1、肺系病一、感冒病名首見北宋仁齋直指方- 諸風元代朱丹溪提出辛溫、辛涼治法；明清感冒與傷風互稱。治則： 解表達邪忌用補斂之品1. 風寒證：辛溫解表荊防達表湯或荊防敗毒散2. 風熱證：辛涼解表銀翹散、蔥豉桔梗湯3. 暑濕證：清暑祛濕解表新加香薷飲4. 氣虛感冒：益氣解表參蘇飲5. 陰虛感冒：滋陰解表加減葳蕤湯二、咳嗽劉河間提出咳與嗽有別。病名首見于內經外感咳嗽祛邪利肺為主；內傷咳嗽祛邪扶正，扶正補虛。外感咳嗽1. 風寒襲肺：疏風散寒、宣肺止咳三拗湯合止咳散2. 風熱犯肺：疏風清熱、宣肺化痰桑菊飲3. 風燥傷肺：疏風清肺、潤肺止咳桑杏湯（ 涼燥杏蘇散）4. 痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳二陳平胃散三子

2、養親湯內傷咳嗽5. 痰熱郁肺：清熱化痰、肅肺止咳清金化痰湯6. 肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火瀉白散合黛蛤散加減 7. 肺陰虧耗：滋陰潤肺、止咳化痰沙參麥冬湯三 、哮證朱丹溪首創病名；明虞摶醫學正傳區別哮與喘1. 發作期 1 ）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘射干麻黃湯、小青龍湯2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘定喘湯、越婢加半夏湯3）寒包熱：解表散寒、清化痰熱小青龍加石膏厚樸麻黃4）風痰哮：祛風滌痰、降氣平喘三子養親湯5）虛哮：補肺納腎、降氣化痰平喘固本湯2. 緩解期 1）睥虛證：健脾益氣、補土生金六君子湯2）腎虛證：補肺益腎生脈地黃湯合金水六君煎四、喘證治則：實證祛邪利氣；虛證 培補攝納1實喘 1）風寒壅

3、肺：宣肺散寒麻黃湯合華蓋散寒飲伏肺，復感客寒引發者用小青龍湯2）表寒肺熱：解表清里、化痰平喘麻杏石甘湯3）痰熱郁肺：清熱化痰、宣肺平喘桑白皮湯4）痰濁阻肺：祛痰降逆、宣肺平喘二陳湯合三子養親湯5）肺氣郁痹：開郁降氣平喘五磨飲子2虛喘1 ）肺氣虛耗：補肺益氣養陰生脈散合補肺湯2）腎虛不納：補腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散腎陰虛者七味都氣丸合生脈散3）正虛喘脫：扶陽固脫，鎮攝腎氣參附湯送黑錫丸蛤蚧粉五、肺癰金匱要略首提病名；備急千金要方葦莖湯清熱排膿1. 初 期：疏散風熱、清肺散邪銀翹散2. 成癰期：清肺化瘀消癰千金葦莖湯合如金解毒散若熱毒瘀結，咯濃濁痰，腥臭味重，合犀黃丸3. 潰膿期：解毒排膿加味桔梗

4、湯若形證俱實，脹喘不得臥，大便秘結，脈滑數，可加桔梗白散，峻驅濃痰4. 恢復期：養陰益氣清肺沙參清肺湯或桔梗杏仁煎六、肺癆宋代許叔微普濟本事方明確病因為“肺蟲”元葛可久十藥神書收載十方，治療肺癆第一部專著朱丹溪滋陰降火；明虞摶醫學正傳提“殺蟲”“補虛”1）肺陰虧損：滋陰潤肺月華丸2）虛火灼肺：滋陰降火百合固金丸合秦艽鱉甲散3）氣陰耗傷：益氣養陰保真湯或參苓白術散4）陰陽兩虛：滋陰補陽補天大造丸七、肺脹內經首載病名；病變首在肺，繼脾、腎，后期心病理因素：痰濁、水飲、血瘀；病因：久病肺虛+外邪癥狀：咳、痰、喘、脹、悸、腫、紫1）肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘平喘固本湯合補肺湯2）陽虛水泛：溫腎健脾、

