1、 新冠肺炎新冠肺炎 無癥狀感染者管理規范無癥狀感染者管理規范12021/8/14無癥狀感染者無癥狀感染者定義定義 “無癥狀感染者無癥狀感染者”全稱是全稱是“新冠病毒無癥狀感新冠病毒無癥狀感染者染者”，指無臨床癥狀、但呼吸道等標本新冠，指無臨床癥狀、但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測呈陽性者。全稱是病毒病原學檢測呈陽性者。全稱是“新冠病毒新冠病毒無癥狀感染者無癥狀感染者”，指無臨床癥狀、但呼吸道等，指無臨床癥狀、但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測呈陽性者標本新冠病毒病原學檢測呈陽性者 無癥狀感染者可分為兩種情形無癥狀感染者可分為兩種情形一是感染者核酸檢測呈陽性，經過一是感染者核酸檢測呈陽性，經過14

2、14天潛伏期的觀察，均無天潛伏期的觀察，均無任何可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，始終為無癥狀任何可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，始終為無癥狀感染狀態；感染狀態；二是感染者核酸檢測呈陽性，采樣時無任何可自我感知或可二是感染者核酸檢測呈陽性，采樣時無任何可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，但隨后出現某種臨床表現，即處于臨床識別的癥狀與體征，但隨后出現某種臨床表現，即處于潛伏期的潛伏期的“無癥狀感染無癥狀感染”狀態狀態22021/8/14無癥狀感染者無癥狀感染者防控要求防控要求一旦發現無癥狀感染者一旦發現無癥狀感染者 隔離隔離要求要求 密切接觸者密切接觸者管控管控應于應于2小時內進行網絡直報

3、，同時在小時內進行網絡直報，同時在24小時內完成流行病學調查，并登記密切接觸者小時內完成流行病學調查，并登記密切接觸者采取采取14天集中隔離醫學觀察，原則上連續兩次標本核酸檢測陰性才可以解除隔離天集中隔離醫學觀察，原則上連續兩次標本核酸檢測陰性才可以解除隔離也要進行也要進行14天的集中隔離醫學觀察天的集中隔離醫學觀察32021/8/14無癥狀感染者無癥狀感染者的的風險風險 傳播的隱匿性。由于無癥狀感染者無任何明顯的癥狀與體征，在人群中難以被發現，其導致的傳播也難以預防 癥狀的主觀性。癥狀輕微或不典型者可能認為自己沒有感染新冠病毒，不主動去醫療機構就診，在日常的診療工作中難以被發現 發現的局限性

4、。由于存在檢測窗口期，采用核酸檢測和血清學檢測方法難以發現全部無癥狀感染者。42021/8/14無癥狀感染者是怎么產生的無癥狀感染者是怎么產生的所有的無癥狀感染者一定是與確診病人有過接觸史的，或者去過疫情的流行區對于已經發生過流行但確診病例已清零兩周以上的地區，不會無緣無故突然出現無癥狀感染者無癥狀感染者，是通過核酸檢測呈陽性但是沒有任何臨床癥狀的感染者。52021/8/14如何識別無癥狀感染者如何識別無癥狀感染者途徑二是聚集性疫情調查中二是聚集性疫情調查中開展的主動檢測開展的主動檢測四是對部分有新冠肺炎四是對部分有新冠肺炎病例持續傳播地區的旅病例持續傳播地區的旅行史和居住史人員的主行史和居住

5、史人員的主動檢測。動檢測。一是對新冠肺炎病例的一是對新冠肺炎病例的密切接觸者醫學觀察期密切接觸者醫學觀察期間的主動檢測；間的主動檢測；三是新冠肺炎病例的傳三是新冠肺炎病例的傳染源追蹤過程中對暴露染源追蹤過程中對暴露人群的主動檢測；人群的主動檢測；途徑62021/8/14如何做好無癥狀感染者防控管理如何做好無癥狀感染者防控管理防控管理防控管理一是完善防治方案，遏制可能形成的新的疫情傳播。二是加大篩查監測三是強化管理救治四是加強群防群控。72021/8/14如何做好個人防護如何做好個人防護Text in here公加強自我保護和健康公加強自我保護和健康文明意識，強化環境衛文明意識，強化環境衛生及個

