1、專升本醫學綜合 -156（ 總分： 100.00 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、A型題（總題數：28，分數：70.00）1. 竇房結能成為心臟正常起搏點的原因是 （分數： 2.50 ）A. 興奮性高B. 傳導性高C. 自律性高 VD. 動作電位沒有明顯平臺E. 最大復極電位絕對值低解析：解析 自律性高是竇房結成為心臟起搏點的直接原因，這使得竇性心律可以壓抑心臟潛在起搏點的 自律性以避免擾亂心律。2. 動脈血壓產生外周阻力的主要是 （分數： 2.50 ）A. 主動脈B. 微動脈 VC. 靜脈D. 微靜脈E. 毛細血管解析：3. 肺活量等于 （分數： 2.50 ）A. 補吸氣量 +補呼氣量B.

2、功能余氣量-余氣量C. 肺總容量 - 余氣量 VD. 補吸氣量 +潮氣量E. 補呼氣量 +潮氣量解析： 解析 肺總容量 =肺活量 +余氣量 =（補呼氣量+潮氣量 +補吸氣量 ）+余氣量。4. 分泌肺表面活性物質的細胞是 （分數： 2.50 ）A. 肺泡巨噬細胞B. 肺間質中的肥大細胞C. 氣管平滑肌細胞D. 肺泡壁上U型上皮細胞VE. 肺泡壁上I型上皮細胞解析：解析肺表面活性物質是由肺泡H型上皮細胞分泌的，有降低肺泡表面張力的作用。5. 膽汁的生理作用不包括 （分數： 2.50 ）A. 中和一部分胃酸B. 乳化脂肪C. 促進蛋白質的吸收VD. 促進脂肪酸的吸收E. 促進維生素A、D E、K的吸

3、收解析：6. 三種主要食物在胃中排空速度由快至慢的順序是 （分數： 2.50 ）A. 糖類、蛋白質、脂肪 VB. 蛋白質、脂肪、糖類C. 蛋白質、糖類、脂肪D. 糖類、脂肪、蛋白質E. 脂肪、糖類、蛋白質解析： 解析 食糜的理化性狀和化學組成不同，胃排空的速度也不同。一般來說，稀的流體食物比稠的固 體食物排空快；顆粒小的比大的食物排空快；三種食物中糖排空最快，其次是蛋白質，最后是脂肪。混合 食物由胃完全排空常需 46小時。7. 下列哪種情況下基礎代謝率會降低 （分數： 2.50 ）A. 發熱B. 糖尿病C. 腦垂體功能低下VD. 紅細胞增多癥E. 白血病解析： 解析 甲亢及機體處于應激狀態時，

4、基礎代謝率升高，而在腎上腺皮質和腦垂體功能低下時基礎代 謝率降低。8. 生理所說的體溫是指 （分數： 2.50 ）A. 機體深部溫度B. 機體深部平均溫度 VC. 機體深部溫度與表層溫度的平均值D. 機體表層溫度E. 機體深部溫度與表層溫度的差值解析： 解析 機體表層溫度易受外界環境溫度影響，故生理所說體溫是指機體深部平均溫度。9. 內生肌酐清除率可用于測定 （分數： 2.50 ）A. 腎小球濾過率 VB. 腎小管重吸收功能C. 腎血漿流量D. 腎小管分泌和排泄功能E. 腎血流量解析： 解析 內生肌酐清除率的值很接近腎小球濾過率，故臨床上常用它來推測腎小球濾過率。10. 尿濃縮的主要部位是 （