5、化飲利水真武湯合五苓散若喘脫， 急用參附湯送服蛤蚧粉或黑錫丹，再用皺肺丸3）痰蒙神竅：滌痰、 開竅、 熄風滌痰湯（安宮、至寶丹）4）痰濁壅肺：化痰降氣，健脾益肺蘇子降氣合三子養親湯5）痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏或桑白皮湯八、肺痿病名首見張仲景金匱要略清張璐概括治療要點治療原則：補肺生津1）虛熱證：滋陰清熱，潤肺生津麥門冬湯合清燥救肺湯2）虛寒證：溫肺益氣，甘草干姜湯或生姜甘草湯心系病一、心悸治則： 實證祛痰、化飲、清火、行瘀虛證補血、養血、滋陰、溫陽1）心虛膽怯：鎮驚定志、養心安神安神定志丸2）心血不足：補血養心、益氣安神歸脾湯3）心陽不振：溫補心陽桂枝甘草龍骨牡蠣湯4）陰虛火旺：

6、滋陰清火、養心安神天王補心丹朱砂安神丸5）水飲凌心：振奮心陽、化氣行水、寧心安神苓桂術甘6）瘀阻心脈：活血化瘀、理氣通絡桃仁紅花煎合桂甘龍牡7）痰火擾心：清熱化痰，寧心安神黃連溫膽湯二、胸痹病名首見金匱，“陽微陰弦”創立了瓜蔞薤白白酒湯等主要病機：心脈痹阻1）痰濁閉阻：通陽泄濁、豁痰宣痹瓜萎薤白半夏滌痰湯2）心血瘀阻：活血化瘀、通絡止痛血府逐瘀湯3）氣滯心胸：疏肝理氣、活血通絡柴胡疏肝散4）寒凝心脈：辛溫散寒、宣通心脈枳薤桂枝合當歸四逆5）心腎陰虛：滋陰清火、養心和絡天王補心丹合炙甘草湯6）心腎陽虛：溫補陽氣、振奮心陽參附湯合右歸飲7）氣陰兩虛：益氣養陰、活血通脈生脈散合人參養榮湯真心痛：1）

7、氣虛血瘀：益氣活血、通脈止痛保元湯合血府逐瘀湯2）寒凝心脈：溫補心陽、散寒通脈當歸四逆湯3）正虛陽脫：回陽救逆、益氣固脫四逆加人參湯三、不寐病名首見于難經； 金匱酸棗仁湯治則： 補虛瀉實，調整陰陽（病機：陽盛陰衰，陰陽失調） 1實證 1 ）肝火擾心：疏肝瀉火、鎮心安神龍膽瀉肝湯2）痰熱擾心：清化痰熱、和中安神溫膽湯2虛證1）心脾兩虛：補益心脾、養血安神歸脾湯2）心膽 氣虛：益氣鎮驚、安神定志安神定志丸合酸棗仁湯3）心腎不交：滋陰降火、交通心神六味地黃丸合交泰丸健忘1）心脾不足：補益心脾歸脾湯2）腎精虧耗：填精補髓河車大造丸3）痰濁擾心：化痰寧心溫膽湯4）血瘀痹阻：活血化瘀血府逐瘀湯多寐1）痰濕

8、困脾：燥濕健脾、醒神開竅平胃散2）淤血阻滯：活血通絡通竅活血湯3）脾氣虛弱：健脾益氣香砂六巨資4）陽氣虛衰：益氣溫陽附子理中丸合人參益氣湯四、癲狂1. 癲證1）痰氣郁結：理氣解郁、化痰醒神逍遙散合順氣導痰湯2）心脾兩虛：健脾養心、益氣安神養心湯合越鞠丸2. 狂病3）痰火上擾：清心瀉火、滌痰醒神生鐵落飲4）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志二陰煎合琥珀養心丹5）痰熱瘀結：豁痰化瘀，調暢氣血癲狂夢醒湯五、癇證內經“胎病”突然發作、反復發作、不治自愈證治匯補提出陽癇、陰癇分證方法，并明確治則發作期以開竅醒神為主；恢復休止期以祛邪補虛為主1 ）風痰閉阻：滌痰熄風、開竅定癇定癇丸2）痰火擾神：清熱瀉火、化痰開

