1、.綜合醫院擴建規模如何確定近年來，隨著廣大人民群眾生活水平不斷地提高，尤其是成都市城鄉一體化建設逐步推進以及成都市醫療保障制度逐漸完善，廣大市民對醫療的需求不斷增長，全市門診和住院病人數量連年攀升。根據成都市國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要的發展目標，成都市“十二五”人口將達到1260萬（戶籍人口）。為了滿足成都市居民對醫療服務設施的需求,許多醫院進行了改擴建工程。在改擴建工程的可行性研究報告中,如何確定綜合醫院的擴建規模，下面我談一談我的通常做法。根據綜合醫院建設標準（2008 年修訂版）第二章第十二條的規定：“綜合醫院的日門（急）診量與編制床位數的比值宜為31，也可按本地區相同規模醫

2、院前三年日門（急）診量統計的平均數確定。”按照這個規定，在確定綜合醫院的擴建規模時，首先應確定該醫院近幾年來的日門（急）診量，然后據此預測未來5年的日門（急）診量。因為日門（急）診量不易統計，我們可先按年門（急）診量來計算。下面以某醫院的擴建項目為例。1、床位數的確定某醫院近5年的年門（急）診量增長率見表1。 表1 某醫院近5年門（急）診量增長率表時間年門（急）診人次增長率%平均增長率%200640059712.5920074302417.4020084655218.2020095085949.25201060258414.48201174480223.60以此可預測出未來5年（2016年）的

3、門(急) 診量。2016年門（急）診量=744802*(1+12.59)5=1347327(人次)。每日的門（急）診量=1347327/365=3691(人次)由此可計算出床位數=3691/31230(張)。2 、建筑面積的計算根據綜合醫院建設標準第十六條的規定，綜合醫院中急診部、門診部、住院部、醫技科室、保障系統、行政管理和院內生活用房等七項設施的床均建筑面積指標，應符合表2的規定。表2 綜合醫院床均建筑面積指標 （m2/床）建設規模200300床400500床600700床800900床1000床建筑面積指標8083868890根據綜合醫院建設標準第十八條的規定， 綜合醫院內預防保健用房的

4、建筑面積，應按編制內每位預防保健工作人員20平方米配置。根據綜合醫院建設標準第十九條的規定承擔醫學科研任務的綜合醫院，應以副高及以上專業技術人員總數的70%為基數，按每人32平方米 的標準另行增加科研用房。綜合醫院教學用房建筑面積指標見表3。表3 綜合醫院教學用房建筑面積指標（m2/學生）醫院分類附屬醫院教學醫院實習醫院面積指標81042.5綜合醫院單列項目房屋建筑面積指標見表4。表4 綜合醫院單列項目房屋建筑面積指標（m2）項 目 名 稱單列項目房屋建筑面積醫用磁共振成像設備（MRI）310正電子發射型電子計算機斷層掃描儀（PET）300X線電子計算機斷層掃描裝

5、置（CT）260數字減影血管造影X線機310血液透析室(10床)400體外震波碎石機室120潔凈病房（4床）300高壓氧艙小型(12人)170中型(812人)400大型(1820人)600直線加速器470核醫學（含ECT）600核醫學治療病房(6床)230鈷60 治療機710矯形支具與假肢制作室120制劑室按醫療機構制劑配制質量管理規范執行某醫院參照綜合醫院建設標準及醫院的實際情況計算建筑面積見表5。 表5 建筑面積計算表序號名 稱數量建設標準計算面積（m2）備注1床位1230張90m2/床1107002預防保健用房5人80m2/人4003科研用房（高級職稱248人）174人32m2/人55554實習用房100人2.5m2/人2505磁共振成像裝置（MRI室）1臺310m23106X線計算機體層攝影裝置(CT)1臺260m22607DR室200m22008X光室310m23109血透室(10床)400m240010碎石科120m212011潔凈病房(4床)300m230012高壓氧倉(812人)400m240013急救中心850m2850合計1200553 、擴建規模的確定某醫院現有床位700張，建筑面積約67290萬平方米，需增加床位530張，新建建筑面積52765平方米。當然，這只