5、分數： 2.50 ）A. 近球小管B. 遠球小管C. 髓袢D. 集合管和遠曲小管 VE. 輸尿管解析：11. 眼的下列結構中，折光系數最大的是 （分數： 2.50 ）A. 角膜B. 房水C. 晶狀體 VD. 玻璃體E. 脈絡膜解析： 解析 人眼的調節即折光能力的改變，主要靠晶狀體的改變來實現。12. 聲音傳向內耳的主要途徑是 （分數： 2.50 ）A. 外耳T鼓膜T聽骨鏈T圓窗T內耳B. 外耳T鼓膜T聽骨鏈T卵圓窗膜T內耳VC. 顱骨T耳蝸內淋巴D. 外耳T鼓膜T聽骨鏈T卵圓窗膜T圓窗T內耳E. 外耳T鼓膜T鼓室空氣T圓窗T內耳解析：13. 乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是 （分數： 2.50

6、 ）A. 突觸前膜重攝取B. 由血液帶至肝臟破壞C. 被膽堿酯酶水解 VD. 小部分被重攝取，大部分由肝臟破壞E. 大部分被重攝取，小部分由肝臟破壞解析： 解析 膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。14. 醛固酮的主要作用是 （分數： 2.50 ）A. 保 K+非 Na+B. 保 Na+非 K+ VC. 保 Na+保 K+D. 保 Na+非 H+E. 保K+非H+解析：15. 下列內容中應記錄在既往史中的是 （分數： 2.50 ）A. 煙酒嗜好B. 職業變動C. 社會經歷D. 預防接種 VE. 婚姻狀況解析： 解析 預防接種應屬既往史內容，其余 4項分別歸屬個人史及婚姻史。16. 皮膚黏膜

7、下出血點，直徑在35mm之間稱為（分數： 2.50 ）A. 淤點B. 紫癜 VC. 紫紺D. 淤斑E. 血腫解析：解析皮下出血直徑3 5mm為紫癜，直徑5mn以上為淤斑，片狀出血伴有皮膚顯著隆起稱為血腫, 直徑小于2mn的稱為淤點。17. 下列病因中因產熱過多引起體溫升高的是 （分數： 2.50 ）A. 皮膚疾患B. 心衰C. 甲狀腺功能亢進 VD. 中暑E. 大量熱飲解析： 解析 甲狀腺功能亢進患者，基礎代謝率高，產熱過多引起體溫輕度升高。18. 下列屬于非凹陷性水腫的是 （分數： 2.50 ）A. 心源性水腫B. 腎源性水腫C. 肝源性水腫D. 營養不良性水腫E. 黏液性水腫V解析： 解析

8、 黏液性水腫為非凹陷性水腫，是由于組織液含蛋白量較高之故，以顏面、下肢明顯。19. 患者劇烈腹痛，伴嘔吐腹脹，無排氣排便，常提示 （分數： 2.50 ）A. 胃腸道穿孔B. 化膿性膽囊炎C. 內臟器官破裂D. 急性腸梗阻 VE. 腸結核解析： 解析 急性腸梗阻臨床表現：腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣，即“痛、吐、脹、閉”。20. 下列哪種情況易產生“三凹征” （分數： 2.50 ）A. 吸氣性呼吸困難 VB. 呼氣性呼吸困難C. 血源性呼吸困難D. 代謝性呼吸困難E. 中毒性呼吸困難解析： 解析 三凹征指的是吸氣顯著用力出現胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙軟組織明顯凹陷的表現，為吸 氣性呼吸困難

9、的典型體征。21. 下列哪項符合周圍型紫紺的描述 （分數： 2.50 ）A. 可產生于右心功能不全 VB. 可產生于先天性心臟病C. 可產生于肺部疾患D. 可產生于自發氣胸E. 紫紺部位皮膚溫暖解析：22. 下列支持咯血的是 （分數： 2.50 ）A. 有心臟病史 VB. 有消化道潰瘍病史C. 經口排出D. 顏色暗紅E. 酸性解析：23. 腫瘤壓迫喉返神經引起的咳嗽為 （分數： 2.50 ）A. 發作性咳嗽B. 夜間咳嗽C. 晨起咳嗽D. 嘶啞性咳嗽 VE. 嗆咳解析： 解析 嘶啞性咳嗽為喉返神經受壓或受侵時的典型臨床表現。24. 昏迷病人口唇呈櫻桃紅色常提示 （分數:2.50 ）A. CO中