9、竅龍膽瀉肝合滌痰湯3）瘀阻腦絡：活血化瘀，熄風通絡通竅活血湯4）心脾兩虛：補益氣血，健脾寧心六君子湯合歸脾湯5）心腎陰虛：滋養心腎，潛陽安神左歸丸合天王補心丹六、癡呆治則 ：開瘀逐痰、活血通竅平肝瀉火治其表補虛扶正、充髓養腦治其本1）髓海不足證：補腎益髓，填精養神七福飲2）脾腎兩虛證：補腎健脾，益氣生精還少丹3）痰濁蒙竅證：豁痰開竅，健脾化濁滌痰湯4）瘀血內阻證：活血化瘀，開竅醒腦通竅活血湯七、厥證氣、血、痰、食、暑、尸、酒、蛔總病機：氣機逆亂、升降乖戾、氣血陰陽不相順接治則： 實證開竅、化痰、辟穢而醒神虛證益氣、回陽、救逆而醒神1氣厥 1）實證：開竅順氣解郁通關散合五磨飲子2）虛證：補氣回陽

10、醒神四味回陽飲生脈/ 參附注射液2血厥1 ）實證：平肝潛陽、理氣通瘀羚角鉤藤湯或通瘀煎2）虛證：補氣養血急用獨參湯灌服，繼用人參養營湯3痰厥：行氣豁痰導痰湯脾胃系病一、胃痛蘭室秘藏首立“胃脘痛”醫學正傳指出前人所謂心痛多為胃脘痛；醫學真傳提出“通則不痛”治則： 理氣和胃止痛1）飲食傷胃：消食導滯、和胃止痛保和丸2）寒邪客胃：溫胃散寒、行氣止痛香蘇散合良附丸3）肝氣犯胃：疏肝解郁、理氣和胃柴胡疏肝散4）瘀血停胃：化瘀通絡、理氣和胃失笑散合丹參飲5）濕熱中阻：清化濕熱、理氣和胃清中湯6）胃陰虧耗：養陰益胃、和中止痛一貫煎合芍藥甘草湯7）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛黃芪建中湯吐酸1）熱證：清瀉肝火、

11、和胃降逆左金丸2）寒證：溫中散寒、和胃制酸香砂六君子湯嘈雜1）胃熱：清熱化痰和中溫膽湯2）胃虛：健脾益胃和中四君子湯3）血虛：益氣養血和中歸脾湯二、痞滿治療原則：調理脾胃升降，行氣除痞消滿1、實痞1）飲食內停證：消食和胃、行氣消痞保和丸2）痰濕中阻證：除濕化痰、理氣和中二陳平胃湯3）濕熱阻胃證：清熱化濕、和胃消痞瀉心湯合連樸飲4）肝胃不和證：疏肝解郁、和胃消痞越鞠丸合枳術丸2、虛痞1）脾胃虛弱證：補氣健脾、升清降濁補中益氣湯2）胃陰不足證：養陰益胃、調中消痞益胃湯三、嘔吐病機：胃失和降，氣逆于上病名首見內經； 金匱指出不能見吐止吐。實證1）外邪犯胃：疏邪解表、化濁和中藿香正氣散2）食滯內停：消

12、食化滯、和胃降逆保和丸3）痰飲內阻：溫化痰飲、和胃降逆小半夏湯合苓桂術甘4）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃降逆四七湯虛證1）胃陰不足：滋養胃陰，降逆止嘔麥門冬湯2）脾胃陽虛：溫中健脾、和胃降逆理中丸3）脾胃氣虛：健脾益氣、和胃降逆香砂六君子湯四、噎膈膈始見于內經；噎始見于諸病源侯論唐宋以后噎膈并稱。治以 開郁理氣，滋陰潤燥1 ）痰氣交阻：開郁化痰、潤燥降氣啟膈散2 ）津虧熱結：滋陰養血、潤燥生津沙參麥冬湯3）瘀血內結：滋陰養血、破血行瘀通幽湯4）氣虛陽微：溫補脾腎補氣運脾湯反胃1）脾胃虛寒證：溫中健脾、降氣和胃丁香透膈散五、呃逆病機：胃失和降，膈間氣機不暢，胃氣上逆動膈內經稱呃逆為噦，認為是中上二焦

