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文檔簡介
1、消毒供應室制度LG GROUP SyStem OffiCe room【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162 J供應室工作制度1、入室后應更衣換鞋,嚴格遵守各項規章制度,認真執行各工作區的管理規范。2、每日定時下收下送,保證供應物品的質量,認真做好科室質量監測工作。3、嚴格執行查對制度,嚴防差錯事故的發生,并建立差錯登記上報制度。4、嚴格執行消毒技術規范、醫院感染管理規范、技術操作常規,認真執 行消毒隔離制度及無菌操作技術。5、根據各科室需求配發物品基數,根據使用情況及時調整,以保證臨床需要和減少儲 備。6、各種器材、敷料準備均應達到標準要求。7、一次性用品按計劃報設備科(采購中
2、心)。8、定期征求臨床科室意見并記錄,及時完善工作規程。9、工作人員應在崗在位,禁止隨意串崗。10、嚴格執行各區的工作流程及操作規程。供應室感染管理制度1、嚴格執行消毒技術規范、醫院感染管理規范、技術操作常規,認真執 行消毒隔離制度及無菌操作技術。2、工作人員上崗衣帽整潔,進入各區規范著裝、換鞋。3、工作區內經常保持清潔,每日擦拭桌子、椅子、地面二次,有污染及時處理,每周 一次大掃除。4、嚴格區分無菌區、清潔區與污染區;清潔物與污染物,滅菌物品與未滅菌物品分開 存放。5、下收下送車輛必須潔污分開,分區存放,每日清潔;下收下送均應采用專人專車, 專線運送。6、滅菌包外均應貼上化學指示膠帶,注明滅
3、菌期、失效期,滅菌指示帶應呈現黑色條 紋才能發出。7、各種滅菌器每次滅菌過程均應進行工藝監測,并記錄關鍵參數。8、每月對滅菌器進行生物監測。新滅菌器使用前及每次維修后均應根據要求先進行生 物監測,合格后才能采用。9、回收再用的一切物品,均需按清洗消毒滅菌常規操作。10、供應室工作人員每年體檢一次,傳染病患者不得從事供應室工作。滅菌組工作制度1、消毒員必須經過專門培訓,合格后持證上崗。2、負責全院待消毒物品的滅菌工作,當天的滅菌任務必須當天完成。3、嚴格執行操作規程,保證滅菌器的滅菌效能,滅菌時注意物品的擺放及裝載量,應 盡量將同類物品一批滅菌。4、認真做好滅菌器的滅菌效果監測記錄(每天做一次B
4、D測試,每月一次生物監 測),一旦發現異常,立即與護士長聯系及時處理。5、待消毒物品與已消毒物品必須嚴格分開,避免混淆。6、保持發放的無菌物品符合標準(儲槽開孔的關閉、化學指示膠帶正常變色、包干燥 不濕),不合格者重新滅菌。7、認真做好滅菌器的保養維護工作,保證滅菌器柜內的清潔,排氣孔無異常堵塞。8、認真做好每月的工作量統計。9、保持室內的清潔整齊,每日空氣消毒和衛生保潔。包裝組工作制度1、入室應更衣換鞋,洗凈雙手,所有物品都應清洗后才能進入清潔區,未經清洗的物 品一律不得進行包裝。2、各種包布要一用一洗不更換,保證無缺損。3、各種器械應保證其使用功能。4、根據待滅菌物品的性質選擇正確的滅菌方
5、法及包裝材料,嚴禁密閉容器(鋁飯盒或 搪瓷盒)做包裝材料用于壓力蒸汽或環氧乙烷的滅菌。3、正確包裝等滅菌物品,滅菌包的體積和重量不得超過正常范圉。6、嚴格執行查對制度,嚴防差錯發生。7、做好每日的工作量統計。8、保持室內物品放置有序清潔、整齊,每日清潔地面、桌面二次。發放組工作制度1、無菌區須專室專用,專人負責,限制人員出入,入室須二次更衣換鞋,洗凈雙手; 外岀的工作服不得穿著入內;非無菌物品嚴禁進入。2、無菌物品應固定位置分類、按失效期順序放置并發放取用,過期一律不得發放,應 重新滅菌,儲存的有效期應嚴格執行國家有關規定。3、一次性無菌物品進入無菌區前,應先除去外包裝,以減少污染。4、認真做
6、好每天發放物品的數量及每月的統計工作。5、做好每月的空氣培養及無菌物品的細菌培養。6、嚴禁存放雜物,載物架應山不易吸潮、表面光潔、易清潔的材料制成。7、每日清潔地面、桌面、載物架二次,清潔用具專用。8、無菌物品應存放于距離地面20cm、離天花板50 cm、離墻5 Cln儲物架上。回收組工作制度1、進入污染區應二次更衣、換鞋。2、回收物品時嚴格執行查對制度,避免錯誤收回。3、回收的物品應根據污染程度及種類進行分類,選擇合適的清洗方法,保證清洗質 量。4、認真做好清洗機的保養工作,每日啟動清洗機前,先檢查腔體內濾網是否清潔,如 有污穢,應予清洗,檢查酶清洗劑、潤滑油的量是否夠用,及時添加。3、配制有效氯消毒液,每周更換二次,每天測試濃度一次并記錄。如濃度降低,應及 時更換。保持室內物品放置有序,清潔、整齊,每日用消毒液擦洗桌面、地面二 次。6、認真做好室內衛生清潔工作,每晚空氣消毒一小時并記錄。工作人員自身防護制度1、回收清洗物品時,應穿防水圍裙、戴橡膠手套、口罩、帽子、防水袖套,如有污染 應及時更換,必要時戴防護鏡、穿雨鞋。脫掉手套后應立即洗手。2、皮膚表面一旦染有血液、其它體液、各種消毒液及酶,應立即用清水徹底清洗。3、如被利器刺傷,應按醫務人員利器傷防護條例處
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