1、地質災害治理工程設計單位資質申報材料（新中/延續/升級）申請單位:XXXXXXXX申請 時間：xxxx 年xx月聯系人：XXX電話：（區號）XXXXXXX手機：XXXXXXXXXXX目錄一.資質申請表2. 單位法人資格證明文件、設立單位的批準文件3. 在當地工商部門注冊或者有關部門登記的證明文件 四.法定代表人和技術負責人簡歷及任命文件五.中級職稱以上的工程技術和經濟管理人員名單、身 份證、職稱證和畢業證，勞動合同及養老保險證明六. 承擔過的主要地質災害治理設計項目任務書、委托 書或者合同，專家審查意見，國土資源主管部門關 于地質災害治理設計項目的規模證明七.技術設備臺帳及發票八.質量管理體系

2、和安全管理的有關材料九. 近五年內無安全、質量事故證明十.其他注：申報丙級資質不需要單位業績；所有證書、證件、文件、發票均為掃描件（200dpi）.資質申請表地質災害治理工程設計單位資質申請表申請等級X級（新率/延續/升級）申請單位XXXXXXXX法定代表人XXX填報日期XXXX 年XX月XX日浙江省國土資源廳制表一基本情況單位名稱XXXXXXXXXXX成立時間xxxx 年 xx 月單位性質事業（全額/差額撥款/自主）/企業（國企/私企）注冊資金或開辦資金xxxx萬元單位地址浙江省XX市（縣/市/區）XX路XX號郵編31xxxx上級主管單位XXXXXX 局（公司）法定代表人XXX職務/職稱董事

3、長/高級工程師技術負責人XXX職務/職稱總工程師/高級工程師單位簡介單位成立于年，現有在職職工總數人，具有各類技術人員人，其中具有巖土工程設計、結構設計、工程地質專業技術人員總數人。技術人員中，外聘人員人，占技術人員總數的%。單位近三年內承擔過小型（含）以上地質災害治理工程設計項目項，其中質量優良的項，質量良好的 項，質量合格的 項。單位具有用于地質災害治理工程設計的測試設備臺（套），計算機（含設計軟件）及制圖設備臺（套）。單位具備完善的安全和質量管理體系技 術 人 員 情 況專業名稱高級職稱（人）中級職稱（人）其他（人）小計（人）巖土工程設計結構設計工程地質其它專業合計序號姓名身份證號碼專業

4、職稱職稱證件號碼所學專業畢業學校及時間從業時間巖土二匚程段計1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx巖土工程高工XX省人事廳/xxxxxx巖土工程設計XX 大學/19xx-0719xx-072XXXxxxxxxxxxxxxxxxx土木工程工程師XX省人事廳/xxxxxx土木工程XX 大學/19xx-0719xx-103XXXxxxxxxxxxxxxxxxx巖土工程助工XXX 單位/xxxxxx巖土工程XX 大學/19xx-07200x-xx結構設計類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx結構高工XX省人事廳/xxxxxx結構XX 大學/19xx-0719xx-xx2XXXxxxxxxxxx

5、xxxxxxx結構工程師XX省人事廳/xxxxxx工程地質XX 大學/19xx-0719xx-xx3XXXxxxxxxxxxxxxxxxx結構助工XXX 單位/xxxxxx給排水XX 大學/19xx-07200x-xx工程地質類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx工程地質高工XX省人事廳/xxxxxx工程地質XX 大學/19xx-0719xx-xx2XXXxxxxxxxxxxxxxxxx地質工程工程師XX省人事廳/xxxxxx地質工程XX 大學/19xx-0719xx-xx3XXXxxxxxxxxxxxxxxxx工程地質助工XXX 單位/xxxxxx水文地質工程地質XX 大學/19xx-

6、07200x-xx其他名1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx水文地質高工XX省人事廳/xxxxxx水文地質XX 大學/19xx-0719xx-xx2XXXxxxxxxxxxxxxxxxx技術經濟高工XX省人事廳/xxxxxx技術經濟XX 大學/19xx-0719xx-xx3XXXxxxxxxxxxxxxxxxx地質工程師XX省人事廳/xxxxxx地質XX 大學/19xx-0719xx-xx4XXXxxxxxxxxxxxxxxxx測量工程師XX省人事廳/xxxxxx工程測量XX 大學/19xx-0719xx-xx5XXXxxxxxxxxxxxxxxxx采礦工程師XX省人事廳/xxxxxx礦山

7、開采XX 大學/19xx-0719xx-xx6XXXxxxxxxxxxxxxxxxx園林工程師XX省人事廳/xxxxxx園林XX 大學/19xx-0719xx-xx7XXXxxxxxxxxxxxxxxxx造價師XX省人事廳/xxxxxx概預算XX 大學/19xx-0719xx-xx備注：1、專業職稱以職稱證書為準，所學專業以畢業證書為準;2、從業時間指何時開始從事地質災害防治相關技術工作。序號姓名身份證號碼專業職稱職稱證件號碼所學專業畢業學校及時間從業時間巖土二匚程設計31XXXxxxxxxxxxxxxxxxx土木工程高工XX省人事廳/xxxxxx土木工程XX 大學/19xx-0719xx-0

8、9結構設計類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx結構高工XX省人事廳/xxxxxx結構XX 大學/19xx-0720xx-10工程地質類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx工程地質高工XX省人事廳/xxxxxx水文地質工程地質XX 大學/19xx-0719xx-xx其他類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx造價師XX省人事廳/xxxxxx經濟分析XX 大學/19xx-0719xx-xx備注:1、超過國家法定退休年齡的不計入外聘;2、外聘人員不得一人多聘。表四 近三年內承擔過的地質災害治理工程設計項目序號起止時間設計項目名稱工程總投資（萬元）設計費用（萬元）質量1xx 年 xx