13、病變景岳全書確定呃逆病名；證治匯補提出治療法則：理氣和胃，降氣平呃實證1）胃火上逆：清熱和胃、降逆止嘔竹葉石膏湯2）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止嘔丁香散3）氣機郁滯：順氣解郁、和胃降逆五磨飲子虛證4）脾胃陽虛：溫補脾胃止呃理中丸5）胃陰不足：養胃生津、降逆止呃益胃湯合用橘皮竹茹湯六、腹痛內經提出寒邪、熱邪客于腸胃可引起腹痛金匱擬定了附子粳米湯、厚樸三物湯等方劑1 ）寒邪內阻：散寒溫里、理氣止痛良附丸合正氣天香散 2）濕熱壅滯：泄熱通腑、行氣導滯大承氣湯3）中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛小建中湯4）飲食積滯：消食導滯、理氣止痛枳實導滯丸5）肝郁氣滯：疏肝解郁、理氣止痛柴胡疏肝散6）瘀血內停：活血化瘀

14、、和絡止痛少腹逐瘀湯七、泄瀉李中梓醫宗必讀治瀉九法：淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀1）寒濕內盛：芳香化濕、解表散寒藿香正氣散2）濕熱傷中：清熱燥濕、分利止瀉葛根黃芩黃連湯3）肝氣乘脾：抑肝扶脾痛瀉要方4）食滯胃腸：消食導滯、和中止瀉保和丸5）脾胃虛弱：健脾益氣、化濕止瀉參苓白術散6）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉四神丸八、痢疾劉河間 ：調氣則后重自除，行血則便膿自愈1 ）濕熱痢：清腸化濕、調氣和血芍藥湯2）疫毒痢：清熱解毒、涼血除積白頭翁湯合芍藥湯3）寒濕痢：溫中燥濕、調氣和血不換金正氣散4）陰虛痢：養陰和營、清腸化濕黃連阿膠湯合駐車丸5）虛寒痢：溫補脾腎、收澀固脫桃花湯合

15、真人養臟湯 6）休息痢：溫中清腸、調氣化滯連理湯九、便秘內經認為大小便與腎關系密切；傷寒稱為“陽結”、“陰結”、“脾約”1）熱秘：瀉熱導滯、潤腸通便麻子仁丸2）氣秘：順氣導滯六磨湯3）冷秘：溫里散寒、通便止痛溫脾湯合半疏丸4）氣虛：益氣潤腸黃芪湯5）血虛：養血潤燥潤腸丸6）陽虛：溫陽通便濟川煎7）陰虛：滋陰通便增液湯肝膽病一、脅痛1 ）肝郁氣滯：疏肝理氣柴胡疏肝散2）瘀血阻絡：祛瘀通絡血府逐瘀湯或復元活血湯3）肝膽濕熱：清熱利濕龍膽瀉肝湯4）肝絡失養：養陰柔肝一貫煎二、黃疸傷寒分“五疸”（黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黑疸） ，并創制茵陳蒿湯等方劑治療元代羅天益衛生寶鑒將陽黃與陰黃辯證施治系統化醫

16、學心語創制茵陳術附湯，為治療陰黃的代表方病理因素：濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、瘀血治療大法：化濕邪、利小便陽黃 1）熱重于濕：清熱通腑、利濕退黃茵陳蒿湯2）濕重于熱：利濕化濁運脾、佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹3）膽腑郁熱：疏肝泄熱、利膽退黃大柴胡湯4）疫毒熾盛（急黃）：清熱解毒、涼營開竅犀角散陰黃1）寒濕阻遏：溫中化濕、健脾和胃茵陳術附湯2）脾虛濕滯：健脾養血，利濕退黃黃芪建中湯三、積聚正氣虧虛，臟腑失和，氣滯、血瘀、痰濁內經首提病名難經積、聚區別，“積者五臟所生，聚者六腑所成”治則： 堅者削之、結者散之、逸者行之、衰者補之聚證 1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣散結逍遙散木香順氣丸2）食滯痰阻