6、人衛生防護，養生及個人衛生防護，養成勤洗手、戴口罩、講成勤洗手、戴口罩、講究手衛生、一米線、開究手衛生、一米線、開窗通風、清潔消毒、分窗通風、清潔消毒、分餐制、生病時減少去人餐制、生病時減少去人員聚集場所和科學戴口員聚集場所和科學戴口罩等健康生活行為罩等健康生活行為方式。要廣泛開展愛國衛生運動，要廣泛開展愛國衛生運動，本著既要保護自己，也要保本著既要保護自己，也要保護他人健康的理念，將健康護他人健康的理念，將健康知識傳播到每個家庭和個人知識傳播到每個家庭和個人，形成良好衛生習慣和文明，形成良好衛生習慣和文明健康、綠色環保的生活方式健康、綠色環保的生活方式，提升心理健康水平和健康，提升心理健康水

7、平和健康素養水平。素養水平。保持自身健康。加強運動，保持自身健康。加強運動，飲食清淡、規律，保證充足飲食清淡、規律，保證充足的睡眠。如果感到壓力大，的睡眠。如果感到壓力大，學會一些減壓方法。如果患學會一些減壓方法。如果患有慢性病，請盡可能地吃藥有慢性病，請盡可能地吃藥控制。控制。82021/8/14網絡直報網絡直報要求要求同時在同時在24小時內完成流行病學調查小時內完成流行病學調查一旦發現無癥狀感染者，應于一旦發現無癥狀感染者，應于2小時內進小時內進行網絡直報，行網絡直報，92021/8/14無癥狀感染者究竟是否具傳染性無癥狀感染者究竟是否具傳染性無癥狀感染者具有，存在著。被稱為“”的無癥狀感

8、染者會不會造成疫情傳播，是社會關注的焦點。官方對無癥狀感染者傳播風險的判斷也一直在發生變化。總之，對于無癥狀感染者的傳染期長短、強弱、傳播方式等仍然有待確定，大家不要放松警惕！102021/8/14網絡直報網絡直報要求要求同時在同時在24小時內完成流行病學調查小時內完成流行病學調查一旦發現無癥狀感染者，應于一旦發現無癥狀感染者，應于2小時內進小時內進行網絡直報，行網絡直報，112021/8/14專家意見專家意見復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示，無癥狀感染者復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示，無癥狀感染者是中國進入疫情防控是中國進入疫情防控“下半場下半場”的一類重要監測目標，因為這

9、類的一類重要監測目標，因為這類患者有較強的免疫能力，可以在感染病毒后患者有較強的免疫能力，可以在感染病毒后14天內不發病，病天內不發病，病毒在其體內存在時間超過三周，具有傳染的可能性，如果沒有毒在其體內存在時間超過三周，具有傳染的可能性，如果沒有被及時發現和隔離，就存在社區傳播的隱患。被及時發現和隔離，就存在社區傳播的隱患。假設10個人接觸了病毒，可能最終會有68個人發病，24個人始終不發病或者癥狀非常輕微，后者就是所謂的無癥狀感染者。目前部分研究為例，感染新冠病毒的人群中，無癥狀感染者的比例大約為18%31%。Click to add Text122021/8/14個人核酸檢測呈陽性個人核酸檢測呈陽性怎么辦怎么辦不必恐慌，要不必恐慌，要第一時間第一時間主動配合醫療衛主動配合醫療衛生機構做好健康監測和隔離醫學觀察，生機構做好健康監測和隔離醫學觀察，出現發熱、咳嗽等癥狀后及時報告，接出現發熱、咳嗽等癥狀后及時報告，接受醫療機構規范診治受醫療機構規范診治132021/8/14醫院