術的康復護理【摘要】目的總結人工全髖關節置換術（thatha ）后的護理和康復鍛煉經驗。方法 讓 2828 例實施人工全髖關節置換術患者，術前重點學習把握各種鍛煉方法，以提高肌力，術后 加強護理，預防并發證，并于術后當天即開始循序漸進加強 功能鍛煉。結果 2 28 8例中無一例發生并發證，術后 2 2 月復查，其中優 2525 髖，良 3 3 髖，優良率 100%100%患者生活均能完全自 理。結論加強術后護理，及時指導康復鍛煉可減少術后并 發證的發生，有利于早期恢復髖關節功能。【關鍵詞】人工全髖關節置換術護理康復鍛煉隨著tha手

2、術的日趨成熟以及人們生活質量的提咼，以促進患者恢復體力、增強肌力、增大關節活動度、恢復日 常生活動作的協調性為目的的tha被愈來愈多的患者接 受。同時，術后護理和對患者進行康復鍛煉也給護理工作提 出了新的要求。從 2007-20102007-2010 我們對 2828 例行tha的患者 進行了護理及康復鍛煉指導，取得了良好效果，現告如下：1 1 臨床資料1.11.1 一般資料本組 2828 例中，男 1818 例，女 1010 例；年齡 37377878 歲，平均 58.558.5 歲。術前診斷：股骨頸骨折 2020 例，股骨頭壞死 6 6 例， 類風濕性關節炎 2 2 例。_論文發表專家一顧

3、中國學術期刊洌wwv/1.21.2 手術方法 氣管插管或連硬外麻醉下，采取全側臥位，髖部外側切口入路，全部采用人工全髖關節非骨水泥固定。有柄假體 2626例，無柄假體 2 2 例。2 2 康復護理 2.12.1 術前康復鍛煉術前康復鍛煉的作用十分重要，主要目的是讓病人了解 鍛煉的內容，核心是提高患肢肌力。臥位要求：將患者安 置于骨科床，取平臥或半臥位，但屈髖V4545,不側臥，下 肢外展 3030。并保持中立位，兩腿間放置軟枕，預備合適的防 旋裝。引體向上運動：平臥或半臥，雙手吊住拉環，使身 體整個抬高，臀部離床，停頓 5 510s10s 后放下。練習床上排便：目的是防止術后因體位不習慣而致尿

4、潴留及便秘。下肢肌肉鍛煉：踝關節背屈，繃緊腿部肌肉10s10s 后放松，再繃緊- -放松，重復多次。做直腿抬高、小范圍的屈膝屈髖活 動、小腿下垂床邊的踢腿練習。直腿抬高時要求足跟離床20cm20cm 空中停頓 5 510s10s 后放松。練習使用助行器：預備 合適的助行器，對術前能行走者練習其把握使用方法，練習 部分負重狀態下行走。2.22.2 術后護理與康復鍛煉_論文發表專家一顧中國學術期刊洌wwv/2.2.12.2.1 護理一論文發表專家一 中國學術期刊網wwv/嚴格床邊交接班，密切觀察病人的意識狀態、生命體征、皮膚黏膜以及肢體長度、肢端膚溫、膚色、腫脹、感覺、有無被動牽拉痛等情況，及時發

5、現肺栓塞和靜脈血栓形成。雙 下肢外展15153030 ,中立位擺放， 可用防旋鞋， 兩大腿之 間放軟枕防外旋、 內收，放置便盆及搬動時注重保護髖關節， 防止外旋和內收動作，以免引起髖關節脫位。 注重保持引流 通暢和負壓狀態， 觀察記錄引流液的色、 質、量，弓 I I 流液 24h24hv50ml50ml 拔管。2.2.22.2.2 預防并發證術后感染是 thrthr 術后最嚴重的并發癥，后果是災難性的， 一旦發生，常導致 thrthr 術徹底失敗。預防術后感染包括：1 1）感染灶的控制術野皮膚準備：溫水浸泡、備皮、消毒、無菌 巾包裹；提高機體抵抗力；引流管的護理，2424 小時引流量200ml200ml 及時更換，50ml50ml 拔管。2 2）預防肺部感染：每日 督促指導患者深呼吸、咳嗽、擴胸運動。3 3）預防泌尿系感染：除保持會陰部清潔外，應鼓勵患者多飲水，及時排尿。 留置尿管時應保持引流管通暢，保持尿袋低于恥骨聯合水 平，避免引起尿液逆流并發感染。預防深靜脈血栓形成：