17、：理氣化痰、導滯散結六磨湯積證1）氣滯血阻：理氣消積、活血散瘀柴胡舒肝散合失笑散2）瘀血內結：祛瘀軟堅、佐以扶正健脾膈下逐瘀合六君子3）正虛瘀結：補益氣血，活血化瘀八珍湯合化積丸四、鼓脹病名首見內經諸病源候論認為與水毒有關1 ）氣滯濕阻：疏理肝氣、運脾利濕柴胡疏肝散合胃苓湯 2）水濕困脾：溫中健脾、行氣利水實脾飲3）肝脾血瘀：活血化瘀、行氣利水調營飲加減3）水熱蘊結：清熱利濕、攻下逐水中滿分消丸合茵陳蒿湯4）瘀結水留：活血化瘀、行氣利水調營飲5）陽虛水盛：溫補脾腎、化氣行水附子理中丸濟生腎氣丸5）陰虛水停：滋腎柔肝，養陰利水六味地黃丸合一貫煎五、頭痛傷寒論及太陽、陽明、少陽、厥陰病均有頭痛見證

18、東垣十書分外感頭痛與內傷頭痛丹溪心法補充痰厥頭痛和氣滯頭痛，提出引經藥太陽：羌活、蔓荊子、川芎（頭后部，下連于頸）陽明：葛根、白芷、知母（前額及眉棱）少陽：柴胡、黃芩、川芎（頭兩側，連及耳部）厥陰：吳茱萸、藁本（巔頂，或連于目系）少陰：細辛、麻黃、附子（頭痛連齒）太陰：蒼術、半夏、南星（頭痛多感暈沉，腹瀉自汗）外感頭痛1）風寒頭痛：疏風散寒止痛川芎茶調散2）風熱頭痛：疏風清熱和絡芎芷石膏湯3）風濕頭痛：祛風勝濕通竅羌活勝濕湯內傷頭痛1）肝陽頭痛：平肝潛陽熄風天麻鉤藤飲2）腎虛頭痛：養陰補腎填精生髓大補元煎3）血虛頭痛：養血滋陰、和絡止痛加味四物湯4）痰濁頭痛：健脾燥濕、化痰降逆半夏白術天麻湯5

19、）瘀血頭痛：活血化瘀、通竅止痛通竅活血湯六、眩暈素聞“諸風掉眩，皆屬于肝”； 靈樞“上氣不足”丹溪心法無痰不作眩；景岳全書無虛不作眩實者：風火痰瘀擾亂清空虛者：髓海不足、氣血虧虛清竅失養1）氣血虧虛：補益氣血、調養心脾歸脾湯2）痰濕中阻：燥濕祛痰、健脾和胃半夏天麻白術湯3）肝陽上亢：平肝潛陽、清火熄風天麻鉤藤飲4）腎精不足：陰虛：補腎滋陰左歸丸陽虛：補腎助陽右歸丸5）瘀血阻竅：祛瘀生新，活血通竅通竅活血湯七、中風病機： 陰陽失調，氣機逆亂，上犯于腦素聞大怒則形氣絕，而血宛于上，使人薄撅金匱分中絡中經、中臟中腑；李中梓分閉證、脫證病理因素：風、火、痰、瘀1中經絡1）風痰入絡：祛風化痰通絡真方白丸