9、 月-xx 年 xx 月XXXXXX滑坡治理設計50020合格2xx 年 xx 月-xx 年 xx 月XXXXXX泥石流治理設計50025合格3xx 年 xx 月- xx 年 xx 月XXX采空區塌陷治理設計80030合格4xx 年 xx 月- xx 年 xx 月XXXXXX邊坡治理設計20012合格56789101112131415備注：統計范圍自申報之日起算，上溯三年表五主要技術裝備序號技術裝備名稱型號規格單位數量購置時間備注（一）測試設備：1混凝土強度檢測儀XXX臺xxxxx 年 xx 月2錨桿探測儀XXX臺xxxxx 年 xx 月3錨桿（索）測力計XXX臺xxxxx 年 xx 月4三軸

10、儀XXX臺xxxxx 年 xx 月5回彈儀XXX臺xxxxx 年 xx 月6經緯儀XXX臺xxxxx 年 xx 月7原位測試儀XXX臺xxxxx 年 xx 月（二）計算機及制圖設備：1服務器XXX臺xxxxx 年 xx 月2工作站XXX臺xxxxx 年 xx 月3微機XXX臺xxxxx 年 xx 月4繪圖儀XXX臺xxxxx 年 xx 月5掃描儀XXX臺xxxxx 年 xx 月6復印機XXX臺xxxxx 年 xx 月7打印機XXX臺xxxxx 年 xx 月（三）設計軟件：1計算機輔助設計軟件XXX套xxxxx 年 xx 月2地理信息系統軟件XXX套xxxxx 年 xx 月3XX邊坡穩定分析軟件

11、XXX套xxxxx 年 xx 月4XX地基處理軟件XXX套xxxxx 年 xx 月5XX支護軟件XXX套xxxxx 年 xx 月6XX抗滑樁設計軟件XXX套xxxxx 年 xx 月7XX水力學計算軟件XXX套xxxxx 年 xx 月8XX概預算軟件XXX套xxxxx 年 xx 月（四）其他：1數碼相機XXX臺xxxxx 年 xx 月2數碼攝影機XXX臺xxxxx 年 xx 月3地質羅盤XXX臺xxxxx 年 xx 月4車輛XXX輛xxxxx 年 xx 月.二.單位法人資格證明文件、設立單位的批準文件（均為掃描件）法人資格證書、組織機構代碼證；有上級主管單位的，還需提供上級主管單位批準設立的文件

12、;有限責任公司、股份制企業還需提供企業章程。三.在當地工商部門注冊或者有關部門登記的證明文件營業執照（掃描件）稅務登記證（掃描件）四.法定代表人和技術負責人簡歷以及任命文件法定代表人簡歷表姓名XXX職務董事長職稱高級工程師工作簡歷起止時間工作單位任職情況xxxx 年 xx 月-xxxx 年 xx 月XXXXXX 單位XXXxxxx 年 xx 月-xxxx 年 xx 月XXXXXX 單位XXX備注技術負責人簡歷表姓名XXX專業技術崗位總工程師專業職稱結構圖，學歷大學本科所學專業結構從業時間xxxx 年 xx 月工作簡歷起止時間工作單位所在專業技術崗位xxxx 年 xx 月-xxxx 年 xx 月

13、XXXXXX 單位技術負責xxxx 年 xx 月-xxxx 年 xx 月XXXXXX 單位副總工程師本人完成主要地質災害防治項目概況序號項目名稱項目規模完成時間1XXXX滑坡治理設計中型xxxx 年 xx 月2XXXX泥石流冶埋設計xxxx 年 xx 月3XXXX邊坡治理設計小型xxxx 年 xx 月4XXXX地基處理設計小型xxxx 年 xx 月備注法定代表人任命文件法定代表人職稱證書（掃描件）技術負責人任命文件技術負責人職稱證書（掃描件）五.中級職稱以上的工程技術和經濟管理人員名單序號姓名身份證號碼職務專業職稱所學專業備注1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX總經理地質工程師地質2XXX

14、XXXXXXXXXXXXXXXX總工程師結構設計高工結構3XXXXXXXXXXXXXXXXXXX總會計師注冊會計師經濟分析4XXXXXXXXXXXXXXXXXXX辦公室主任5XXXXXXXXXXXXXXXXXXX巖土工程高工工程地質6XXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程地質高工地質工程7XXXXXXXXXXXXXXXXXXX市政公用高工給排水8XXXXXXXXXXXXXXXXXXX水文地質高工水文地質9XXXXXXXXXXXXXXXXXXX地質工程師地質10XXXXXXXXXXXXXXXXXXX巖土工程工程師巖土工程111213141516171819202122232425262728

15、2930XXX身份證正反面（掃描件）XXX職稱證書（掃描件）XXX勞動合同（掃描件）單位在職人員養老保險證明（掃描件，附出具證明機關聯系人及電話）項目任務書（計劃項目）（掃描件）;委托書或者合同（掃描件）。地質災害治理工程設計項目專家組審查意見（含簽名）（掃描件）國土資源主管部門關于地質災害治理工程設計項目的規模證明（掃描件）證明茲有XXXXXXX 單位，于XXXX 年XX月至XXXX年XX月承擔 了 XXXXXX滑坡猊石流/治理工程設計。該處地質災害已直接威 脅XXX人/已直接造成XXX人傷亡/已造成XXXX萬元直接經濟損失/ 潛在經濟損失XXXX萬元（據勘查成果，該處地質災害規模為 XX萬 方）。特此證明。XXX國土資源局XXXX年XX月七.技術設備臺帳及發票經審計的設備臺賬（掃描件）設備發票（掃描件）八.質量管理體系和安全管理的有關材料單位質量管理