10、毒 VB. 亞硝酸中毒C. 有機磷中毒D. 阿托品中毒E. 酒精中毒解析：解析口唇呈櫻桃紅色提示 CO中毒。25. 下列哪項會岀現中樞性嘔吐 （分數:2.50 ）A. 幽門梗阻B. 劇咳C. 胃炎D. 腦出血 VE. 早孕反應解析：解析腦出血病人由于顱內壓升高可出現嚴重的嘔吐，即為中樞性嘔吐。26. 下列因素中引起雙側瞳孔縮小的是 （分數:2.50 ）A. 阿托品中毒B. 青光眼C. 視神經萎縮D. 腦疝E. 有機磷中毒V）等。12次/解析：解析瞳孔縮小見于虹膜炎癥、有機磷農藥中毒、藥物反應（毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪27. 成年人呼吸頻率低于12次/分，稱為 （分數:2.50 ）A. 潮式呼吸

11、B. 間停呼吸C. 深長呼吸D. 腹式呼吸E. 呼吸過緩 V解析：解析正常成年人靜息狀態下呼吸頻率為1220次/分，超過20次/分為呼吸過速，低:分為呼吸過緩。28. 全腹膨隆、腹外形隨體位的改變而改變，見于 （分數:2.50 ）A. 巨大卵巢囊腫B. 人工氣腹C. 腹腔積液 VD. 腸梗阻E. 肥胖癥解析：二、B型題（總題數：4,分數：20.00）* A.神經調節* B.體液調節* C.神經一體液調節* D.自身調節* E.反饋調節（分數：5.00 ）（1）.食物進入口腔后引起唾液腺、胃腺、胰腺分泌，屬于 （分數:2.50 ）A.B.C. VD.E.解析：屬于（2）.平均動脈壓在一定范圍內升

12、降， 腦血管可相應的收縮或舒張，以保持腦血流量相對恒定,（分數:2.50 ）A.B.C.D. VE.解析：« A.彈性貯器血管* B.阻力血管«C.交換血管 D.容量血管« E.短路血管（分數：5.00 ）（1）.毛細血管屬于 （分數：2.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.主動脈屬于 （分數：2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：* 37.7°C«37.9C* 38.0C* 39.0C* 41.0C（分數：5.00 ）（1）. 口測法的正常體溫是 （分數：2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.肛測法的正常體溫是 （分

13、數：2.50 ）A.B. VC.D.E.解析：« A.降鈣素« B.多巴胺 C.孕激素« D.維生素D3« E.乙酰膽堿（分數：5.00）（1）.屬于類固醇激素的是 （分數：2.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.屬于含氮激素的是 （分數：2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析激素按其化學結構可分為兩類：含氮激素和類固醇激素。前者主要是肽類和蛋白質激素（如下丘腦調節性多肽、神經垂體激素、降鈣素、腺垂體激素、胰島素等），胺類激素（如腎上腺素、去甲腎上腺素和甲狀腺激素）；后者主要是腎上腺皮質和性腺分泌的（如皮質醇、醛固酮、雌激素、孕激素等）；另外，膽固醇的衍生物1.25-二羥維生素D 3也被看做固醇類激素。三、X型題（總題數：4,分數：10.00）29. 下列哪些情況可使心輸出量增加 （分數:2.50 ）A. 心交感神經興奮時VB. 動脈血壓升高時C. 由直立變為平臥位時 VD. 心室舒張末期容積增加時VE. 心率變慢時解析：解析動脈血壓升高增加心臟后負荷，降低心輸岀量。心率減慢時，心室充盈時間延長，每搏輸岀 量增加，但心率慢，所以心輸岀量不一定升高。30. 風速能明顯影響散熱效果的散熱方式是 （分數:2.50 ）A. 傳導B. 對流 VC. 輻射D. 不感蒸發 VE. 發汗