20、子2）風陽上擾：平肝潛陽，活血通絡天麻鉤藤飲3）陰虛風動：滋陰潛陽，熄風通絡鎮肝熄風湯2中臟腑閉證：1）痰熱腑實：通腑泄熱、熄風化痰仁承氣湯2）痰火瘀閉：熄風清火，豁痰開竅羚羊鉤藤湯3）痰濁瘀閉：化痰熄風，宜郁開竅滌痰湯脫證 （ 陰竭陽亡） ：回陽救陰、益氣固脫參附湯合生脈散3. 恢復期1）風痰瘀阻：搜風化痰，行瘀通絡解語丹2）氣虛絡瘀：益氣養血，化瘀通絡補陽還五湯3）肝腎虧虛：滋養肝腎左歸丸合地黃飲子八、癭病病機：氣滯、痰凝、血瘀壅結治法： 理氣化痰，消癭散結1）氣郁痰阻證：理氣舒郁、化痰消癭四海舒郁丸2）痰結血瘀證：理氣活瘀、化痰消癭海藻玉壺湯3）肝火旺盛證：清肝瀉火、消癭散結梔子清肝湯合

21、消瘰丸4）心肝陰虛證：滋陰降火、寧心柔肝天王補心丹合一貫煎九、瘧疾病機：感受瘧邪，邪正相交表現： 寒戰、壯熱、頭痛、汗出、休作有時神農本草經常山治瘧；肘后備急方青蒿、砒石治瘧金匱蜀漆治瘧治則： 祛邪劫瘧1 ）正瘧：祛邪截瘧、和解表里柴胡截瘧飲/ 截瘧七寶飲 2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪白虎加桂枝/白虎加人參3）寒瘧：和解表里，溫陽達邪柴桂干姜湯合截瘧七寶飲4）熱瘴：除瘴解毒，清熱保津清瘴湯5）冷瘴：解毒除瘴，芳化濕濁加味不換金正氣散6）勞瘧：養氣養血，扶正祛邪何人飲（瘧母用鱉甲煎丸）腎系病一、水腫病機： 肺失通條、脾失轉輸、腎失開合、膀胱氣化不利素聞治療：去苑陳坐開鬼門，潔凈府朱丹溪分陽水、陰

22、水；景岳全書鑒別水腫及氣腫病理因素：風邪、水濕、瘡毒、瘀血陽水 1）風水相搏：疏風清熱、宣肺行水越婢加術湯2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫麻連赤豆湯五味消毒3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水五皮飲合胃苓湯4）濕熱壅盛：分利濕熱疏鑿飲子陰水1）脾陽虛衰：健脾溫陽利水實脾飲2）腎氣衰微：溫腎助陽、化氣行水濟生腎氣丸合真武湯3）水瘀互結：活血祛瘀、化氣行水桃紅四物湯合五苓散二、淋證治則：實則清利，虛則補益，忌汗、忌補1）熱淋：清熱利濕通淋八正散2）石淋：清熱利濕，通淋排石石葦散3）氣淋：理氣疏導、通淋利尿沉香散4）血淋：清熱通淋、涼血止血小薊飲子5）膏淋：實證清利濕熱，分清泄濁程氏萆薢分清飲虛證補脾益

23、腎固澀膏淋湯6）勞淋：健脾益腎無比山藥丸尿濁1）濕熱下注：清熱利濕、分清別濁程氏萆薢分清飲2）脾虛氣陷：健脾益氣、升清固攝補中益氣湯3）腎虛不固：腎失固攝、脂液下漏腎陰虛知柏地黃丸腎陽虛鹿茸固澀丸三、癃閉腎和膀胱氣化失司病名首見于內經唐代孫思邈千金要方最早用蔥管導尿記載外臺秘要首創用鹽及艾灸等外治法治療癃閉朱丹溪首先提出探吐法（提壺揭蓋法）治療癃閉實證 1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便八正散2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道清肺飲3）肝郁氣滯：疏利氣機、通利小便沉香散4）濁瘀阻塞：行瘀散結、通利水道抵擋丸虛證1）脾氣不升：升清降濁，化氣利水補中益氣湯和春澤湯2）腎陽衰憊：溫陽益氣，補腎利尿濟生腎氣丸

