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文檔簡介

1、武漢市一醫院臨床藥師參與查房工作內容及流程工作內容一、參與臨床查房與醫生共同查房，熟悉和了解病人病情包括癥狀體征的變化、 實驗室檢查的 結果、診斷的修正及治療方案的調整，與醫生討論用藥方案。二、審核醫囑審核醫囑是否適宜，包括有無適應癥、給藥途徑、給藥劑量、給藥間隔、合 并用藥等是否合理，是否存在不良藥物相互作用，必要時進行干預。三、藥師單獨查房（一周一篇）詳細詢問病人既往用藥史、藥物過敏史及不良反應既往史，必要時提醒醫生。針對目前的治療方案進行說明和用藥教育， 提高治療依從性。填寫用藥指導 單（附件1）交付給當日出院的病人，講解所帶藥的用法、用量、不良反應及注意 事項。四、實施藥學監護（一月一

2、篇）針對重點病例，觀察并記錄病情變化、藥物療效，藥物相互作用、藥物不良 事件，書寫藥歷（附件3），分析并上報藥物不良反應事件。評價治療方案，必要 時提出修正建議。五、藥物咨詢向醫生、護士及病人提供藥學信息咨詢服務。每問必答，依據應充分可靠。 當時不能回答的問題可查詢后解答，填寫藥學信息咨詢登記表 （附件2）。六、交流總結每兩周進行一次總結，交流心得體會，分享臨床案例，持續改進工作模式。工作流程附件1武漢市第一醫院藥學指導單出院帶藥：藥品通用名 （商品名）用藥目的用法用量服藥時間備注一、用藥注意事項附件2武漢市第一醫院藥學信息咨詢登記表咨詢者姓名所在科室職業醫生護士其他口冋題摘要答復摘要答復人:附件3武漢市第一醫院藥歷建立日期： 年 月 日建立人：姓名性別出生日期年 月曰住院號住院時間出院時間籍貫民族工作單位手機號聯系地址身高(cm)體重(kg)體重指數血型血壓mmHg體表面積不良嗜好(煙、 酒、藥物依賴)無吸煙、喝酒等不良嗜好主訴和現病史：既往病史：既往用藥史家族史:伴發疾病與用藥情況:過敏史:藥物不良反應及處置史:入院診斷:出院診斷初始治療方案分析：一. 主要治療藥物藥品名稱用法起始時間停止時間二. 用藥方案分析：初始藥物治療

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