24、關格1）脾腎陽虛，濕濁內蘊：溫補脾腎、化濕降濁溫脾湯合吳茱萸湯2）肝腎陰虛，肝風內動：滋補肝腎、平肝息風杞菊地黃丸合羚羊鉤藤湯3）腎氣衰微，邪陷心包：溫陽固脫、豁痰開竅急用參附湯合蘇合香丸，繼服滌痰湯四、陽痿治則：實證者，疏通肝郁，清利濕熱虛證者，溫補命門，養精氣血，溫補開郁1）命門火衰證：溫腎壯陽贊育丸2）心脾虧虛證：補益心脾歸脾湯3）肝郁不舒證：疏肝解郁逍遙散4）驚恐傷腎證：益腎寧神啟陽娛心丹5）濕熱下注證：清利濕熱龍膽瀉肝湯五、遺精病首載于內經普濟本事方正式提出病名病機：腎失封藏，精關不固治則： 實證清泄虛證補澀1）君相火旺證：清心瀉肝黃連清心飲合三才封髓丹2）濕熱下注證：清熱利濕程氏萆

25、薢分清飲3）勞傷心脾證：調補心脾、益氣攝精妙香散4）腎氣不固證：補腎固精金鎖固精丸早泄1）肝經濕熱：清瀉肝經濕熱龍膽瀉肝湯2）陰虛火旺：滋陰降火知柏地黃丸3）心脾虧損：補益心脾歸脾湯4）腎氣不固：益腎固精金匱腎氣丸氣血津液病一、郁證醫學正傳首先采用“郁證”病名朱丹溪提出氣血火食濕痰六郁，創立六郁湯、越鞠丸1實證 1）肝氣郁結：疏肝解郁、理氣暢中柴胡疏肝散 2） 氣郁化火：疏肝解郁、清肝瀉火丹梔逍遙散3） 痰氣郁結：行氣開郁、化痰散結半廈厚樸湯2 虛證 1 ）心脾兩虛：健脾養心、益氣補血歸脾湯2）心神失養：養心安神、甘潤緩急甘麥大棗湯3）心腎陰虛：滋養心腎天王補心合六味地黃二、血證血證論治血四法

26、：止血、消瘀、寧血、補血先醒齋醫學廣筆記：提出治血三要法：宜行血不宜止血，宜補肝不宜伐肝，宜降氣不宜降火。金匱創立瀉心湯、柏葉湯和黃土湯備急千金要方首載犀角地黃湯治則：治火、治氣、治血1鼻衄1）邪熱犯肺：清肺泄熱，涼血止血桑菊飲2）胃熱熾盛：清胃瀉火，涼血止血玉女煎3）肝火上炎：清肝瀉火，涼血止血龍膽瀉肝湯4）氣血虧虛：益氣攝血歸脾湯2齒衄1）胃火熾盛：清胃瀉火，涼血止血加味清胃散合瀉心湯2）陰虛火旺：滋陰降火，涼血止血滋水清肝飲合茜根散3咳血1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡止血桑杏湯2）肝火犯肺：清肝瀉火、涼血止血瀉白散合黛蛤散3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡止血百合固金丸4吐血1 ）胃熱壅盛：清胃

27、瀉熱、化瘀止血瀉心湯合十灰散2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血龍膽瀉肝湯3）氣虛血溢：健脾益氣攝血歸脾湯5便血1）腸道濕熱：清熱化濕，涼血止血地榆散合槐角丸2）氣虛不攝：益氣攝血歸脾湯3）脾胃虛寒：溫陽健脾，養血止血黃土湯6尿血1）腎氣不固：補益腎氣，固攝止血無比山藥丸2）下焦濕熱：清熱利濕、涼血止血小薊飲子3）腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血知柏地黃丸4）脾不統血：補中健脾、益氣攝血歸脾湯（補中益氣湯）7紫斑1）血熱妄行：清熱解毒，涼血止血犀角地黃湯合十灰散2）陰虛火旺：滋陰降火，寧絡止血茜根散（六味地黃丸）3）氣不攝血：補脾益氣攝血歸脾湯三、痰飲金匱始有名稱，提出“用溫藥和之”治則仁齋直指方區分

28、痰與飲；提出飲清稀而痰濁清代葉天士重視脾、腎，提出“外飲治脾，內飲治腎”主要病機：三焦氣化失宣1痰飲1）脾陽虛弱：溫脾化飲苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯2）飲留胃腸：攻下逐飲甘遂半夏湯合已椒藶黃丸2懸飲1）絡氣不和：理氣和絡香附旋覆花湯2）陰虛內熱：滋陰清熱沙參麥氣湯合瀉白散3）邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏湯（麻杏石甘湯）4）飲停胸脅：瀉肺祛飲椒目瓜蔞湯合十棗湯或控涎丹3溢飲外寒內飲：發表化飲小青龍湯4支飲1）寒飲伏肺：溫肺化飲小青龍湯2）脾腎陽虛：溫補脾腎、以化水飲金匱腎氣丸合苓桂術甘四、消渴由陰虧燥熱，五臟虛弱所致1 ）上消（肺熱津傷）：清熱潤肺、生津止渴消渴方2）中消：胃熱熾盛：清胃瀉火、養陰

29、增液玉女煎氣陰虧虛：益氣健脾、生津止渴七味白術3）下消：腎陰虧虛：滋陰固腎六味地黃丸陰陽兩虛：溫陽滋腎固攝金匱腎氣丸五、自汗、盜汗金匱首載盜汗之名三因極病證方論鑒別自汗、盜汗景岳全書自汗屬陽虛，盜汗屬陰虛1）肺衛不固：益氣固表桂枝加黃芪湯或玉屏風散2）心血不足：養心補血歸脾湯3）邪熱郁蒸：清肝泄熱、化濕和營龍膽瀉肝湯4）陰虛火旺：滋陰降火當歸六黃湯陰虛為主、火熱不甚用麥味地黃丸六、內傷發熱氣血陰津虧虛、臟腑功能失調調理陰陽，補虛瀉實（解郁、活血、益氣、養血、滋陰）1）氣郁發熱：疏肝理氣、解郁瀉熱丹桅逍遙散2）痰濕郁熱：燥濕化痰、清熱和中黃連溫膽合中和湯3）血瘀發熱：活血化瘀血府逐瘀湯4）氣虛發

30、熱：益氣健脾、甘溫除熱補中益氣湯5）血虛發熱：益氣養血歸脾湯（當歸補血湯）6）陰虛發熱：滋陰清熱清骨散（知柏地黃丸）7）陽虛發熱：溫補陽氣，引火歸元金匱腎氣丸七、虛勞金匱首提病名醫宗必讀強調脾、腎；諸病源侯論提出五勞、六極、七傷以氣血陰陽為綱、五臟虛侯為目、補益脾腎1氣虛 1 ）肺氣虛補肺益氣補肺湯 2）脾氣虛健脾益氣加味四君子湯3）心氣虛益氣養心七福飲4）腎氣虛益氣補腎大補元煎2血虛1）心血虛養血寧心養心湯2）肝血虛補血養肝四物湯加味3陰虛1）心陰虛滋陰養心天王補心丹2） 肺陰虛養陰潤肺沙參麥冬湯3） 脾胃陰虛養陰和胃益胃湯 4） 肝陰虛滋養肝陰補肝湯（脅痛甚用一貫煎）5）腎陰虛滋補腎陰左歸丸4陽虛1）脾陽虛溫中健脾附子理中丸2）心陽虛益氣溫陽保元湯湯 3）腎陽虛溫補腎陽右歸丸八、肥胖治則：補虛瀉實1）胃熱滯脾證：清瀉胃火、佐以消滯小承氣湯合保和丸2）痰濕內盛證：燥濕化痰、理氣消痞導痰湯3）脾虛不運證：健脾益氣、滲濕利水參苓白術散合黃芪防己湯4）脾腎陽虛證：溫補脾腎、利水化飲真武湯合苓桂術甘湯九、癌癥治則 扶正祛邪。攻補兼施1腦瘤1）痰瘀阻竅證：息風化痰、祛瘀通竅通竅活血湯2）風毒上擾證：平肝潛陽、清熱解毒天麻鉤藤飲合黃連解毒湯3）陰虛風動證：滋陰潛陽息風大定風珠2、肺癌1）瘀阻肺絡證：行氣活血、散瘀消結血府逐瘀湯2）痰